Question 1

A causa della situazione in Ucraina, è necessaria l’assunzione di compresse allo iodio?

Accepted Answer

«L’assunzione di compresse allo iodio come misura di protezione per la popolazione svizzera è prevista soprattutto in caso di un grave incidente in una centrale nucleare in Svizzera o in un Paese limitrofo con conseguente fuoriuscita di iodio radioattivo. Le compresse allo iodio non proteggono da tutti gli elementi radioattivi, ma soltanto dagli effetti dannosi dello iodio radioattivo sulla tiroide. La loro assunzione è sempre una misura di protezione che deve essere ordinata in combinazione con altre misure necessarie. Queste ulteriori misure, fra cui l’evacuazione e il riparo in un luogo protetto (casa, cantina o rifugio), proteggono dalle radiazioni dirette della nube radioattiva. La necessità di assumere le compresse allo iodio in Svizzera dopo un incidente nucleare all’estero dipende dalle circostanze particolari dell’evento, come tipologia, località ed entità, e dalla situazione dei venti. È tuttavia altamente improbabile che dovremo assumerle dopo un incidente in Ucraina.L’ordine di assumerle sarebbe impartito dalla Centrale nazionale d’allarme.Per maggiori informazioni: 	Compresse allo iodio in caso di un evento nucleare all'estero (admin.ch)	Use of potassium iodide for thyroid protection during nuclear or radiological emergencies (added on 7 March 2022)»

Question 2

Quali misure potrebbero essere adottate in Svizzera in caso di grave incidente nucleare in Ucraina con conseguente formazione di una nube radioattiva?

Accepted Answer

In caso di grave incidente in una centrale nucleare in Ucraina o di esplosione di un’arma nucleare in Europa (Ucraina) la Svizzera sarebbe colpita dal passaggio di una nube radioattiva. Tra le misure più importanti adottate in tal caso figurano limitazioni del consumo, dei raccolti e dei pascoli nonché intensi controlli successivi degli alimenti prima della loro messa in commercio. Al fine di proteggere dagli effetti di un’irradiazione esterna potrebbe inoltre essere raccomandata una limitazione del tempo di permanenza negli spazi all’aperto, in particolare per le donne incinte e i bambini. Tuttavia, è improbabile che siano necessarie misure di emergenza come l'evacuazione, il rifugio o le compresse di iodio.

Question 3

Quali sarebbero gli effetti sulla salute della popolazione svizzera in caso di grave incidente nucleare in Ucraina con conseguente formazione di una nube radioattiva?

Accepted Answer

In caso di grave incidente nucleare in Ucraina non si prevedono in Svizzera effetti immediati, come ustioni o sindrome acuta da radiazioni, che si verificano soltanto quando le persone si trovano nelle immediate vicinanze del luogo di emissione. A distanze maggiori, la popolazione deve essere protetta dagli effetti a lungo termine delle radiazioni, soprattutto dal rischio di cancro.

Question 4

In che misura la popolazione potrebbe essere colpita da un grave incidente nucleare con una nube radioattiva?

Accepted Answer

In caso di un grave incidente in un impianto nucleare o in seguito all'esplosione di un'arma nucleare, la popolazione potrebbe essere colpita dal passaggio di una nube radioattiva composta da gas e particelle radioattive che causerebbe un'irradiazione esterna. Più la popolazione è vicina al luogo di emissione, maggiore è l'intensità di questa irradiazione esterna. L'evacuazione preventiva o il rifugio della popolazione sono allora le misure di protezione previste. All'aumentare della distanza, la polvere radioattiva si disperde nell'aria e l'irradiazione esterna diminuisce, così che queste misure di protezione non sono più necessarie. Al passaggio della nube, la polvere radioattiva e i gas come lo iodio radioattivo possono anche essere inalati o ingeriti, portando all'irradiazione interna. A differenza della radiazione esterna, questa persiste dopo che la nube è passata, poiché gli elementi radioattivi rimangono nel corpo. Quando passa una nube radioattiva, le particelle radioattive si depositano anche sul terreno. La quantità depositata dipende dalle condizioni meteorologiche, per esempio dalle precipitazioni. Questi depositi causano anche un'irradiazione esterna. Inoltre, il consumo di cibo o acqua contaminati da queste particelle provoca un'irradiazione interna.

Question 5

In qualità di medico prescrivente sono soggetto all’obbligo di aggiornamento?

