Publié le 28 septembre 2026

Recommandation pour la vaccination contre le COVID-19, mise à jour 2026 : en bref

En bref : recommandations de vaccination contre le COVID-19

Évolution épidémiologique depuis la saison 2024/2025

Un schéma saisonnier de circulation du SARS-CoV-2 s’est dessiné en Suisse ces deux dernières années : augmentation des cas à la fin de l’été, pics à la fin de l’automne et à la fin de l’année (voir rapport annuels sur les virus respiratoires 2024/2025 et 2025/2026). En Allemagne, en 2024 et 2025, les pics saisonniers d’hospitalisations dues au COVID-19 ont été observés en octobre et à la mi-décembre. On ignore à l’heure actuelle à quel moment le pic des hospitalisations a été atteint en Suisse en 2024 et 2025. Il n'existe pas de données récentes sur les hospitalisations liées au COVID-19 au cours des deux dernières années. Selon toute vraisemblance, le pic est survenu dans un laps de temps similaire à celui observé récemment en Allemagne. Par conséquent, la vaccination saisonnière est désormais recommandée en automne dès septembre (auparavant automne/hiver, idéalement entre mi-octobre et décembre).

Groupes cibles

L’OFSP et la CFV recommandent la vaccination contre le COVID-19 pour les groupes suivants :

  • toute personne de ≥ 65 ans, en tant que vaccination complémentaire pour une protection individuelle contre le risque accru d’évolution défavorable de la maladie lié à l’âge ;
  • personnes de ≥ 16 ans présentant un risque élevé de développer une forme grave de COVID-19 en raison d’une maladie préexistante (voir annexe 1 Recommandation pour la vaccination contre le COVID-19 : mise à jour 2026) ou d’une trisomie 21 ;
  • femmes enceintes atteintes d’une maladie préexistante selon la définition de l’OMS augmentant le risque de développer une forme grave de COVID-19 : maladies cardio-vasculaires chroniques, maladies respiratoires chroniques, maladies rénales chroniques, maladies hépatiques chroniques, diabète, obésité, maladies neurologiques et maladies affaiblissant le système immunitaire.
  • femmes enceintes sans maladie préexistante, uniquement dès lors que la vaccination est jugée médicalement indiquée après évaluation individuelle du rapport bénéfice-risque.

Pour toutes les autres personnes sans facteurs de risque, il n’est pas recommandé de se faire vacciner contre le COVID-19, car il n’existe pratiquement aucun risque de développer une forme grave de la maladie. Le personnel de santé peut se faire vacciner contre le COVID-19 sans que l’OFSP et la CFV formulent de recommandation pour ce groupe.

Période de vaccination, schéma vaccinal et vaccins recommandés

  • Une dose saisonnière unique de vaccin est recommandée en automne (dès septembre). Le cas échéant, un rattrapage vaccinal devrait avoir lieu durant la saison.
    • Pour les personnes âgées de ≥ 16 ans présentant une immunodéficience sévère, il convient de respecter des recommandations spécifiques concernant la vaccination saisonnière, notamment en ce qui concerne le choix du moment de la vaccination.
  • La vaccination annuelle est recommandée indépendamment du nombre de doses de vaccin contre le COVID-19 reçues et d’infections par le SARS-CoV-2 contractées.
  • Elle doit avoir lieu au plus tôt six mois après la dernière dose de vaccin contre le COVID-19 ou la dernière infection par le SARS-CoV-2documentée.
  • Pour la vaccination saisonnière (dose unique), un vaccin à ARNm adapté aux variants circulants du virus SARS-CoV-2 est recommandé de préférence. Les vaccins à ARNm disponibles actuellement, Comirnaty® et Spikevax®, sont tous deux recommandés de façon équivalente.
  • Schéma vaccinal spécifique pour les personnes âgées de ≥ 16 ans ayant subi une greffe de cellules souches (GCS) : quel que soit le statut immunitaire, une primovaccination avec un schéma « 3+1 » est recommandée après une GCS. Les vaccins à ARNm actuellement disponibles sont recommandés à titre équivalent, à l’exception des personnes âgées de 16 à 29 (Comirnaty® demeure recommandé).

Vaccins à ARNm contre le COVID-19

Vaccins recommandés

La CFV et l’OFSP recommandent de vacciner de préférence avec des vaccins à ARNm adaptés aux variants circulants afin de garantir la meilleure protection possible contre les formes graves de COVID-19 pour la saison en cours. Il est attendu que, chaque automne, les vaccins soient adaptés aux variants du SARS-CoV-2 (ou aux variants dont ils sont issus) supposés prédominer en Suisse pendant la saison d’hiver.

