Guide per impianti a raggi X e sostanze radioattive

I requisiti tecnici fondamentali sono contenuti nella legislazione. Le seguenti guide spiegano l’applicazione di questi requisiti nel settore degli impianti a raggi X e delle sostanze radioattive.

Guide UFSP

Le guide innanzitutto si rivolgono ai titolari di licenze per la manipolazione di radiazioni ionizzanti e ai periti in radioprotezione (cfr. valore giuridico). In seguito sono elencati le materie discusse nelle guide. Le guide vengono aggiornate e completate continuamente. Attualmente, i documenti sono anche in fase di revisione grafica.

Sono inoltre disponibili informazioni aggiuntive, manuali e documenti ausiliari per gli ambiti degli impianti a raggi X, delle sostanze radioattive e della formazione.

La valutazione dell'uso dei dispositivi di protezione del paziente nella diagnostica a raggi X è cambiata notevolmente. Oggi i mezzi di protezione sono consigliati solo in casi eccezionali. Secondo l’articolo 24 dell’ordinanza sui raggi X (OrX), le aziende (ospedali, istituti, studi medici) devono disciplinare internamente l’impiego appropriato dei mezzi di protezione.
Situazione iniziale:
Partendo da un’analisi bibliografica, il rapporto n. 21 della Società Svizzera di Radiobiologia e di Fisica Medica (SSRFM) trae la conclusione che, se usati correttamente, i mezzi di protezione del paziente difficilmente riducono le dosi, ma se utilizzati in modo improprio possono provocare un aumento della dose al paziente.
Pertanto, l'uso generale dei mezzi di protezione per il paziente non è piu raccomandato. Per ridurre le dosi, l’attenzione si sposta dunque sull’utilizzo di mezzi tecnici (sistemi a raggi X che corrispondono allo stato della scienza e della tecnica nonché, al corretto posizionamento del paziente e impostazione dell’apparecchio, visualizzazione / immagine, parametri di esposizione modulati ecc.).
La Commissione federale della radioprotezione (CPR) ha raccomandato all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) di adeguare la sua linea guida sull’uso dei mezzi di protezione del paziente al rapporto n. 21 della SSRFM.
Situazione attuale:
L’UFSP ha istituito un gruppo di lavoro in cui sono coinvolti i rappresentanti di diverse associazioni specialistiche e professionali. I membri del gruppo di lavoro agiranno come moltiplicatori, rappresenteranno gli interessi delle loro categorie professionali e accompagneranno gli utenti nell’attuazione di una dismissione dei mezzi di protezione del paziente, aiuteranno anche in termini di comunicazione. La linea guida dell’UFSP sull’uso dei mezzi di protezione del paziente è già stata rimossa dal web, poiché non corrisponde più allo stato attuale delle conoscenze della scienza e della tecnica.
In questo contesto l’UFSP, in qualità di autorità competente in materia di radioprotezione, non ha il compito di stabilire requisiti specifici per l’uso dei mezzi di protezione del paziente. Come in altri Paesi europei, si fa quindi riferimento alle raccomandazioni nazionali e internazionali delle società scientifiche. Attualmente si rinvia alle FAQ del sito web dell’Istituto di radioprotezione et della sicurezza nucleare (ARSN, Francia), alle raccomandazioni della commissione tedesca di radioprotezione (in inglese) e al documento di consenso europeo sui mezzi di protezione del paziente.
L’UFSP ha creato un sito web sulla sicurezza dei pazienti in materia di radioprotezione rivolto in particolare a quest’ultimi. All’interno del piano di comunicazione alla popolazione è stato realizzato un video informativo, disponibile su YouTube, che può essere utilizzato anche da ospedali, istituti e studi medici per informare i pazienti.
I membri del gruppo di lavoro supportano i professionisti nell'informare i pazienti su questo cambiamento di paradigma nella radioprotezione.
Oltre al video, l’UFSP ha pubblicato due schede didattiche (One Minute Wonder OMW). La prima è mirata ad informare i pazienti e può essere esposta nelle aree di attesa e negli spogliatori. La seconda è destinata a tutti gli operatori sanitari e si focalizza sull’uso corretto delle tecniche di ottimizzazione per la riduzione di dose.
Prospettiva:
L'articolo 24 capoverso 2 e l'allegato 2 dell'ordinanza sui raggi X saranno adattati nella prossima revisione dell’ordinanza.
L’uso dei dispositivi di protezione del personale non è oggetto di modifica. Non ci sono cambiamenti rispetto alle norme vigenti
finora.
AIEA Why routine patient contact shielding is no longer needed
PDF3.47 MB22 settembre 2025
Informazioni mezzi di protezione del paziente
PDF142.94 kB10 maggio 2024
HERCA Position Statement
PDF1.03 MB6 febbraio 2024
OMW - One Minute Wonder (schede didattiche):
sQmh-BAG Info Schutzmittel für Anwenderinnen und Anwender
PDF873.57 kB6 maggio 2024
sQmh-UFSP Info sui mezzi di protezione per i pazienti
PDF867.29 kB6 maggio 2024

