Radioprotection : questions fréquentes
Avez-vous des questions sur la situation en Ukraine? Où sur la formation continue en radioprotection ? Nous avons compilé quelques réponses ici. Vous pouvez entrer un mot-clé dans la fenêtre de recherche ou naviguer dans les catégories.
Vous trouverez sur cette page les réponses aux questions fréquemment posées sur la situation en Ukraine du point de vue de la radioprotection. Ou visitez la page Guerre en Ukraine : Situation radiologique en Suisse et en Ukraine.
Qui est responsable de la formation continue en radioprotection ? Quelles personnes doivent suivre une formation continue en radioprotection ? À quels intervalles doit-on suivre une formation continue ? Quelle est l'étendue de la formation continue ? Quels sont les types et les formes de formation continue ? Et qui fournit la confirmation de participation ?
Les réponses à ces questions et à d'autres se trouvent sur cette page. Vous pouvez aussi consulter le site web Formation continue en radioprotection.
Questions fréquentes
La situation en Ukraine, du point de vue de la radioprotection
En cas d’accident grave dans une installation nucléaire ou suite à l’explosion d’une arme nucléaire, la population pourrait être touchée par le passage d’un nuage radioactif composé de gaz et de particules radioactives qui causeraient une irradiation externe. Plus la population est proche du lieu d’émission, plus l’intensité de cette irradiation externe est importante.
L’évacuation préventive ou la mise à l’abri de la population constituent alors les mesures de protection envisagées. A mesure que la distance augmente, les poussières radioactives se dispersent dans l’air et l’irradiation externe diminue, de sorte que ces mesures de protection ne sont plus nécessaires.
Lors du passage du nuage, des poussières et gaz radioactifs tels que l’iode radioactif peuvent également être inhalés ou ingérés, conduisant à une irradiation interne. Contrairement à l’irradiation externe, celle-ci persiste après le passage du nuage, car les éléments radioactifs demeurent dans le corps.
Lors du passage d'un nuage radioactif, les particules radioactives se déposent également sur le sol. La quantité déposée dépend des conditions météorologiques, par exemple des précipitations. Ces dépôts causent également une irradiation externe. Par ailleurs, la consommation de denrées alimentaires ou d’eau contaminées par ces particules provoque une irradiation interne.
La prise de comprimés d’iode comme mesure de protection pour la population suisse est avant tout prévue en cas d’un grave accident dans une centrale nucléaire en Suisse ou dans un pays voisin, lorsque de l’iode radioactif s’en échappe. Les comprimés d’iode ne protègent pas contre tous les éléments radioactifs, mais uniquement contre les effets nocifs de l’iode radioactif sur la glande thyroïde. Cette mesure de protection est toujours ordonnée conjointement à d’autres mesures essentielles comme par exemple une évacuation ou un séjour protégé (dans une maison, une cave ou un abri), pour se préserver du rayonnement externe direct du nuage radioactif.
Déterminer si et quand la population suisse devrait prendre des comprimés d’iode après un événement nucléaire survenu à l’étranger, dépend du type d’événement, du lieu, de son ampleur et des conditions de vent. Il est peu probable qui nous devrons prendre des comprimés d’iode après un accident en Ukraine.
La Centrale nationale d’alarme ordonnerait la prise de comprimés.
Plus d’informations :
En cas d’accident nucléaire grave en Ukraine, aucun effet immédiat comme des brûlures ou des syndromes d’irradiation aigus n’est attendu en Suisse. De tels effets se produisent uniquement lorsque des personnes se trouvent à proximité du lieu d’émission. À des distances plus éloignées, la population doit être protégée des conséquences à long terme des radiations, en particulier du risque du cancer.
En cas d’accident majeur dans une installation nucléaire en Ukraine ou d’explosion d’une arme atomique en Europe (Ukraine), la Suisse serait touchée par le passage d’un nuage radioactif. Des restrictions de consommation, de récoltes et de pâture, ainsi que des contrôles de vérification massifs des denrées alimentaires avant leur mise sur le marché, seraient les mesures les plus importantes.
