Question 1

Welche Massnahmen könnten in der Schweiz bei einem schweren Atomunfall in der Ukraine mit Freisetzung einer radioaktiven Wolke angeordnet werden?

Accepted Answer

Bei einem schweren Unfall in einem Kernkraftwerk in der Ukraine oder der Explosion einer Kernwaffe in Europa (Ukraine) wäre die Schweiz durch den Durchzug einer radioaktiven Wolke betroffen. Die wichtigsten Massnahmen wären Konsum-, Ernte- und Weidebeschränkungen sowie massive Nachkontrollen von Lebensmitteln, bevor sie in den Handel kommen. Zum Schutz vor den Auswirkungen der externen Strahlung könnte zudem eine Beschränkung der Aufenthaltszeit im Freien, insbesondere für Schwangere und Kinder empfohlen werden. Es ist hingegen unwahrscheinlich, dass Notfallmassnahmen wie die Evakuierung oder das Aufsuchen von Schutzräumen oder die Einnahme von Jodtabletten angeordnet werden müssten.

Question 2

Ist aufgrund der Situation in der Ukraine die Einnahme von Jodtabletten notwendig?

Accepted Answer

«Die Einnahme von Jodtabletten als Schutzmassnahme für die Schweizer Bevölkerung ist vor allem bei einem schweren Unfall in einem Kernkraftwerk im Inland oder im benachbarten Ausland vorgesehen, wenn dabei radioaktives Jod austritt. Jodtabletten schützen nicht vor allen radioaktiven Elementen, sondern nur vor den schädlichen Auswirkungen des radioaktiven Jods auf die Schilddrüse. Die Einnahme von Jodtabletten ist immer eine Schutzmassnahme, die begleitend zu anderen notwendigen Massnahmen angeordnet wird. Diese anderen Massnahmen wie etwa die Evakuation oder ein geschützter Aufenthalt (in Haus, Keller oder Schutzraum) schützen vor der externen Direktstrahlung der radioaktiven Wolke.Ob wir in der Schweiz nach einem nuklearen Ereignis im Ausland Jodtabletten einnehmen müssen, ist abhängig von der Art des Ereignisses, dem Ort, dem Umfang und von den Windverhältnissen. Es ist jedoch sehr unwahrscheinlich, dass wir nach einem Unfall in der Ukraine Jodtabletten einnehmen müssen.Die Nationale Alarmzentrale würde die Einnahme anordnen.Weitere Informationen zu Jodtabletten:	Jodtabletten im Falle eines nuklearen Ereignisses im Ausland (admin.ch)	Use of potassium iodide for thyroid protection during nuclear or radiological emergencies (added on 7 March 2022)»

Question 3

Welche gesundheitlichen Auswirkungen wären für die Schweizer Bevölkerung bei einem schweren nuklearen Unfall in der Ukraine mit Freisetzung einer radioaktiven Wolke zu erwarten?

Accepted Answer

Bei einem schweren nuklearen Unfall in der Ukraine sind in der Schweiz keine unmittelbaren Auswirkungen wie Verbrennungen oder akute Strahlensyndrome zu erwarten. Solche Effekte entstehen nur, wenn sich Personen in unmittelbarer Nähe zum Ort der Freisetzung befinden. In grösserer Entfernung muss die Bevölkerung vor den langfristigen Auswirkungen der Strahlung geschützt werden, vor allem vor dem Krebsrisiko.

Question 4

Wie stark könnte die Bevölkerung von einem schweren nuklearen Unfall mit Freisetzung einer radioaktiven Wolke betroffen sein?

