Dipendenze: fatti e cifre

La dipendenza è una malattia caratterizzata da un comportamento compulsivo che persiste anche dopo l’insorgenza di gravi conseguenze negative sul piano sociale e della salute per la persona affetta e il suo entourage.

Si presenta sotto svariate forme: oltre al consumo di sostanze psicoattive come tabacco, alcol, droghe o medicamenti, il concetto di dipendenza si applica anche a comportamenti eccessivi quali il gioco d’azzardo e l’uso smoderato di videogiochi.¹. La dipendenza e il comportamento ad alto rischio provocano morte precoce^2,3 e costi elevati per l’economia nazionale⁴.

Maggiori informazioni sulle dipendenze in Svizzera sono disponibili su MonAM.

Cos’è la dipendenza?

La dipendenza è un fenomeno biologico e psicosociale. Ha ripercussioni sul corpo e sulla psiche dell’individuo, sul suo entourage e sulla sua integrazione sociale. Insorge a causa di predisposizioni soggettive, ma anche a seguito di diversi fattori sociali (entourage, situazione professionale e finanziaria, approccio culturale al consumo di sostanze ecc.)

Il comportamento a basso rischio descrive da un lato il consumo di sostanze psicoattive e dall’altro i modi di agire che non sono dannosi né per il diretto interessato né per il suo entourage, e spesso costituiscono parte integrante di una convivenza sociale.
Il comportamento a rischio comprende il consumo di sostanze o un modo di agire che può causare danni al diretto interessato e alle persone che interagiscono con lui. Si distinguono tre modelli di comportamento con un differente potenziale dannoso: comportamento eccessivo, comportamento cronico e comportamento non adeguato alle situazioni.
La dipendenza è la forma più forte e dannosa di consumo. Dal punto di vista medico si tratta di una malattia, di norma definita in gergo specialistico abuso o dipendenza. I sintomi tipici di una dipendenza sono per esempio l’impulso irrefrenabile al consumo («craving»), la ridotta capacità di controllare il consumo, i sintomi di astinenza, lo sviluppo di tolleranza oppure il trascurare vari ambiti della vita a causa del consumo.

Quante persone ne sono colpite?

In Svizzera il consumo di sostanze psicoattive è molto diffuso. Otto persone su dieci bevono alcol, una su quattro fuma e oltre 200 000 persone in età lavorativa hanno consumato almeno una volta canapa durante l’ultimo mese. Il doppio di esse dichiara di aver fatto uso di sostanze illegali (escludendo la canapa) almeno una volta nella vita.⁶
Pressappoco il 2 per cento della popolazione (ca. 170 000 persone) assume quasi quotidianamente antidolorifici, sonniferi o tranquillanti.⁷ A seconda dell’impiego e della sua durata, l’assunzione di questi medicamenti può portare allo sviluppo di una dipendenza.
Attualmente si hanno pochi dati affidabili sulle dipendenze comportamentali non legate all’uso di sostanze, come per esempio il gioco d’azzardo («gambling») e i videogiochi («gaming»). Per questo motivo finora i dati rappresentativi della popolazione sulle dipendenze comportamentali sono disponibili soltanto per il gioco d’azzardo. Nel 2017 appena il 3 per cento della popolazione risultava dipendente dal gioco d’azzardo.⁶
Si stima che in Svizzera circa 250 000 persone sono dipendenti dall’alcol⁸ e che quasi 40 000 persone ricorrono a consulenze o trattamenti per problemi legati alle dipendenze⁹. Non si dispone di dati più precisi sulle persone affette da dipendenza, poiché molti si vergognano di chiedere aiuto.
Per circa un quinto di tutte le persone curate in cliniche psichiatriche nel 2020, il consumo problematico di sostanze è stato il problema principale.¹⁰ Una diagnosi psichiatrica su sei di un medico di base è legata al consumo di alcol.

Quali sono le conseguenze di una dipendenza?

Per le persone colpite, la dipendenza può comportare anche gravi conseguenze sociali, come la disoccupazione, la dipendenza dall’assistenza sociale, l’indebitamento e l’instabilità abitativa.
La dipendenza o l’abuso può provocare la morte precoce. In Svizzera, il 14 per cento dei decessi, ovvero circa 9000 all’anno, sono dovuti al tabagismo², 1600 persone muoiono per le conseguenze dell’abuso di alcol³ e i decessi per overdose di droghe sono circa 140⁵.
Anche i costi sociali correlati con la dipendenza e il comportamento a rischio sono significativi. Nel 2017 i costi della dipendenza sono stati pari a 7,9 miliardi di franchi. I costi economici delle dipendenze risultano principalmente dai costi sanitari e da quelli dovuti alla perdita di produttività e alla criminalità (procedimenti penali).⁴

Cosa fa l’UFSP?

Nel quadro dell’agenda Sanità2020 l’Ufficio federale della sanità pubblica ha elaborato insieme ai suoi partner la Strategia nazionale dipendenze, adottata dal Consiglio federale a metà novembre 2015 e attualmente in fase di attuazione.
La strategia si basa su quattro pilastri: prevenzione, terapia, riduzione dei danni e applicazione delle norme

Riferimenti

World Health Organization (2022): International Classification of Diseases for Mortality and Morbidity Statistics. Eleventh Revision. LINK
Mattli, R. et al. (2019): Die Krankheitslast des Tabakkonsums in der Schweiz: Schätzung für 2015 und Prognose bis 2050. Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften (ZHAW), Winterthur: LINK
Gmel, G (2020): Alkoholbedingte Sterblichkeit in der Schweiz im Jahr 2017 (2020). Sucht Schweiz, Lausanne: LINK
Fischer, B. et al. (2020): Volkswirtschaftliche Kosten von Sucht. Polynomics, Olten. LINK.
Ufficio federale di statistica UST (2022): Statistica delle cause di morte. LINK
Ufficio federale di statistica UST (2022): Indagine sulla salute in Svizzera. LINK
Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), Ufficio federale di statistica (UST): Indagine «Salute e Lifestyle». LINK
Kuendig, Hervé (2010): Estimation du nombre de personnes alcoolo-dépendantes dans la population helvétique. Lausanne: Addiction Suisse. LINK
Ufficio federale della sanità pubblica UFSP (2021): act-info Jahresbericht 2021. Suchtberatung und Suchtbehandlung in der Schweiz. Ergebnisse des Monitoringsystems. LINK
Ufficio federale di statistica UST (2022): Statistica medica ospedaliera. LINK

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MonAM – Sistema di monitoraggio svizzero delle Dipendenze e delle Malattie non trasmissibili

In Svizzera le malattie non trasmissibili (MNT) e le dipendenze rappresentano una sfida molto seria per il settore della sanità pubblica. Il sistema di monitoraggio MonAM fornisce dati provenienti da fonti affidabili relativi a più di 110 indicatori.

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