De plus, une réduction du temps passé à l'air libre, pourrait être recommandée, en particulier pour les femmes enceintes et les enfants. Il est par contre improbable qu’il faille ordonner des mesures d’urgence telles que l’évacuation, la mise à l’abri de la population ou la prise de comprimés d’iode.
Formation et formation continue en radioprotection
Personnes devant suivre une formation continue
Toutes les personnes ayant suivi une instruction ou disposant d’une formation obligatoire en radioprotection, qui utilisent les rayonnements ionisants ou qui y sont exposées, ont le droit et l’obligation de suivre une formation continue en radioprotection au moins tous les 5 ans. Les activités autorisées ne peuvent être exercées que si une formation et une formation continue peuvent être attestées.
Le personnel médical qui n’utilise pas de rayonnement ionisant dans son activité professionnelle quotidienne (cabinet sans radiologie) n’est pas soumis à l’obligation de formation continue en radioprotection. Ce n’est que lors de la reprise d’une activité impliquant la radioprotection qu’il doit suivre une formation continue et ceci avant le début de cette activité.
Selon leur activité, les professionnels présents dans les salles d’opération n’ont pas forcément besoin d’être formés en radioprotection. Ces personnes professionnellement exposées aux rayonnements ionisants doivent toutefois être sensibilisées aux dangers, connaître et observer les prescriptions en matière de radioprotection pour leur domaine d’activité et recevoir, au début de leur activité, une instruction concernant les risques ainsi que les mesures de protection.
Ensuite, ces connaissances doivent être préservées et mises à jour régulièrement (au moins tous les cinq ans). Cette instruction / formation continue peut être dispensée en interne ou dans des établissements de formation continue.
Avec l’entrée en vigueur de l’ordonnance sur la radioprotection au 1er janvier 2018, les prescripteurs doivent mettre à la disposition des médecins réalisant les examens les informations complètes concernant l’indication clinique (examen médical suggérant l’opportunité de l’utilisation des rayonnements ionisants). En introduisant ce niveau de justification, les médecins prescripteurs, bien qu’ils n’effectuent eux-mêmes aucun examen ou traitement avec des rayonnements ionisants, prennent un rôle important en radioprotection.
Dans ce sens, l’ordonnance sur la formation en radioprotection leur fixe aussi une obligation de formation continue. De manière générale, la formation continue des prescripteurs est à comprendre comme une obligation (responsabilité personnelle) du médecin de s’informer sur la bonne pratique médicale (good medical practice) en relation avec la prescription d’examens radiologiques (notamment concernant le rapport risque-bénéfice).
La formation continue se concentre sur la sensibilisation aux risques pour le patient lors de l’utilisation de rayonnements ionisants. Il s’agit en outre de l’application des directives pour une utilisation correcte des technologies et procédures diagnostiques en radiologie ainsi que des procédures alternatives.
Voir également les liens suivants :
- Prises de position et recommandations CPR (admin.ch)
- Applications médicales des rayonnements (admin.ch)
- Applications des rayonnements en radiologie (admin.ch)
- Directives pour installations RX et substances radioactives (admin.ch)
Autre formation continue possible pour les prescripteurs : implication dans la campagne d’information « Awareness campaign: Getting the right image for my patient » organisée par le Heads of Radiation Protection Authorities Network. Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur la page suivante : Pratique de justification pour les prescripteurs médicaux
Responsabilités
À cet effet, les entreprises doivent établir un plan de formation et de formation continue, qui doit réglementer l’instruction, la formation et la formation continue des collaborateurs concernés. En outre les différentes tâches dans l’entreprise et les responsabilités correspondantes doivent y être établies de manière claire et contraignante. Vous trouverez le document « Formation et formation continue en radioprotection pour la radiologie dans les cabinets médicaux » au bas de cette page sous « Documents » au format PDF à télécharger.