Accepted Answer

«A partire dal 1° gennaio 2018, con l’entrata in vigore dell’ordinanza sulla radioprotezione, il medico prescrivente deve far pervenire al medico che esegue l’applicazione delle radiazioni ionizzanti informazioni esaustive sull’indicazione clinica (esame medico che ne giustifica il ricorso). A seguito dell’introduzione di tale requisito, i medici prescriventi rivestono un ruolo importante nell’ottica della radioprotezione anche se non eseguono direttamente esami e terapie con radiazioni ionizzanti. Per tale ragione, l’ordinanza sulla formazione in radioprotezione stabilisce anche per questi ultimi un obbligo di aggiornamento. In generale, per i medici prescriventi, l’obbligo di aggiornamento va inteso quale impegno (basato sulla responsabilità individuale) a mantenersi informati sulla buona prassi medica (good medical practice) in fatto di prescrizione di esami radiologici (segnatamente per quanto riguarda il rapporto rischi-benefici). L’aggiornamento è focalizzato sulla sensibilizzazione ai rischi che il ricorso a radiazioni ionizzanti rappresenta per il paziente. Sono inoltre trattate le linee guida per un uso corretto di tecnologie e procedure diagnostiche in radiologia e le possibili alternative. Vedi i link seguenti:a Prises de position et recommandations CPR (admin.ch) Applicazioni delle radiazioni in medicina (admin.ch) Applicazioni delle radiazioni in radiologia (admin.ch) Guide per impianti a raggi X e sostanze radioattive (admin.ch)Un’altra possibilità di aggiornamento per i medici prescriventi consiste nel familiarizzarsi con la campagna di informazione «Getting the right image for my patient», organizzata dall’Heads of Radiation Protection Authorities Network. Vedi il link seguente: Pratica di giustificazione per i medici di riferimento

Question 6

Le unità didattiche possono essere assolte anche all’estero (p. es. nel quadro di un congresso o dell’aggiornamento in radioprotezione prescritto in quel dato Paese)?

Accepted Answer

«Gli aggiornamenti non soggetti all’obbligo di riconoscimento assolti all’estero possono essere computati ai fini dell’aggiornamento obbligatorio se soddisfano i requisiti stabiliti nell’ordinanza sulla formazione in radioprotezione:	ripetizione di contenuti della formazione di base in radioprotezione;	aggiornamento delle conoscenze in materia di radioprotezione sulla base di nuovi sviluppi;	messa in pratica di conoscenze acquisite in azienda o di provvedimenti in seguito a eventi e incidenti.Di conseguenza, devono essere proposti temi rilevanti per le attività permesse in Svizzera, come per esempio tecniche di regolazione o qualità dell’immagine. Temi come per esempio le basi legali estere, modifiche del piano di radioprotezione o modifiche dei compiti del responsabile della radioprotezione e dell’incaricato della radioprotezione non sono rilevanti per le attività permesse in Svizzera e, pertanto, non possono essere riconosciuti.»

Question 7

Devo assolvere un aggiornamento riconosciuto dall’UFSP?

Accepted Answer

«La maggior parte degli aggiornamenti può essere organizzata e svolta autonomamente dalle aziende mediche, senza bisogno di un riconoscimento dei corsi da parte dell’autorità di vigilanza (UFSP). Esistono tuttavia eccezioni per le quali è prescritto il riconoscimento dei corsi di aggiornamento da parte dell’autorità di vigilanza: coloro che ricoprono la funzione di perito in radioprotezione nel quadro di attività con un elevato potenziale di pericolo sono infatti tenuti ad assolvere un aggiornamento riconosciuto dall’autorità preposta.La tabella di seguito riportata indica quali categorie professionali sono tenute ad assolvere un aggiornamento riconosciuto dall’UFSP. 1 UD = unità didattiche della durata di almeno 45 minuti.						Categoria professionale			Aggiornamento ogni 5 anni									Medici nucleari con funzione di PR in medicina nucleare			8 UD							Fisici medici in tutti i settori (con o senza funzione di PR)			8 UD							Radiofarmacisti con funzione di PR in medicina nucleare			16 UD							Tecnici in radiologia medica SSS con funzione di PR in medicina nucleare			16 UD							Medici veterinari con funzione di PR nelle aree di lavoro B e C			16 UD							PR nelle aree di lavoro B e C			16 UD			Per l’elenco di tutte le formazioni riconosciute consultare il sito Internet Aggiornamento in radioprotezione.»

Question 8

Il mio certificato in radioprotezione o il mio diploma perdono validità se non assolvo gli aggiornamenti?

Accepted Answer

L’incompleto o il tardivo adempimento dell’obbligo di aggiornamento non comporta la necessità di ripetere la formazione di base in radioprotezione, che rimane valida. Le attività permesse tuttavia possono tornare a essere svolte solo una volta che si è in grado di dimostrare il corrispondente aggiornamento.