Accepted Answer

Bei einem schweren Unfall in einem Kernkraftwerk oder der Explosion einer Kernwaffe könnte die Bevölkerung durch den Durchzug einer radioaktiven Wolke betroffen sein, die aus Gasen und radioaktiven Partikeln besteht, die eine externe Bestrahlung verursachen würden. Je näher sich die Bevölkerung am Ort der Freisetzung befindet, desto grösser ist die Intensität dieser externen Strahlung. Mögliche Schutzmassnahmen bei externer Bestrahlung sind die vorsorgliche Evakuierung oder der geschützte Aufenthalt (in Haus, Keller oder Schutzraum). Mit zunehmender Entfernung vom Freisetzungsort verteilt sich der radioaktive Staub in der Luft und die externe Bestrahlung nimmt ab, so dass diese Schutzmassnahmen nicht mehr erforderlich sind.Beim Durchzug einer radioaktiven Wolke können radioaktive Staubpartikel und Gase wie radioaktives Jod auch eingeatmet oder geschluckt werden, was zu einer inneren Bestrahlung führt. Im Gegensatz zur externen Bestrahlung bleibt diese auch nach dem Durchzug der Wolke bestehen, da die radioaktiven Elemente im Körper verbleiben. Beim Durchzug einer radioaktiven Wolke lagern sich ausserdem radioaktive Partikel auf dem Boden ab. Die abgelagerte Menge hängt von den herrschenden Wetterbedingungen, wie etwa den Niederschlägen, ab. Solche Ablagerungen führen ebenfalls zu einer externen Bestrahlung. Ausserdem führt der Verzehr von Lebensmitteln und Wasser, die mit diesen Partikeln kontaminiert sind, zu einer inneren Bestrahlung.

Question 5

Bin ich als Zuweiserin/Zuweiser fortbildungspflichtig?

Accepted Answer

«Seit Inkrafttreten der Strahlenschutzverordnung am 1. Januar 2018 müssen Zuweiserinnen und Zuweiser der durchführenden Ärztin oder dem durchführenden Arzt die vollständigen Informationen zur klinischen Indikation (ärztliche Untersuchung, aus der sich die Meinung ergibt, dass ionisierende Strahlung zur Anwendung kommen könnte) zur Verfügung stellen. Mit der Einführung dieser Rechtfertigungsebene nehmen die zuweisenden Ärztinnen und Ärzte – obwohl sie selber keine Untersuchungen bzw. Therapien mit ionisierender Strahlung durchführen – eine wichtige Rolle im Strahlenschutz ein. In diesem Sinn legt die Ausbildungsverordnung auch für sie eine Fortbildungspflicht fest. Allgemein ist die Fortbildung der Zuweiserinnen und Zuweiser als Verpflichtung (Selbstverantwortung) des Arztes zu verstehen, sich über die «good medical practice» im Zusammenhang mit der Verschreibung radiologischer Untersuchungen (insbesondere hinsichtlich des Nutzen-Risiko-Verhältnisses) zu informieren. Die Fortbildung konzentriert sich auf eine Sensibilisierung für die Risiken bei der Nutzung ionisierender Strahlung für Patient/innen. Zudem soll es darin um die Richtlinien für einen richtigen Gebrauch von Technologien und diagnostischen Verfahren in der Radiologie und um alternative Verfahren gehen.Weitere Informationen finden Sie auf den folgenden Seiten: Stellungnahmen und Empfehlungen (admin.ch) Strahlenanwendungen in der Medizin (admin.ch) Strahlenanwendungen in der Radiologie (admin.ch) Wegleitungen für Röntgenanlagen und radioaktive Stoffe (admin.ch)Eine weitere Möglichkeit einer Zuweiser-Fortbildung ist eine Auseinandersetzung mit der Aufklärungskampagne «Awareness campain: Getting the right image for my patient» organisiert durch das Heads of Radiation Protection Authorities Network. Weitere Informationen dazu sind auf folgender Seite zusammengestellt: Rechtfertigungspraxis für ärztliche Zuweiserinnen und Zuweiser

Question 6

Können UE auch im Ausland (z. B. im Rahmen eines Kongresses, oder im Rahmen der dort vorgeschriebenen Strahlenschutzfortbildung) erlangt werden?

Accepted Answer

«Bei nicht-anerkennungspflichtigen Fortbildungen ist die Wahl der Fortbildung, die Fortbildungsart und Fortbildungs-Methodik welche die Betriebsangehörigen absolvieren, dem Bewilligungsinhaber / der Bewilligungsinhaberin bzw. der strahlenschutzsachverständigen Person überlassen. Welche Formen in der Praxis umgesetzt werden, sollte im Aus- und Fortbildungskonzept festgehalten werden. Die Mitarbeitenden sollten auf diese Formen aufmerksam gemacht und entsprechend gefördert werden.Nicht-anerkennungspflichtige Fortbildungen, die im Ausland absolviert werden können an die Fortbildungspflicht angerechnet werden, wenn die in der Ausbildungsverordnung festgelegten Anforderungen an die Fortbildung erfüllt sind:	Repetition von Inhalten der Strahlenschutzgrundausbildung;	Aktualisierung der Strahlenschutzkenntnisse aufgrund neuer Entwicklungen;	Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Betrieb oder von Massnahmen nach Ereignissen und Störfällen. Das bedeutet, dass für die in der Schweiz erlaubten Tätigkeiten relevante Themen, wie z. B. Einstelltechniken oder Bildqualität, angeboten werden müssen. Themen wie z. B. die ausländischen rechtlichen Grundlagen, Änderungen im Strahlenschutzkonzept oder Änderungen bei den Aufgaben des Strahlenschutzverantwortlichen und des Strahlenschutzbeauftragten, sind für die erlaubten Tätigkeiten in der Schweiz nicht relevant und können daher nicht angerechnet werden.»