L’expert en radioprotection d’une entreprise est responsable de la coordination de la formation et de la formation continue ainsi que de l’instruction du personnel en radioprotection. Il doit garantir que chaque personne professionnellement exposée aux rayonnements ionisants reçoit une instruction au début de son activité. En outre il doit s’assurer que les activités en radioprotection ne soient effectuées que par du personnel disposant d’une formation et d’une formation continue.
Périodicité
La première période de cinq années a commencé avec l’entrée en vigueur de l’ordonnance sur la radioprotection, c’est-à-dire le 1er janvier 2018. Ce principe s’applique à toutes les personnes qui peuvent attester d’une instruction ou d’une formation en radioprotection avant cette date et sont ainsi soumises à l’obligation de formation continue. Autrement dit, elles doivent toutes avoir suivi une formation continue avant le 1er janvier 2023.
Les personnes qui ont achevé leur formation après le 1er janvier 2018 ou qui peuvent attester de la réussite d’une formation complémentaire (p. ex. prise de clichés en radiologie conventionnelle élargie) après cette date ont la possibilité de s’acquitter de leur obligation de formation continue en radioprotection soit au cours des cinq années qui suivent la date de cette formation, soit au cours de la prochaine période de cinq années (2023 à 2027; 2028 à 2032,). La variante choisie par l’entreprise (date de la formation ou période de cinq années) peut être décidée librement par l’expert en radioprotection et doit être fixée dans le plan de formation et de formation continue.
Le modèle « Concept de formation initiale et continue en radioprotection pour la radiologie dans les cabinets médicaux » est disponible pour téléchargement au format PDF dans la rubrique « Documents »
Lorsque l’obligation de formation continue n’est pas remplie à temps ou complètement, la formation de base en radioprotection ne doit pas être répétée. Celle-ci reste toujours valable. Toutefois, les activités autorisées ne peuvent être à nouveau exercées que lorsque la formation continue correspondante peut être attestée.
Étendue de la formation continue
Comme le nombre minimal des unités d’enseignement par session de formation continue n’est pas réglementé, la formation continue ne doit pas être suivie en une seule fois. Son étendue peut être atteinte en participant à plusieurs formations au cours des cinq années.
Travailler à temps partiel ne donne pas droit à une réduction de l'obligation de formation continue, celle-ci servant à assurer la qualité et à maintenir ses compétences en radioprotection, indispensables même à un taux d'activité réduit.
Une formation continue peut comporter 4 à 16 unités d’enseignement de 45 minutes au minimum. Une vue d’ensemble pour chaque groupe professionnel est disponible dans le tableau 3 des annexes correspondantes de l’ordonnance sur la formation en radioprotection.
Types et formes de formations continues
Le choix de la forme d’une formation continue est, selon l’ordonnance sur la formation en radioprotection (art. 3), du ressort de l’entreprise elle-même. Cela signifie qu’une formation continue n’est pas obligatoirement acquise dans un institut de formation ou de formation continue. Les formations internes, par exemple celles faisant appel à un physicien médical ou des conférences et des séminaires dans lesquels la radioprotection est thématisée, peuvent aussi être considérées comme des formations continues.
Exemples de formations continues :
- formation continue interne à l’entreprise ;
- formation continue pratique ;
- cours dans une école de radioprotection ;
- conférence / séminaire avec des contenus de radioprotection ;
- formation continue au sein d’une société professionnelle.
Comme la radioprotection se situe surtout dans le domaine de la pratique et ne peut pas être mise en œuvre uniquement en théorie, l’OFSP recommande de structurer les formations continues de sorte qu’elles soient proches de la pratique.
Une partie de la formation continue peut être suivie à l’aide d’apprentissages en ligne (e-learning), de tutoriels et/ou de vidéos. Un outil d’apprentissage en ligne bien construit permet un approfondissement actif des contenus d’enseignement théoriques (répétition de ce qui a été enseigné) et peut ainsi être mis en œuvre comme complément et appui à une formation continue pratique.La formation « Radiologie conventionnelle élargie » est une formation complémentaire en radioprotection. La réussir permet d’acquérir des compétences supplémentaires en radioprotection. Pour cette raison, elle ne peut pas être déclarée comme une formation continue.