Question 9

Entro quale termine deve essere assolto il primo aggiornamento?

Accepted Answer

Il primo periodo di cinque anni è iniziato il 1° gennaio 2018 con l’entrata in vigore dell’ordinanza sulla radioprotezione. Ciò vale per tutti coloro che possono dimostrare un’istruzione o una formazione in radioprotezione anteriore a tale data, i quali di conseguenza sono soggetti all’obbligo di aggiornamento. Pertanto, le persone di cui sopra devono aver assolto un aggiornamento entro il 1° gennaio 2023.Coloro che invece hanno concluso la propria formazione dopo il 1° gennaio 2018 o sono in grado di dimostrare di aver assolto una formazione supplementare in radioprotezione dopo tale data (p. es. tecniche radiografiche convenzionali estese), hanno la possibilità di adempiere l’obbligo di aggiornamento in radioprotezione entro cinque anni dalla data della formazione o entro il periodo di cinque anni successivo (2018–2022, 2023–2027). La scelta della variante applicata in azienda (data della formazione o periodo di cinque anni) spetta al perito in radioprotezione e deve essere indicata nel piano di formazione e aggiornamento. Qui sotto è disponibile il modello «Piano di formazione e aggiornamento in radioprotezione per la radiologia in studio medico», scaricabile in formato PDF.

Question 10

Come viene controllato l’adempimento all’obbligo di aggiornamento?

Accepted Answer

In quest’ottica, le aziende devono allestire un piano interno di formazione e aggiornamento in cui sono disciplinati l’istruzione, la formazione e l’aggiornamento del personale interessato. Nel piano devono inoltre essere indicati in modo chiaro e vincolante i diversi compiti da svolgere in azienda e le corrispondenti responsabilità. Qui sotto è disponibile il modello «Piano di formazione e aggiornamento in radioprotezione per la radiologia in studio medico», scaricabile in formato PDF.

Question 11

All’interno dell’azienda chi è responsabile dell’istruzione, nonché della formazione e dell’aggiornamento in radioprotezione?

Accepted Answer

Il coordinamento della formazione, dell’aggiornamento e dell’istruzione del personale aziendale in materia di radioprotezione competono al perito di radioprotezione dell’azienda. Questi deve assicurare che tutte le persone professionalmente esposte a radiazioni ricevano un’istruzione in radioprotezione prima che inizino la loro attività. È inoltre tenuto a garantire che le attività permesse nell’ambito della radioprotezione siano svolte esclusivamente da personale appositamente formato e aggiornato.

Question 12

Non ho assolto una formazione in radioprotezione, ma in sala operatoria sono esposto a radiazioni ionizzanti. Devo assolvere un aggiornamento?

Accepted Answer

A seconda dell’attività svolta, i professionali di sala operatoria non necessitano di una formazione di base in radioprotezione. Queste persone (professionalmente esposte a radiazioni) devono comunque essere sensibilizzate sui potenziali pericoli, nonché conoscere e osservare le prescrizioni vigenti nell’ambito della radioprotezione. Pertanto, chiunque sia professionalmente esposto a radiazioni ionizzanti nell’esercizio della propria attività deve ricevere un’istruzione in merito ai rischi e alle misure di protezione prima che inizi tale attività. Successivamente, nel quadro di aggiornamenti periodici (minimo ogni 5 anni) deve ampliare e aggiornare le proprie conoscenze in materia. L’istruzione / aggiornamento può svolgersi sia all’interno dell’azienda sia presso istituti di formazione (v. link sottostante).

Question 13

Attualmente non effettuo radiografie. Devo comunque assolvere un aggiornamento?

Accepted Answer

ll personale sanitario che nell’ambito della propria prassi lavorativa lavorativa non manipola radiazioni ionizzanti (studi senza impianti radiologici) non è tenuto ad adempiere l’obbligo di aggiornamento. Solo nel caso in cui si riprenda un’attività rilevante nell’ambito della radioprotezione, prima del suo inizio è necessario completare un aggiornamento.

Question 14

Chi è soggetto all’obbligo di aggiornamento?

Accepted Answer

Tutte le persone che hanno ricevuto un’istruzione o hanno assolto una formazione in radioprotezione e che manipolano radiazioni ionizzanti o possono esservi esposte hanno il diritto e l’obbligo di assolvere un aggiornamento in materia almeno ogni cinque anni. Le attività permesse possono essere svolte solo se sono attestati la formazione e l’aggiornamento corrispondenti.

Radioprotezione: domande frequenti (FAQ)

Ufficio federale della sanità pubblica UFSP