Question 7

Muss ich eine vom BAG anerkannte Fortbildung absolvieren?

Accepted Answer

«Der überwiegende Teil der Fortbildungen kann von den medizinischen Betrieben selbst organisiert und durchgeführt werden. Sie benötigen dafür keine Anerkennung ihrer Fortbildungsveranstaltungen durch die Aufsichtsbehörde (BAG).Es gibt jedoch Ausnahmen, bei denen eine Anerkennung der Fortbildungsveranstaltungen durch das BAG erforderlich ist: Bei Personen, welche die Funktion als Strahlenschutz-Sachverständige (SV) bei Tätigkeiten mit erhöhtem Gefährdungspotential wahrnehmen, wird eine vom BAG anerkannte Fortbildung gefordert.In der folgenden Tabelle wird aufgeführt, welche Berufsgruppen eine vom BAG anerkannte Fortbildung absolvieren müssen. 1 UE = Unterrichtseinheit von 45 min Dauer.						Berufsgruppe			Fortbildung alle 5 Jahre									Nuklearmediziner/-in mit SV-Funktion in der Nuklearmedizin			8 UE							Medizinphysiker/-in			8 UE							Radiopharmazeut/in mit SV-Funktion			16 UE							Dipl. Radiologiefachperson HF/FH in der Nuklearmedizin mit SV-Funktion			16 UE							Veterinärmediziner/-in mit SV-Funktion im Arbeitsbereich B/C			16 UE							Strahlenschutz-Sachverständige im Arbeitsbereich B/C			16 UE			Die Liste der Fortbildungsinstitute, welche vom BAG anerkannte Fortbildungen anbieten, finden Sie auf unserer Internetseite unter www.bag.admin.ch/fortbildung-im-strahlenschutz.»

Question 8

Verliere ich mein Strahlenschutzzertifikat oder Diplom, wenn ich keine Fortbildung absolviere?

Accepted Answer

Wenn die Fortbildungspflicht nicht rechtzeitig oder unvollständig erbracht worden ist, muss die Strahlenschutz-Grundausbildung nicht wiederholt werden. Die Grundausbildung im Strahlenschutz bleibt weiterhin gültig. Die erlaubten Tätigkeiten dürfen jedoch erst dann wieder ausgeübt werden, wenn der entsprechende Fortbildungsumfang nachgewiesen werden kann.

Question 9

Bis wann muss die erste Fortbildung spätestens absolviert werden?

Accepted Answer

Die erste Fünfjahresperiode hat mit dem Inkrafttreten der Strahlenschutzverordnung am 1. Januar 2018 begonnen. Dies gilt für alle Personen, die bis zu diesem Datum eine Instruktion bzw. eine Ausbildung im Strahlenschutz nachweisen können und somit der Fortbildungspflicht unterliegen. Das bedeutet, dass alle diese Personen bis zum 1. Januar 2023 eine Fortbildung besucht haben müssen.Für Personen, die ihre Ausbildung nach dem 1. Januar 2018 abgeschlossen haben oder einen erfolgreichen Abschluss einer zusätzlichen Ausbildung im Strahlenschutz nach diesem Datum nachweisen können (z. B. erweiterte konventionelle Aufnahmetechniken), bestehen zwei Möglichkeiten: sie können ihrer Fortbildungspflicht im Strahlenschutz entweder innerhalb der nächsten fünf Jahre ab Datum dieser Ausbildung im Strahlenschutz oder innerhalb der nächsten Fünfjahresperiode (2018–2022, 2023–2027) nachkommen. Welche Variante im Betrieb umgesetzt wird (Datum der Ausbildung oder die Fünfjahresperiode), liegt im Ermessen des/der Strahlenschutz-Sachverständigen und muss im Aus- und Fortbildungskonzept festgehalten werden.Die Vorlage «Aus- und Fortbildungskonzept im Strahlenschutz für die Radiologie in Arztpraxen» finden Sie unten als PDF zum Herunterladen.