La formation continue en radioprotection doit toutefois être achevée dans les cinq ans suivant la date d’achèvement de la formation « Radiologie conventionnelle élargie ».
La majeure partie des formations continues peuvent être organisées et réalisées en régie propre par les établissements médicaux. Ces derniers ne doivent pas disposer à cet effet d’une reconnaissance de leurs formations continues de la part de l’autorité de surveillance (OFSP).
Il existe toutefois des exceptions où une reconnaissance des formations continues par l’autorité de surveillance est requise. Dans le cas des personnes qui assurent la fonction d’expert en radioprotection dans un domaine où les activités impliquent un danger élevé, une formation continue reconnue par l’autorité de reconnaissance est exigée.
Le tableau ci-après indique quels groupes professionnels doivent suivre une formation continue reconnue par l’OFSP.
La liste de toutes les formations continues reconnues figure sur la page internet « Formation continue en radioprotection ».
Concernant les formations continues ne devant pas être reconnues, le choix de la forme, de la nature et de la méthodologie de la formation suivie par les collaborateurs de l’entreprise est du ressort du titulaire de l’autorisation ou de l’expert en radioprotection. Le plan de formation et de formation continue détermine les formes appliquées dans la pratique. Les collaborateurs doivent connaître ces formes et être encouragés à les appliquer.
Les formations continues ne devant pas être reconnues peuvent être prises en compte dans l’obligation de formation continue si les exigences fixées dans l’ordonnance sur la formation sont remplies :
- répétition des contenus de la formation de base en radioprotection ;
- actualisation des connaissances en radioprotection sur la base des avancées techniques ;
- application de connaissances tirées de la pratique ou de mesures prises suite à des événements ou des incidents.
Pour les activités autorisées en Suisse, cela signifie que des thèmes essentiels doivent être traités, comme les techniques radiologiques ou la qualité de l’image.Des sujets comme les bases légales à l’étranger, des modifications dans le plan de radioprotection ou des changements dans les tâches assumées par les responsables de la radioprotection ne sont pas pertinents pour les activités autorisées en Suisse et ne peuvent donc pas être pris en compte.
Attestation de participation
Non. Il faut toutefois la conserver afin de pouvoir la présenter aux autorités de surveillance si nécessaire. L’instruction, les formations et les formations continues des employés de l’entreprise peuvent être consignées dans l’annexe du plan de formation et formation continue.
Vous trouverez ci-dessous, sous la rubrique « Documents », le modèle « Formation et formation continue en radioprotection pour la radiologie dans les cabinets médicaux » au format PDF à télécharger.
Afin que l’entreprise puisse démontrer qu’une formation continue a été suivie, une attestation de participation doit être établie et doit contenir :
- les nom, prénom et date de naissance ;
- le nombre d’unités d’enseignement ;
- les contenus de la formation continue ;
- la date de la formation continue.
Pour les formations internes, les collaborateurs peuvent être enregistrés à l’aide d’une liste de participation et attester de leur présence par une signature. Dans le cas des apprentissages en ligne (e-learning), la participation à la formation continue doit être établie par un contrôle électronique ou sous la forme d’une attestation écrite.
Informations complémentaires
La situation en Ukraine, du point de vue de la radioprotection
Comprimés d'iode en cas d'événement nucléaire à l'étranger
Questions fréquentes sur la site internet de l'OMS concernant les rayonnements et la santé
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Législation Radioprotection
La Loi sur la radioprotection (LRaP) a pour but de protéger l'homme et l'environnement contre les dangers dus aux rayonnements ionisants. Elle s'applique à toutes les activités, à toutes les installations, à tous les événements et à toutes les situations qui peuvent présenter un danger lié à des rayonnements ionisants.
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