Opérations de la colonne vertébrale avec différents implants : comparaison

Plusieurs alternatives thérapeutiques chirurgicales existent pour les personnes souffrant de douleurs ou de lésions résistantes aux traitements au niveau de la colonne cervicale et du rachis lombaire. Une intervention possible consiste à relier les vertèbres touchées avec des tiges métalliques pour les stabiliser. Les prothèses discales flexibles constituent une autre option. Le présent rapport examine l’efficacité et la sécurité des différentes méthodes auprès de plusieurs groupes de patients.

Les études ont comparé les différentes méthodes : certaines mesures étaient similaires et d’autres présentaient de légères différences. Par rapport au soudage direct avec des tiges métalliques, l’utilisation de prothèses discales flexibles sur le rachis lombaire permet de soulager les douleurs dorsales et d’améliorer la qualité de vie ainsi que la mobilité. La comparaison entre stabilisation directe et prothèses aboutit au même constat : l’utilisation de prothèses atténue les douleurs du dos et de la nuque et améliore la qualité de vie, la santé psychique et la mobilité.

Le rapport arrive à la conclusion qu’il n’est pas possible de trancher clairement la question sur la base des données existantes, quoique certains procédés semblent donner de meilleurs résultats comparés à d’autres. La qualité des études est faible, et les résultats débouchent sur des contradictions, des imprécisions et reflètent un certain parti pris de la part des personnes impliquées dans les interventions. Les résultats ne permettent donc pas de tirer des conclusions précises.