Question 10

Wie wird die Erfüllung der Fortbildungspflicht überprüft?

Accepted Answer

Im Rahmen der Aufsichtstätigkeit führt das BAG eine nationale Kontrolle der Umsetzung der Aus- und Fortbildungspflicht im Strahlenschutz durch (Art. 187 Strahlenschutzverordnung StSV). Das BAG hat für die Umsetzung dieser Kontrolle der Firma gfs.bern beauftragt. Die Kontrolle wird über eine Online-Befragung durchgeführt, die Teilnahme ist obligatorisch (Art. 188 StSV). Je nach Tätigkeiten und Anzahl der Personen und Berufsgruppen, die in Ihrer Abteilung / Praxis beschäftigt sind, benötigen Sie zum Ausfüllen rund 20 Minuten. Was gilt es beim Ausfüllen zu beachten?Im Rahmen des Online-Fragebogens werden Sie aufgefordert, Ihr internes Aus- und Fortbildungskonzept hochzuladen. Bitte halten Sie das Aus- und Forschungskonzept (als PDF) bereit. Damit Sie sich ein Bild machen können, welche Punkte des Aus- und Fortbildungskonzepts bei der Kontrolle überprüft werden, finden Sie unter «Dokumente» das PDF mit einer Übersicht mit den wichtigsten Punkten.

Question 11

Wer ist innerhalb eines Betrieb verantwortlich für die Instruktion sowie die Aus- und Fortbildung im Strahlenschutz?

Accepted Answer

Die strahlenschutzsachverständige Person eines Betriebs ist für die Koordination der Aus- und Fortbildung sowie der Instruktion des Personals im Strahlenschutz zuständig. Sie muss gewährleisten, dass jede beruflich strahlenexponierte Person zu Beginn ihrer Tätigkeit eine Strahlenschutz-Instruktion erhält. Zudem muss sie sicherstellen, dass Tätigkeiten im Strahlenschutz nur von entsprechend aus- und fortgebildetem Personal durchgeführt werden.

Question 12

Ich habe keine Strahlenschutzausbildung absolviert, bin aber im OP-Bereich ionisierender Strahlung ausgesetzt. Muss ich mich fortbilden?

Accepted Answer

Je nach Tätigkeit benötigen Fachpersonen im OP-Bereich keine Grundausbildung im Strahlenschutz. Diese Personen (beruflich strahlenexponierte Personen) müssen jedoch über die möglichen Gefahren sensibilisiert werden und müssen die für ihre Tätigkeit geltenden Strahlenschutzvorschriften kennen und einhalten können. Deshalb muss jede beruflich strahlenexponierte Person, die während ihrer beruflichen Tätigkeit ionisierender Strahlung ausgesetzt ist, zu Beginn ihrer Tätigkeit betreffend Risiken und Schutzmassnahmen eine Instruktion erhalten. Danach muss in regelmässigen Abständen (mindestens alle fünf Jahre) im Rahmen einer Fortbildung, das Wissen erhalten und aktualisiert werden. Diese Instruktion / Fortbildung kann intern sowie an Fortbildungsinstitutionen stattfinden (siehe Link unten).

Question 13

Momentan röntge ich nicht. Muss ich mich trotzdem fortbilden?

Accepted Answer

Personen, die im beruflichen Alltag keinen Umgang mit ionisierender Strahlung haben (Praxen ohne Röntgentätigkeit), müssen die Fortbildungspflicht im Strahlenschutz nicht zwingend erfüllen. Erst bei der Wiederaufnahme einer strahlenschutzrelevanten Tätigkeit muss vor Beginn der Tätigkeit eine Fortbildung absolviert werden.

Question 14

Wer ist fortbildungspflichtig?

Accepted Answer

Alle Personen mit einer Instruktion bzw. einer erforderlichen Strahlenschutzausbildung, die Umgang mit ionisierender Strahlung haben oder dieser ausgesetzt sein können, haben das Recht und die Pflicht, sich mindestens alle 5 Jahre im Strahlenschutz fortzubilden. Die erlaubten Tätigkeiten dürfen nur ausgeübt werden, wenn eine entsprechende Aus- und Fortbildung nachgewiesen werden kann.

Strahlenschutz: Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Bundesamt für Gesundheit BAG