Aree tematiche delle guide

Informazioni aggiuntive e documenti ausiliari

Valore giuridico

Queste guide sono un aiuto all’esecuzione fornito dall’UFSP in qualità di autorità di vigilanza per la radioprotezione e si rivolgono primariamente ai titolari di licenze e ai periti. Concretizzano determinati requisiti richiesti dal diritto in materia di radioprotezione e corrispondo allo stato attuale della scienza e della tecnica. I titolari di licenze e i periti, che si attengono a queste guide possono presumere di eseguire conformemente il diritto in materia di radioprotezione.

Applicazione UFSP NuklidCalc

L’applicazione NuklidCalc, completamente rivisitata,è ora disponibile con una serie di nuove funzioni. L'applicazione NuklidCalc rimane gratuita e fornisce un accesso rapido ai dati nell'allegato 3 dell'ordinanza sulla radioprotezione, oltre a molteplici funzioni utili per gli esperti di radioprotezione.

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NuklidCalc

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NuklidCalc Android

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NuklidCalc Web

Schede informative

Le schede informative non sono solo indirizzate ai totali di una licenza, ma anche alle persone tramite il loro lavoro oppure privatamente sono interessate dalle radiazioni ionizzanti. Ad esempio:

Le persone che possono venire a contatto con contaminazioni radiologiche (ad esempio orologiai, collezionisti di orologi storici, dispositivi elettronici o materiali storici dell'esercito)
Il personale dei istituti di patologia, crematori e servizi funebri

Ulteriori informazioni

Ufficio federale della sanità pubblica UFSP

Divisione radioprotezione
Schwarzenburgstrasse 157
Svizzera - 3003 Berna

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Guide per impianti a raggi X e sostanze radioattive

Guide UFSP

Informazioni sui mezzi di protezione del paziente (maggio 2024)

Situazione iniziale:

Situazione attuale:

Prospettiva:

AIEA Why routine patient contact shielding is no longer needed

Informazioni mezzi di protezione del paziente

HERCA Position Statement

OMW - One Minute Wonder (schede didattiche):

sQmh-BAG Info Schutzmittel für Anwenderinnen und Anwender

sQmh-UFSP Info sui mezzi di protezione per i pazienti

Aree tematiche delle guide

Disposizioni generali e organizzative

Compiti del perito

Evento radiologico medico 1

Evento radiologico medico 2

Istruzioni interne

Protezione di persone

Radioprotezione in sala operatoria

Radioprotezione nelle scuole

Terapia con radionuclidi

Scintigrafia polmonare ventilatoria

Protezione del personale di istituti patologici e di medicina legale

Protezione delle Lavoratrici in gravidanza o allattamento

Protezione e dosimetria dei giovani esposti a radiazioni ionizzanti

Formazione e aggiornamento

Formazione e aggiornamento in radioprotezione in odontoiatria (in francese)

Formazione e aggiornamento in nell'ambito chirurgico (in francese)

Formazione e aggiornamento in radioprotezione: Aziende commerciali

Formazione e aggiornamento in radioprotezione: medicina veterinaria

Formazione e aggiornamento in radioprotezione: medicina umana

Livelli diagnostici di riferimento (LDR)

LDR (medicina nucleare)

LDR per CBCT testa collo

R-06-04

R-06-05

R-06-06

R-06-07

Dosimetria e tecniche di misura

Dosimetria delle estremità

Dosimetria materiale non sigillato

Indicazione PDS

R-06-03

Controllo di qualità tecnico

Garanzia della qualità per camere in medicina nucleare

*english version* QA of cameras in nuclear medicine

Controlli di qualità CBCT

Monitor di refertazione, requisiti e garanzia della qualità

L-09-01

R-08-02

2023-08-01-r-08-05-it.pdf

R-08-06

R-08-08

R-08-09

R-08-11

R-08-12

R-08-13

Linee guida per l'imballaggio di sostanze radioattive (in tedesco)

Requisiti per i produttori, i fornitori e le aziende di installazione

Omologazione delle sorgenti

Omologazione RX

L-08-04

R-04-01

R-04-02

R-06-01

Requisiti edili

Terapia con radionuclidi

Vincoli delle intensità di dose ambientale

Accesso alle aree controllate e loro contrassegno

Contrassegno dei locali

Container mobili temporanei

Misure edili di radioprotezione PET

Tecniche di lavoro

Radiofarmaci

Sali di uranio (U nat) come mezzo di contrasto

Controllo dell'ermeticità

Materiali radioattivi nei musei e collezioni

Materiale storico dell'esercito (in francese)

Rifiuti radioattive, rifiuti NORM e contaminazioni radiologiche

english version QA of cameras in nuclear medicine