Iniziativa parlamentare: Finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie

I trattamenti ambulatoriali e stazionari dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie sono oggi finanziati in modo diverso, il che crea vari incentivi sbagliati. Il Parlamento sta discutendo un'iniziativa parlamentare secondo la quale questi servizi dovrebbero essere finanziati uniformemente in futuro.

Iniziativa parlamentare

L'iniziativa parlamentare 09.528 Humbel «Finanziamento delle prestazioni della salute da parte di un unico soggetto. Introduzione di un sistema di finanziamento monistico» chiede un finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie, visto che l'attuale finanziamento diverso delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie crea incentivi sbagliati. Il finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) richiederebbe una modifica della legge federale sull'assicurazione malattia (LAMal).

Nel suo rapporto del 5 aprile 2019, la Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio nazionale (CSSS-N) propone un finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie. Le prestazioni di cura non sono incluse nel finanziamento uniforme. Il 26 settembre 2019, il Consiglio nazionale ha adottato una proposta di finanziamento uniforme delle prestazioni ambulatoriali e stazionarie, escluse le prestazioni di cura.

Parere e rapporto del Consiglio federale

Nel suo parere in merito del 14 agosto 2019, il Consiglio federale accoglie sostanzialmente con favore il progetto della CSSS-N. Ritiene tuttavia che un finanziamento uniforme dovrebbe essere attuato in collaborazione con i Cantoni e che sono ancora necessari adeguamenti nel loro interesse, compresa l'inclusione dei prestazioni di cura. Con il rapporto del 25 novembre 2020 in adempimento di due postulati, il Consiglio federale mostra che le condizioni necessarie per questo, per esempio la trasparenza dei costi, possono essere create entro cinque anni.

Stato delle discussioni

Il Comitato del Consiglio degli Stati, come secondo consiglio, ha incaricato l'amministrazione di redigere due rapporti per esaminare, tra l'altro, le richieste dei cantoni. I rapporti sono state presentate il 30 novembre 2020 e il 29 ottobre 2021 e sono state entrambe pubblicate. I temi trattati comprendono la possibile inclusione dei prestazioni di cura, le conseguenze finanziarie per i cantoni e gli assicuratori e l'attuazione tecnica del finanziamento uniforme.

Iniziative parlamentare Finanziamento delle prestationi della salute da parte di un unico soggetto. Introduzione di un sistema di finanziamento monistico - Parere del Consiglio federale (PDF, 283 kB, 19.08.2019)

Rapport du DFI sur les effets d’un financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires du 30 novembre 2020

Rapport de l’office fédéral de la santé publique du 20 octobre 2021 en complément du rapport du Département fédéral de l’intérieur du 30 novembre 2020

Rapporto di ricerca : Integration der Pflege in eine einheitliche Finanzierung (Polynomics/HSLU, solo in tedesco, riassunto in francese integrato)

Rapporto di ricerca:Integration der Pflege in eine einheitliche Finanzierung – Grundlagen zur Schätzung der Anteile der Finanzierungsträger der Pflegeleistungen nach KVG (Infras, ssolo in tedesco, riassunto in francese integrato)

Iniziativa parlamentare 09.528 Humbel «Finanziamento delle prestazioni della salute da parte di un unico soggetto. Introduzione di un sistema di finanziamento monistico»

Rapporto della Commissione di sicurezza sociale e della sanità del Consiglio nazionale

Progetto – Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal) – Fi-nanziamento unitario delle prestazioni nel settore ambulatoriale e ospedaliero

Finanziamento delle cure: integrazione in un finanziamento unitario o adeguamento dei contributi dell’AOMS all’evoluzione dei costi (compendio)

832.10 Legge federale sull'assicurazione malattie LAMal

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