Progetti HTA

Di seguito sono elencati tutti i progetti HTA conclusi e attualmente in corso. Durante il progetto, in questa pagina vengono via via pubblicati il protocollo HTA e il rapporto HTA e i pareri dei portatori di interessi. I rapporti sono redatti in inglese ma sono in parte corredati da un riassunto in tedesco, francese e italiano all’inizio del documento.

24.06.2022

TTFields per il trattamento del glioblastoma recentemente diagnosticato

Attualmente questo tema si trova in fase di sviluppo. Non appena saranno disponibili i rapporti relativi, saranno pubblicati qui.

06.05.2022

Denosumab (Prolia®) per il trattamento dell'osteoporosi

Denosumab (Prolia®) è utilizzato per trattare l’osteoporosi (riduzione della sostanza ossea), in particolare nelle donne dopo la menopausa e nelle persone che presentano un maggiore rischio di fratture ossee o che ricevono determinate terapie contro il cancro. Nel 2017 vi sono state segnalazioni secondo cui un’interruzione della terapia con Denosumab potrebbe provocare una controreazione eccessiva, come una perdita di densità ossea e un rischio accresciuto di fratture a livello della colonna vertebrale.

06.05.2022

Medicamenti per l’inibizione del riassorbimento osseo in pazienti affetti da metastasi ossee

I pazienti affetti da cancro con metastasi ossee ricevono medicamenti a cadenza mensile per ridurre il rischio di fratture ossee e di un eccesso di calcio nel sangue. Studi più recenti indicano che la somministrazione di questi medicamenti soltanto una volta ogni tre mesi invece di una volta al mese ha un’efficacia simile ma comporta un minor rischio di effetti collaterali.

29.04.2022

Anticoagulanti orali per la prevenzione di ictus ed embolia sistemica in persone con fibrillazione atriale non valvolare

Gli anticoagulanti orali diretti (AOD) e gli antagonisti della vitamina K (AVK) sono attualmente prescritti in Svizzera per la prevenzione di ictus ed embolia sistemica in pazienti con fibrillazione atriale non valvolare (FANV). Sulla base delle evidenze provenienti da uno studio osservazionale, un richiedente esterno ha chiesto all’UFSP di rivalutare l’uso di AOD per la FANV in Svizzera. Scopo dell’HTA è quello di valutare l’efficacia, la sicurezza, il rapporto costi-efficacia e l’impatto sul budget degli AOD rispetto agli AVK per la prevenzione di ictus e altri eventi tromboembolici in pazienti con diagnosi di FANV.

09.02.2022

Medicamenti sedativo-ipnotici per la terapia dell’insonnia cronica primaria

I medicamenti sedativo-ipnotici vengono utilizzati per ridurre i livelli di tensione e di ansia e per indurre la calma (effetto sedativo) o il sonno (effetto ipnotico). Secondo le linee guida cliniche e le informazioni di prodotto, questi farmaci non dovrebbero essere prescritti per durate superiori a quattro settimane per l’indicazione dell’insonnia cronica primaria. I costi totali attuali comportati da questi medicamenti producono un impatto economico incisivo sul bilancio sanitario nazionale. Nonostante fattori quali i costi elevati, i potenziali effetti negativi e le raccomandazioni chiaramente disincentivanti per una terapia a lungo termine con farmaci sedativo-ipnotici espresse nelle linee guida, i tassi di utilizzo per questi preparati non hanno evidenziato variazioni significative nel corso del tempo.

07.12.2021

Analisi dell’espressione multigenica in caso di carcinoma mammari

Attualmente questo tema si trova in fase di sviluppo. Non appena saranno disponibili i rapporti relativi, saranno pubblicati qui.

05.11.2021

Medicamenti per la demenza dovuta al morbo di Alzheimer e al morbo di Parkinson

I medicamenti donepezil, rivastigmina e galantamina sono rimborsati per il trattamento della demenza da leggera a moderata dovuta al morbo di Alzheimer. La rivastigmina è rimborsata anche per il trattamento della demenza da leggera a moderata dovuta al morbo di Parkinson. La memantina è rimborsata per il trattamento della demenza da moderata a grave dovuta al morbo di Alzheimer.
I benefici clinici di questi medicamenti non sono chiari. Il presenta HTA intende valutare le evidenze cliniche ed economiche associate a questi trattamenti nei pazienti affetti da demenza dovuta al morbo di Parkinson o al morbo di Alzheimer in Svizzera.

02.11.2021

Efficacia e sicurezza dei test per la vitamina B12

Negli scorsi cinque anni è stato registrato in Svizzera un notevole aumento dei test per la carenza di vitamina B12, segnatamente in relazione ai test per vitamina B12, transcobalamina II e III, olotranscobalamina (oloTC) e acido metilmalonico (MMA). È stata contestata l’imprescindibilità dei suddetti test nei pazienti a rischio elevato di carenza di vitamina B12 e nei pazienti con un sospetto clinico di carenza di tale vitamina prima di iniziare una supplementazione specifica. L’obiettivo del presente rapporto breve di Health Technology Assessment (HTA) era quello di valutare i benefici e gli svantaggi associati ai test per la vitamina B12 nei pazienti che presentano un sospetto clinico o un elevato rischio di carenza di vitamina B12.

