Gli antibiotici sono medicamenti salvavita contro le infezioni batteriche, ma le resistenze li rendono sempre più inefficaci. Per porre rimedio a questo sviluppo, dal 2015 vengono attuate numerose misure previste dalla Strategia svizzera contro le resistenze agli antibiotici (StAR). Il 26 giugno 2024 il Consiglio federale ha avviato un nuovo piano d’azione One Health 2024–2027 che intende rafforzare le misure attuate.
- Importanza degli antibiotici
- La problematica delle resistenze agli antibiotici nell’essere umano
- Motivi dell’aumento delle resistenze agli antibiotici
- Cause e vie di trasmissione dei batteri resistenti agli antibiotici
- Strategia svizzera per la lotta alle resistenze agli antibiotici nell’essere umano
- Piano d’azione One Health 2024–2027 della strategia StAR
- Priorità in ambito umano
Importanza degli antibiotici
Con la scoperta e l’utilizzo degli antibiotici negli anni 1940 è stato possibile curare molte malattie batteriche che fino ad allora pregiudicavano fortemente la vita dell’uomo ed erano spesso letali. Ancora a metà del 20.mo secolo lo scoppio di epidemie (v. scheda «Ulteriori informazioni» sotto) ha provocato numerose vittime. Polmoniti batteriche, meningiti, ma anche una banale infezione ai denti potevano rivelarsi fatali. Nella medicina moderna gli antibiotici non solo sono utilizzati per curare infezioni gravi, ma hanno anche un importante ruolo nella prevenzione delle infezioni, per esempio in caso di operazioni chirurgiche.
La problematica delle resistenze agli antibiotici nell’essere umano
Nel mondo, le resistenze agli antibiotici sviluppate dagli agenti patogeni sono in aumento. Le infezioni provocate da enterobatteriacee produttrici di beta-lattamasi ad ampio spettro o di carbapenemasi (CPE) e da enterococchi vancomicina-resistenti (VRE) sono sempre più difficili da curare. In termini medici ciò si traduce in una diminuzione dell’efficacia delle terapie esistenti, con un aumento delle malattie gravi e dei decessi.
Motivi dell’aumento delle resistenze agli antibiotici
Negli ultimi decenni, la velocità di sviluppo e di diffusione delle resistenze è aumentata. Oggigiorno, i microorganismi sviluppano sempre più resistenze non solo a una singola classe di antibiotici, ma anche a più classi (la cosiddetta multiresistenza). Il fattore principale che contribuisce a tale fenomeno è l’utilizzo frequente e inappropriato di questi medicamenti. Inoltre, la globalizzazione e il conseguente aumento del turismo portano a una progressiva diffusione delle resistenze in tutto il mondo, un problema la cui urgenza è stata riconosciuta dagli ambienti politici a livello internazionale.
Cause e vie di trasmissione dei batteri resistenti agli antibiotici
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Strategia svizzera per la lotta alle resistenze agli antibiotici nell’essere umano
La Svizzera, insieme alla comunità internazionale, ha il compito di limitare l’insorgenza, la trasmissione e la diffusione di nuove resistenze. La Strategia resistenze agli antibiotici Svizzera (StAR), adottata dal Consiglio federale il 18 novembre 2015, definisce otto aree d’intervento e obiettivi strategici. L’attuazione della StAR persegue un approccio One Health e coinvolgerà numerosi attori e portatori di interesse. Dal 2016, con l’attuazione della StAR è stato possibile realizzare e ampliare con successo numerose misure. Fra i risultati ottenuti figurano per esempio la riduzione del consumo di antibiotici e la temporanea stabilizzazione della situazione relativa alle resistenze in Svizzera.
Piano d’azione One Health 2024–2027 della strategia StAR
A livello globale, la problematica delle resistenze agli antimicrobici continua ad acuirsi e rimane quindi una delle sfide più urgenti dei sistemi sanitari nel 21° secolo.
Per questo motivo, il 26 giugno 2024 il Consiglio federale ha avviato il nuovo piano d’azione One Health 2024–2027, con il quale la Confederazione intende rafforzare le misure attuate con successo nel quadro della strategia StAR, concretizzare gli obiettivi e stabilire i temi prioritari per i prossimi anni.
Per la Svizzera è fondamentale che la concretizzazione della strategia StAR sia portata avanti in modo mirato, tenendo conto delle ultime scoperte e raccomandazioni.
A tale scopo, con il piano d’azione One Health 2024–2027 il Consiglio federale si prefigge l’obiettivo di rafforzare complessivamente la realizzazione della strategia StAR attraverso misure vincolanti, innovative e sostenibili.
Il piano d’azione One Health è attuato congiuntamente da quattro Uffici federali (della sanità pubblica [UFSP], della sicurezza alimentare e di veterinaria [USAV)], dell’agricoltura [UFAG] e dell’ambiente [UFAM]) in stretta collaborazione con i Cantoni e numerosi altri attori provenienti dall’ambito umano, animale, agricolo e ambientale.
Priorità in ambito umano
Per l’attuazione in ambito umano sono stati costituiti gruppi di esperti, che consigliano l’UFSP su aspetti strategici e tecnici. Tra le priorità figurano il miglioramento del sistema di sorveglianza ad ampio raggio (in collaborazione con anresis.ch) e l’istituzione e la gestione di un laboratorio di riferimento per il rilevamento precoce e il monitoraggio di nuove forme di resistenza agli antibiotici (NARA). Per il settore ambulatoriale sono state elaborate linee guida per la prescrizione degli antibiotici e supporti decisionali per la loro dispensazione nella prassi e per l’aggiornamento nei circoli della qualità. Gli ospedali ricevono appoggio nell’ambito dell’introduzione di programmi di stewardship antibiotica e sono state elaborate anche linee guida per la prevenzione e il controllo di focolai di infezioni causate da agenti patogeni multiresistenti. Gli specialisti, i pazienti e la popolazione vengono sensibilizzati sul problema delle resistenze e sul corretto impiego degli antibiotici con materiale informativo e con una campagna nazionale.
Documenti
Piano d’azione One Health 2024–2027 della StAR
Il 26 giugno 2024, il Consiglio federale ha adottato il piano d’azione One Health 2024–2027 della strategia StAR, frutto di una stretta collaborazione con diversi partner e portatori d’interesse dei settori della ricerca, della politica e dell’economia.
Plano d'azione della StAR (attualmente disponibile in tedesco (PDF, 2 MB, 20.06.2024) e francese (PDF, 2 MB, 20.06.2024))
Links
Legislazione
Ultima modifica 05.09.2024
Contatto
Ufficio federale della sanità pubblica UFSP
Divisione Malattie trasmissibili
Sezione Controllo delle infezioni e misure di lotta
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Svizzera
Tel.
+41 58 463 87 06