La recommandation suivante s'applique aux vaccins à ARNm actuellement disponibles, en fonction du nombre de doses recommandées et de l'âge :

  • Dose unique saisonnière (toutes les personnes âgées de ≥ 16 ans) : Spikevax® ou Comirnaty® (équivalents)
  • Primovaccination (schéma de vaccination « 3+1 ») après une greffe de cellules souches :
    • Personnes âgées de ≥ 30 ans : Spikevax® ou Comirnaty® (équivalents)
    • Personnes âgées de 16 à 29 ans : Comirnaty®.

Vaccins à ARNm autorisés et (encore) disponibles à partir de 12 ans (état : septembre 2026)

  • Comirnaty® XFG (autorisé depuis l’été 2026) : ce vaccin contient, par dose, 30 μg d’ARN messager modifié par des nucléosides (ARNm) qui code pour la protéine Spike du sous-variant XFG du SARS-CoV-2. Swissmedic a autorisé la primovaccination (immunisation de base) avec deux doses ainsi que la vaccination de rappel (au minimum six mois après la dernière dose d’un vaccin contre le COVID-19) pour les personnes à partir de 12 ans. Conformément aux recommandations nationales, les personnes de ≥ 12 ans présentant une immunodéficience sévère peuvent recevoir des doses supplémentaires de Comirnaty XFG.
  • Spikevax® XFG (autorisé depuis l’été 2026) : ce vaccin contient, par dose, 50 μg d’ARNm modifié par des nucléosides qui code pour la protéine Spike du sous-variant XFG du SARS-CoV-2. Swissmedic a autorisé une dose de vaccin contre le COVID-19 (au minimum trois mois après la dernière dose) pour les personnes de ≥ 12 ans, qu’elles soient déjà vaccinées ou non. Pour les personnes immunodéprimées de ≥ 12 ans (vaccinées ou non), le rappel au moyen d’une ou de plusieurs doses est autorisé au moins deux mois après la dernière dose d’un vaccin COVID-19.
  • Comirnaty® LP.8.1 (autorisé depuis août 2025, encore disponible pour une courte durée seulement) : ce vaccin contient, par dose, 30 μg d’ARNm modifié par des nucléosides qui code pour la protéine Spike du sous-variant LP.8.1 du SARS-CoV-2 (variant de l’antigène vaccinal pour la saison 2025/2026). Voir plus haut pour plus d’informations sur l’autorisation.

Aucun vaccin contre le COVID-19 n’est actuellement autorisé en Suisse pour les enfants de < 12 ans.

Contre-indications

  • Anaphylaxie ou réaction allergique généralisée : une sensibilisation connue ou probable de type immédiat aux composants du vaccin – polyéthylène glycol (PEG, macrogol) ou trométhamine / trométamol (TRIS) – constitue au moins une contre-indication relative à l’administration du vaccin (voir les informations de swissmedicinfo.ch pour des précisions concernant les composants du vaccin). Pour les personnes qui présentent des antécédents correspondants avérés ou suspects, ainsi que pour celles qui présentent une anaphylaxie grave (grade III-IV) d’origine incertaine ou non investiguée ou une anaphylaxie idiopathique, un examen ou une consultation par un spécialiste en allergologie et en immunologie clinique est recommandé.

Mesures de précaution

  • Myocardite/péricardite après une dose de vaccin : dans un tel cas, les experts recommandent de reporter l’administration de doses de vaccin supplémentaires. L’administration d’une dose supplémentaire peut être envisagée après consultation d’un spécialiste incluant une analyse risque-bénéfice individuelle. À cet égard, le risque individuel de développer une forme grave et aiguë du COVID-19 et le risque d’exposition au SARS-CoV-2 doivent être pris en considération.
  • En cas de maladie fébrile aiguë, la vaccination est reportée.
  • En cas de réaction allergique, du personnel de santé formé ayant un accès direct à l’équipement d’urgence, y compris l’adrénaline, est présent et assure une surveillance pendant 15 minutes au minimum sur le site de vaccination juste après l’injection. Si la première dose a été bien tolérée, une surveillance de cinq minutes après la nouvelle dose est suffisante.
  • Avant la première dose de vaccin : chez les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie à d’autres vaccins, qui présentent des allergies sévères aiguës ou une mastocytose systémique ou cutanée dans l’anamnèse, une clarification est effectuée conformément au chapitre 6 des « directives et recommandations pour la vaccination contre le COVID-19 » (état au 2.10.2023).
  • Avant les doses suivantes : clarifier si des EIV sont survenues après des doses antérieures.
  • Il n’est pas nécessaire de respecter un intervalle de temps minimal entre l’administration d’un vaccin contre le COVID-19 et celle d’autres vaccins, comme pour tous les autres vaccins inactivés. Ainsi, l’administration concomitante du vaccin contre la grippe est possible.

