Assicurazione malattie di base

Tutte le persone si ammalano, prima o poi.
Quando una persona si ammala,
va dal medico o in farmacia.
Questo costa soldi.

Per questo motivo, in Svizzera
tutte le persone devono avere una protezione per la salute.
Questa protezione si chiama:
assicurazione malattie di base.

Ci sono tante ditte che vendono questa protezione.
Queste ditte si chiamano casse malati.

La cassa malati aiuta a pagare le cure mediche
quando una persona si ammala, o quando rimane incinta.
A volte paga anche quando una persona ha un incidente.

Le cure mediche costano soldi.
Come fa la cassa malati a pagare questi costi?
Grazie ai premi.
Il premio è la cifra che paghi ogni mese alla tua cassa malati.
Devi pagare il premio anche se non ti ammali.
La cassa malati usa i premi di tutte le persone
per pagare le cure di chi si ammala.
Un giorno se ti ammali tu,
la cassa malati paga anche per te.
Buono a sapersi:
Per i costi dell’ospedale paga anche il Cantone.
In alcuni casi paga anche la Confederazione.
La franchigia è la parte dei costi che paghi tu ogni anno.
Esempio:
Anna ha scelto una franchigia di 500 franchi.
Va dalla dottoressa.
La visita e le medicine costano 400 franchi.
Anna paga tutto da sola,
perché non ha ancora raggiunto i 500 franchi.
Quando Anna arriva a 500 franchi pagati,
la cassa malati inizia ad aiutarla.
Quale franchigia scegliere?
Puoi scegliere tu la tua franchigia.
Per esempio 500 o 1000.
- Se ti ammali raramente,
  puoi scegliere una franchigia alta.
  Il premio mensile è meno costoso.
- Se ti ammali spesso,
  è meglio una franchigia bassa.
  Il premio mensile è più costoso.
Anche dopo aver raggiunto la franchigia,
devi pagare una piccola parte delle tue cure.
Questa parte si chiama aliquota percentuale.
L’aliquota percentuale è il 10% del prezzo delle cure.
Esempio:
Anna ha scelto una franchigia di 500 franchi.
Ha già raggiunto la sua franchigia:
perché ha già pagato i primi 500 franchi dell’anno.
Ora va dal medico: la visita costa 300 franchi.
Anna paga il 10% di 300 franchi à paga 30 franchi.
Il resto lo paga la cassa malati.
Di solito il medico manda la fattura alla cassa malati.
La cassa malati paga la fattura.
Poi la cassa malati ti chiede la tua parte (10%).
Buono a sapersi
Alcune casse malati fanno il contrario:
- tu ricevi la fattura
- paghi tu in anticipo
- poi chiedi alla cassa malati di restituirti i soldi
Quando scegli la tua cassa malati chiedi sempre:
«Chi riceve la fattura?»
Alcune casse malati costano meno di altre.
Per questo è utile confrontare i prezzi.
Cose importanti da sapere:
- tutte le casse malati pagano le stesse cure
- puoi cambiare cassa malati ogni anno
  (entro il 30 novembre)
- nessuna cassa malati può dirti di no, anche se ti ammali spesso
Per confrontare i prezzi:
Vai su www.priminfo.admin.ch
Ø Ci sono modelli diversi di cassa malati.
Alcuni modelli costano meno.
Per esempio il modello del medico di famiglia.
Chiedi informazioni alla tua cassa malati.
Alcune persone fanno fatica a pagare i premi.
Per esempio:
- persone con pochi soldi
- famiglie
- studenti e studentesse
Il Cantone può aiutare con una riduzione dei premi.
Così il tuo premio mensile costa meno.
Per avere più informazioni:
Uffici cantonali competenti per la riduzione dei premi | Contatti | Centro d'informazione AVS/AI

Traduzione del Centro di competenza per la lingua facile (CCLF)

Assicurazione malattie di base

Costi e premi

Che cos’è la franchigia?

Dopo la franchigia: partecipi ancora ai costi

Come funziona il pagamento delle cure?

Come scegliere la cassa malati?

Riduzione dei premi