30.09.2021

Esami della funzionalità tiroidea per la diagnosi di sospetta disfunzione tiroidea primaria o secondaria

Gli esami della funzionalità tiroidea sono impiegati per la diagnosi e il monitoraggio dei disturbi tiroidei. La maggior parte delle linee guida raccomanda l’approccio a due fasi: si misura prima il TSH, e poi la (libera [f]) T4/(f)T3 solo se il TSH non rientra nei valori di riferimento o se a livello clinico si sospetta una secrezione di TSH anomala. Tuttavia, si osserva che il TSH e la (f)T4/(f)T3 sono spesso misurati congiuntamente nell’esame con approccio a una fase.

16.09.2021

Supplemento di magnesio

Attualmente questo tema si trova in fase di sviluppo. Non appena saranno disponibili i rapporti relativi, saranno pubblicati qui.

16.09.2021

Farmaci a base di betaistina dicloridrato e cinnarizina nel trattamento della malattia di Ménière e delle sindromi simili a Ménière come vertigini, ronzii nelle orecchie, tinnito e riduzione dell’udito

Attualmente questo tema si trova in fase di sviluppo. Non appena saranno disponibili i rapporti relativi, saranno pubblicati qui.

01.09.2021

Palbociclib (Ibrance®), ribociclib (Kisqali®) e abemaciclib (Verzenios®) come trattamento di carcinoma mammario avanzanta

Gli inibitori delle CDK4/6, come palbociclib, ribociclib e abemaciclib, sono una nuova classe di principi attivi impiegati in combinazione con la terapia endocrina per il trattamento del carcinoma mammario in stadio avanzato, positivo ai recettori degli ormoni e HER2-negativo. Risultati di studi clinici suggeriscono che questi nuovi principi attivi possono, in alcuni casi, provocare forti effetti secondari. Sussistono inoltre indizi che non tutti gli inibitori delle CDK4/6 contribuiscano in eguale misura a prolungare la sopravvivenza di pazienti con carcinoma mammario né a migliorare la loro qualità di vita. L’obiettivo dell’Health Technology Assessement (HTA) è pertanto di esaminare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e le ripercussioni sul budget di una terapia basata su inibitori delle CDK4/6 a confronto tra loro e rispetto al trattamento con terapia standard.

20.08.2021

Ipotiroidismo subclinico: trattamento a base di levotiroxina

L’ipotiroidismo subclinico (Subclinical Hypothyroidism, SCH) è un disturbo ormonale caratterizzato da elevati livelli sierici di ormone stimolante la tiroide (TSH) e valori normali dell’ormone tiroideo. L’SCH può essere trattato con una terapia ormonale sostitutiva a base di levotiroxina. Ciononostante, la necessità di trattare questo disturbo subclinico è ancora oggetto di discussione. Le evidenze scientifiche disponibili in letteratura circa i benefici del trattamento a base di levotiroxina per l’SCH sono controverse. Lo scopo dell’Health Technology Assessment (HTA) è di valutare l’efficacia clinica e le implicazioni economiche del trattamento a base di levotiroxina su pazienti cui è stato diagnosticato l’SCH.

17.08.2021

Confronto tra il prodotto di riferimento infliximab e un suo biosimilare per il trattamento dell’artrite reumatoide

Bei dem Biopharmazeutikum Infliximab handelt es sich um einen monoklonalen Antikörper (mAb), der zur Behandlung einer Reihe von entzündlichen Autoimmunkrankheiten, einschliesslich rheumatoider Arthritis (RA), eingesetzt wird. Im Jahr 2019 generierte Infliximab Kosten in Höhe von rund 132 Millionen Franken und war somit das am zweithäufigsten von der obligatorischen Krankenversicherung erstattete Arzneimittel in der Schweiz.

11.06.2021

La decompressione subacromiale come intervento primario/isolato per il trattamento del dolore subacromiale

L’obiettivo dell’Health Technology Assessement (HTA) è di esaminare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e le ripercussioni sul budget della decompressione sottocromiale nei pazienti che avvertono dolori sottocromiali.

04.06.2021

Medicamenti contenenti ezetimibe per il trattamento dell’ipercolesterolemia e dell’iperlipidemia mista/combinata

L’obiettivo dell’Health Technology Assessement (HTA) è di esaminare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e le ripercussioni sul budget di una terapia basata su medicamenti contenenti ezetimibe rispetto a un trattamento con statine o fenofibrato in pazienti affetti da ipercolesterolemia o iperlipidemia mista/combinata.