Personnes présentant une immunodéficience sévère (sans transplantation de cellules souches)

Les personnes de ≥ 16 ans présentant un système immunitaire considérablement affaibli (immunodéficience sévère) risquent également de contracter une forme grave de la maladie. La déficience immunitaire peut être congénitale, acquise ou causée par des médicaments immunosuppresseurs (p. ex. chimiothérapie, traitement de maladies auto-immunes ou à la suite d’une transplantation d’organe solide). Ces personnes ont un risque nettement plus important que d’autres personnes du même âge de développer une forme grave du COVID-19 et leur réponse immunitaire au vaccin peut être limitée, ce dont il faut tenir compte pour le choix du moment de la vaccination.

Les enfants et les adolescents atteints d'un déficit immunitaire sévère ne sont plus considérés comme des personnes présentant un risque accru de développer une forme grave de COVID-19, quel que soit leur statut vaccinal. Selon l'avis des experts et les retours des grands centres pédiatriques suisses, les formes graves de COVID-19 ne sont plus observées que très rarement au sein de ce groupe de personnes.

Définition de l’immunodéficience sévère (sans TCS)

Sont considérées comme présentant une immunodéficience sévère les personnes de ≥ 16 ans qui, pendant la saison du SARS-CoV-2, reçoivent l’un des traitements immunosuppresseurs sévères suivants ou sont atteintes de l’une des maladies suivantes :

  • traitement de déplétion des cellules B (p. ex. rituximab, ocrelizumab, cyclophosphamide) ;
  • chimiothérapie à forte dose ;
  • corticothérapie ≥ 20 mg par jour d’équivalent prednisolone pendant plus de deux semaines ;
  • thérapie combinée de médicaments immunosuppresseurs ;
  • autres traitements conduisant à une immunosuppression sévère (p. ex. mycophénolate, ciclosporine, inhibiteur de Janus kinase).

Il en va de même pour les :

  • personnes ayant subi ou devant subir une transplantation d’organe solide ;
  • personnes atteintes d’une immunodéficience congénitale entraînant un déficit des cellules B et T (p. ex. déficit immunitaire commun variable : DICV, lymphocytopénie isolée de CD4) ;
  • personnes avec une infection à VIH et un nombre de cellules CD4+ < 200/µl ;
  • personnes sous dialyse (hémodialyse et dialyse péritonéale) ;
  • personnes atteintes d’autres maladies entraînant une immunodéficience de sévérité comparable.

Choix du moment de la vaccination en cas d’immunodéficience sévère (sans TCS)

Concernant les personnes qui présentent une immunodéficience sévère, les mêmes recommandations que pour les autres vaccinations s’appliquent pour la vaccination saisonnière contre le COVID-19 avec une dose unique :

  • Les vaccinations doivent de préférence être effectuées pendant une phase stable de la maladie. De manière générale, l’immunosuppression doit être aussi faible que possible au moment de la vaccination, si le traitement de la maladie le permet.
  • Si l’on prévoit chez une personne un traitement immunosuppresseur ou l’intensification d’un traitement immunosuppresseur existant, une vaccination préalable est recommandée. Il n’est pas nécessaire de respecter un intervalle de temps minimal entre la vaccination et le traitement, car il ne s’agit pas d’un vaccin vivant.
  • En cas d’immunosuppression sévère temporaire ou de thérapie de déplétion des lymphocytes B, le moment idéal pour la vaccination doit être déterminé avec le spécialiste traitant en tenant compte du risque d’infection et de la réponse immunitaire attendue. Dans la mesure du possible, en cas de traitement de déplétion, le vaccin ne devrait pas être administré à un moment où les cellules B sont complètement supprimées. La vaccination peut toutefois conférer une protection partielle contre les formes graves de COVID-19 aux personnes dont les lymphocytes B sont supprimés, car une réponse des lymphocytes T peut être induite.

Schéma vaccinal pour les personnes présentant une immunodéficience sévère (excepté TCS)

Pour les personnes âgées de ≥ 16 ans présentant un déficit immunitaire sévère, la vaccination saisonnière avec une dose unique d'un vaccin à ARNm adapté aux variants est recommandée en automne (dès septembre), comme pour toutes les autres personnes présentant un risque accru de développer une forme grave de COVID-19. Une vaccination qui n’a pas encore été effectuée devrait être rattrapée au cours de la saison. La vaccination est indépendante du statut vaccinal ou du nombre d’infections confirmées par le SARS-CoV-2. Un délai de six mois doit être respecté depuis la dernière vaccination contre le COVID-19 ou depuis la dernière infection confirmée par le COVID-19.

