Assicurazione malattie: Confronto dei premi

I premi dell’assicurazione malattie sono calcolati dagli assicuratori. L’Ufficio federale della sanità pubblica li approva e li pubblica.

Approvazione dei premi

Gli assicuratori calcolano i premi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS, assicurazione di base) e dell’assicurazione facoltativa d’indennità giornaliera individuale. In seguito devono presentarli all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) per l’approvazione.

L’UFSP esamina se i premi garantiscono la solvibilità dell’assicuratore e tutelano gli interessi degli assicurati. Approva soli i premi che soddisfano i requisiti di legge e coprono i costi. I premi non possono nemmeno essere sproporzionati rispetto ai costi o costituire riserve eccessive.

Procedura di approvazione dei premi

La procedura di approvazione dei premi può essere suddivisa sostanzialmente in quattro fasi, come riportato qui di seguito:

Aperçu graphique des 4 phases décrites dans le texte ci-après

Fase 1

Nella fase preparatoria si definiscono i sistemi per lo scambio dei dati tra l’UFSP e gli assicuratori, si richiede una previsione dei costi indipendente e si richiamano le condizioni quadro legali.

Fase 2

Nella seconda fase, gli assicuratori calcolano i premi. A tal fine devono tenere conto, oltre che della stima delle prestazioni, anche di vari altri fattori di influenza, tra cui possibili cambiamenti degli assicurati, la compensazione dei rischi, la solvibilità e i costi amministrativi. Dopodiché trasmettono all’UFSP i premi calcolati e i relativi computi.

Fase 3

L’autorità di vigilanza analizza i dati ricevuti e si accerta che siano conformi ai requisiti di legge. In particolare, verifica se le future entrate derivanti dai premi incassati coprono i futuri costi (copertura dei costi). Tale copertura deve essere garantita per ogni assicuratore e per ogni Cantone (parità di trattamento dei Cantoni). Se soddisfano i requisiti legali, i premi pre-sentati vengono approvati dall’UFSP.

Coinvolgimento dei Cantoni

Anche i Cantoni sono coinvolti nella procedura di approvazione dei premi. L’UFSP chiede il loro parere sulla previsione dei costi e trasmette loro la prima proposta di premi degli assicuratori. I Cantoni prendono posizione in merito, esprimendosi in particolare sui costi riguardanti la loro regione. Questi riscontri aiutano l’UFSP a valutare le proposte degli assicuratori.

Pubblicazione e applicazione

Fase 4

Dopo l’approvazione, l’UFSP pubblica i premi dell’assicurazione malattie: alla pagina www.priminfo.ch sono disponibili panoramiche dei premi e un calcolatore dei premi dell’AOMS. I premi dell’assicurazione facoltativa d’indennità giornaliera sono pubblicati direttamente sul sito Internet dell’UFSP.

Con questi strumenti gli assicurati possono confrontare i premi.

Oltre ai dati sui nuovi premi, l’UFSP mette a disposizione anche schede informative e altre informazioni destinate agli assicurati.

Premi 2025

Schede informative

Priminfo: Consigli-Premi

Opendata

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Portale informativo dell’amministrazione federale

RS 832.102 Ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal)

RS 832.12 Legge federale concernente la vigilanza sull'assicurazione sociale contro le malattie (Legge sulla vigilanza sull'assicurazione malattie, LVAMal)

RS 832.121 Ordinanza concernente la vigilanza sull'assicurazione sociale contro le malattie (Ordinanza sulla vigilanza sull'assicurazione malattie, OVAMal)

Ultima modifica 26.09.2024

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