04.06.2021

Impiego di statina come prevenzione primaria di eventi cardiovascolari e relativa mortalità in Svizzera

Il rapporto Health Technology Assessment (HTA) sulle statine per la prevenzione primaria degli eventi cardiovascolari e della mortalità in Svizzera. Questo viene fatto sulla base del numero identificato e della qualità della letteratura primaria. Sulla base dello scoping report, il rapporto HTA esamina l'efficacia, la sicurezza, il rapporto costo-efficacia e l'impatto sul bilancio della terapia con statine in adulti senza malattia cardiovascolare accertata a basso, moderato o (molto) alto rischio cardiovascolare rispetto a nessun trattamento e/o aggiustamento dello stile di vita.

21.05.2021

Fisioterapia di lunga durata per pazienti che hanno subito un ictus, che sono affetti da sclerosi multipla o da morbo di Parkinson

I pazienti che hanno subito un ictus, che sono affetti da sclerosi multipla (SM) o da morbo di Parkinson sono attualmente sottoposti, parzialmente, a trattamenti fisioterapici di lunga durata (più di 36 sedute fisioterapiche all’anno). Sorge la domanda se per questi pazienti le fisioterapie di lunga durata siano più vantaggiose rispetto a quelle di breve durata. L’HTA ha lo scopo di verificare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dei costi e le ripercussioni sul budget di una fisioterapia di lunga durata per pazienti che hanno subito un ictus, che sono affetti da SM o da morbo di Parkinson. Il rapporto di scoping ha mostrato che attualmente per questo gruppo di pazienti non sono disponibili dati che permettano di svolgere un HTA sulla l’efficacia, la sicurezza e l’economicità di una fisioterapia di lunga durata rispetto a una di breve durata.

18.05.2021

Vertebroplastica e cifoplastica nei pazienti con fratture vertebrali da compressione sintomatiche causate da osteoporosi

Scopo dell’HTA è di esaminare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e le ripercussioni sul budget della vertebroplastica percutanea e della cifoplastica percutanea con palloncino nei pazienti con fratture da compressione vertebrale sintomatiche causate da osteoporosi che non rispondono a un trattamento non chirurgico.

30.04.2021

Cannabis medica per il trattamento di vari sintomi in Svizzera

L’obiettivo dell’Health Technology Assessement (HTA) è di esaminare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e le ripercussioni sul budget di una terapia con medicamenti a base di canapa in confronto a placebo, nessuna terapia, o cure standard in pazienti con diversi sintomi (dolore, spasmi, vomito e nausea nei pazienti oncologici, perdita di peso involontaria).

30.04.2021

Reticolazione del collagene corneale (CXL) per il trattamento del cheratocono progressivo

Scopo di questo rapporto breve di HTA è di valutare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dal punto di vista dei costi e l’impatto sul budget della reticolazione del collagene corneale (CXL) in confronto alla chirurgia fittizia e alla rinuncia al trattamento nei pazienti affetti da cheratocono progressivo.

07.04.2021

Condroitina solfato per l’osteoartrosi

Scopo dell’HTA è confrontare la sicurezza e l’efficacia della condroitina solfato con quelle dei placebo, degli antidolorifici secondo necessità e degli antinfiammatori per il trattamento di pazienti affetti da osteoartrosi della mano, del ginocchio e dell’anca. Inoltre vengono esaminate anche l’economicità e l'impatto sul budget della condroitina solfato.

13.11.2020

Duplice Terapia Antiaggregante dopo una Procedura Coronarica Percutanea

Il presente documento è una sintesi del rapporto di valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA) pubblicato dall’Agenzia canadese per i farmaci e le tecnologie sanitarie, che ha valutato scientificamente l’efficacia e la sicurezza cliniche di una duplice terapia antiaggregante somministrata per 6-12 mesi in rapporto allo stesso trattamento somministrato per più di 12 mesi dopo una procedura coronarica percutanea con l’inserimento di uno stent in pazienti con malattie coronariche e in altre varie sottopopolazioni di pazienti.

02.10.2020

Test della vitamina D

Lo scopo dell’Health Technology Assessment (HTA) è verificare l’efficacia, la sicurezza, l’efficienza dei costi e le conseguenze finanziarie dell’esecuzione di test della vitamina D in gruppi a rischio secondo la definizione della Commissione federale per la nutrizione (persone affette da malattie ossee, anziani, persone obese, donne in gravidanza, persone di pelle scura nonché sportivi). Inoltre, è analizzata l’evidenza dell’azione clinica di una supplementazione di vitamina D negli stessi gruppi a rischio.
In base al rapporto di scoping è stata considerata la possibilità di eseguire un HTA completo. Quest’ultimo attualmente non si giustificherebbe, poiché non ci sono studi clinici sulla valutazione di test della vitamina D. Solo quando saranno disponibili studi di questo tipo si potrà di nuovo riflettere sulla questione.

15.09.2020

Analisi rapide per il laboratorio del gabinetto medico

Attualmente questo tema si trova in fase di sviluppo. Non appena saranno disponibili i rapporti relativi, saranno pubblicati qui.

Esempi di parole da cercare:
osteoartrosi o osteo* o *artrosi 

Ultima modifica 21.06.2022

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