Il n’est plus recommandé de procéder à une primovaccination contre le COVID-19 chez les personnes présentant un déficit immunitaire sévère, âgées de ≥ 6 mois à < 16 ans, qui n’ont pas encore été vaccinées contre le COVID-19. Selon l’évaluation de la CFV, la charge de morbidité pour ce groupe cible a considérablement diminué avec l’apparition des variants Omicron du virus. Les hospitalisations liées au COVID-19 ne sont plus que rarement observées en Suisse chez les enfants et adolescents gravement immunodéficients et non vaccinés. De plus, pour la tranche d’âge comprise entre ≥ 6 mois et < 12 ans, il n’existe plus de vaccin autorisé contre le COVID-19.

Immunisation passive par anticorps monoclonaux

En cas d’infection par le SARS-CoV-2, il convient d’envisager un traitement précoce par des antiviraux à action directe (DAA, direct acting antivirals) pour les patients vaccinés ou non qui présentent une immunodéficience sévère. Durant les premières phases de la pandémie, des anticorps monoclonaux ont été utilisés pour le traitement et la prophylaxie de certaines personnes présentant une immunodéficience sévère ; toutefois, faute d’efficacité prouvée contre les variants en circulation, aucun n’est actuellement disponible et leur utilisation n’est pas recommandée.

Personnes ayant subi une transplantation de cellules souches

L’indication pour la vaccination contre le COVID-19 chez les personnes de ≥ 16 ans ayant subi une transplantation autologue ou allogénique de cellules souches est déterminée par ou d’entente avec le centre de transplantation correspondant. Il n’est plus recommandé de procéder à une primovaccination contre le COVID-19 chez les personnes âgées de ≥ 6 mois à < 16 ans ayant subi une transplantation de cellules souches. Selon l’évaluation de la CFV, la charge de morbidité pour ce groupe cible a considérablement diminué avec l’apparition des variants du virus Omicron. Des hospitalisations liées au COVID-19 ne sont plus que rarement observées en Suisse chez les enfants et les adolescents ayant subi une transplantation de cellules souches. De plus, pour la tranche d’âge ≥ 6 mois à < 12 ans, il n’existe plus de vaccin autorisé contre le COVID-19.

Schéma vaccinal et moment de la vaccination après une transplantation de cellules souches

Les recommandations suivantes s’appliquent aux personnes de ≥ 16 ans ayant subi une transplantation de cellules souches :

  • Une primovaccination est recommandée, que la personne ait contracté le COVID-19 ou ait été vaccinée avant la TCS.
  • Schéma vaccinal pour la primovaccination (« 3+1 ») : trois doses de vaccin administrées à un intervalle minimal de quatre semaines entre chacune d’elles, suivies d’une dose de rappel après six mois.
  • Moment de la vaccination : la vaccination doit avoir lieu dans les trois à six mois suivant la transplantation de cellules souches. Elle déclenche une meilleure réponse immunitaire si elle est effectuée à un moment plus éloigné de la transplantation (six mois).
  • Vaccins à ARNm adaptés aux variants pour la primovaccination après une TCS :
    • Pour les personnes âgées de ≥ 30 ans, les vaccins actuellement disponibles, Comirnaty® ou Spikevax®, sont recommandés comme équivalents.
    • Pour les personnes âgées de 16 à 29 ans, l’utilisation du vaccin adapté aux variants Comirnaty® est recommandée.
  • Il n’est pas nécessaire de respecter un intervalle minimal entre la vaccination contre le COVID-19 (ARNm) et l’administration d’autres vaccins.
  • Sérologie : étant donné que la mémoire immunitaire disparaît après une transplantation de cellules souches, un test sérologique pour déterminer le schéma vaccinal n’est pas indiqué. Après la troisième dose, un test sérologique peut permettre de déterminer si une réponse immunitaire a été induite.
  • Vaccination annuelle : tant que l’immunodéficience persiste, la vaccination saisonnière avec une dose de vaccin est recommandée, comme c’est le cas pour les autres personnes présentant un risque accru de forme grave de COVID‑19.

La vaccination doit être retardée :

  • en cas de forme sévère de la maladie du greffon contre l’hôte (GvHD ; degré 3 - 4) ;
  • en cas d’administration d’anticorps anti-CD20 ou d’autres traitements déplétifs des cellules B au cours des six derniers mois, si en dehors de la saison du SARS-CoV-2 (automne/hiver) ;
  • chez les personnes au bénéfice d’une thérapie par lymphocytes T exprimant un récepteur antigénique chimérique (CAR-T) ou présentant une aplasie des cellules B dans les six mois après le traitement ;
  • en cas de traitement récent avec un sérum anti-lymphocytaire (ATG) ou l’alemtuzumab.

Pour ces situations particulières, le moment idéal est déterminé en étroite collaboration avec les médecins spécialistes qui suivent le patient.

Informations complémentaires

Office fédéral de la santé publique OFSP

Division Maladies transmissibles
Schwarzenburgstrasse 157
Suisse - 3003 Berne