Grippe saisonnière - Point de la situation

Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella

Rapport hebdomadaire des affections grippales

Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques si nécessaire.

Un premier pic de la vague de la grippe 2017/18 a été atteint en semaine 2/2018, avec une incidence de 361 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants, suivi par un second pic en semaine 4/2018, avec une incidence de 350 consultations pour 100 000 habitants. Une telle épidémie de grippe avec deux pics n'avait plus été observée depuis la saison 2003/2004. L'incidence est actuellement descendante, à un niveau élevé.

Semaine 6/2018 (état de données 14.02.2018)

La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement largement répandue. Durant la semaine 6/2018, 125 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 36,5 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, ce taux correspond à une incidence de 295 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. Le seuil épidémique saisonnier de 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants a été dépassé en semaine 51/2017 (Figure 1).

Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants
Déclarations de suspicion d'influenza
Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella

L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 0 à 4 ans, avec une tendance à la hausse. La tendance s'inscrivait à la baisse chez les 5 à 29 ans et était constante chez les 30 ans et plus (Tableau 1). La propagation de la grippe était largement répandue dans toutes les régions, avec une tendance à la baisse dans les régions 1 (GE, NE, VD, VS), 3 (AG, BL, BS, SO) et 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG), et une tendance constante dans les trois autres régions (Figure 2, Encadré).

Tableau 1: Incidence des consultations dues à une affection grippale en fonction de l'âge durant la semaine 6/2018
  Consultations dues à une
affection grippale
pour 100 000 habitants
Tendance
Incidence par âge
0 - 4 ans 842 ascendante
5 - 14 ans 383 descendante
15 - 29 ans 211 descendante
30 - 64 ans 275 constante
>= 65 ans 172 constante
Suisse 295 descendante
Figure 2: Incidence des consultations pour 100 000 habitants et propagation par région Sentinella durant la semaine 6/2018
Pour une représentation élargie de la carte de la propagation grippale, cliquez ici.

gris : aucune propagation, bleu : propagation sporadique, violet : propagation répandue, rouge : propagation largement répandue.

Tendance: ascendante descendante constante

Région 1 (GE, NE, VD, VS) Région 2 (BE, FR, JU) Région 3 (AG, BL, BS, SO) Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG) Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) Région 6 (GR, TI) InfluenzaMainPage:?activity_map_alt_text?(2)

Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella

Région 1 (GE, NE, VD, VS)
Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)

Parmi les 58 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella durant la semaine 6/2018, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) a mis en évidence des virus Influenza B dans 26 échantillons et des virus Influenza A dans 10 échantillons. Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella: Influenza A(H1N1)pdm09 (A/California/7/2009, A/Michigan/45/2015, A/Hong Kong/3934/2011, A/St Petersburg/27/2011); Influenza A(H3N2) (A/Hong Kong/4801/2014, A/Switzerland/9715293/2013, A/Slovenia/3188/2015, A/Singapore/INFIMH-016-19/2016); Influenza B-Victoria (B/Norway/2409/2017, B/Brisbane/60/2008); Influenza B-Yamagata (B/Novosibirsk/1/2012, B/Puket/3073/2013, B/Wisconsin/1/2010).

Tous les virus Influenza A caractérisés des sous-types H1N1pdm09 et H3N2 sont couverts par les vaccins 2017/18, alors que les virus Influenza B du lignage Victoria ne le sont que partiellement. Les virus Influenza B du lignage Yamagata sont couverts par les vaccins quadrivalents 2017/18, mais pas par les vaccins trivalents.

Tableau 2: Virus Influenza circulant en Suisse - Fréquence des types et sous-types d'Influenza isolés durant la semaine actuelle et les semaines cumulées depuis la semaine 40/2017
  Semaine 6/2018 Semaines cumulées
2017/18
Part d'échantillons positifs
(Nombre d'échantillons testés)
62%
(58)
58%
(863)
B Victoria 0% 1%
B Yamagata 39% 72%
B non sous-typé 33% 6%
A(H3N2) 0% 4%
A(H1N1)pdm09 11% 15%
A non sous-typé 17% 2%

Situation internationale

Dans la plupart des pays européens, on a observé durant les dernières semaines une intensité grippale basse à moyenne [1]. Dans quelques pays européens, surtout à l'est du continent, l'activité était encore en hausse, alors que peu de pays avaient déjà dépassé le pic de la vague. Dans certaines régions d'Asie, d'Afrique du Nord et d'Amérique du Nord, l'activité grippale a continué à être élevée et / ou ascendante [2-6]. L'Amérique du Nord, tout particulièrement les États-Unis, connaît une saison grippale très sévère.

En Europe et dans certaines régions d'Asie, les virus appartenaient principalement au lignage Influenza B Yamagata ainsi qu‘aux sous-types A(H1N1)pdm09 et A(H3N2), avec une répartition géographique complexe [1, 4-6]. La majorité des virus détectés en Amérique du Nord appartenaient au sous-type Influenza A(H3N2) [2, 3].

GLOSSAIRE

Seuil épidémique:
Niveau de l'incidence à partir duquel la saison de la grippe se situe dans sa phase épidémique. Il est basé sur les données des dix saisons précédentes. Le seuil épidémique se situe à 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants pour la saison 2017/18.
Intensité:
Comparaison de l'incidence actuelle avec l'incidence historique. L'intensité est fournie seulement pendant l'épidémie. Elle se subdivise en quatre catégories: basse, moyenne, élevée et très élevée.
Incidence:
Nombre de consultations pour affections grippales pour 100 000 habitants par semaine.
Tendance:
Comparaison du niveau d'intensité de la semaine actuelle à celui des deux semaines précédentes. La tendance n'est fournie qu'après le dépassement du seuil épidémique et se subdivise en trois catégories: ascendante, descendante et constante.
Propagation:
La propagation se base
  • sur la proportion des médecins Sentinella qui ont déclaré des cas d'affections grippales et
  • sur la mise en évidence de virus Influenza au CNRI dans les échantillons prélevés par les médecins Sentinella.
Elle est classée dans les catégories suivantes: aucune, sporadique, répandue, largement répandue

Références

1. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data. http://flunewseurope.org/ (accessed on 09.02.2018).
2. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report. http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 12.02.2018).
3. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 12.02.2018).
4. WHO Influenza update – 308. http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 08.02.2018).
5. Japan NIID Surveillance report influenza. http://www.nih.go.jp/niid/en/influenza-e.html (accessed on 12.02.2018).
6. China National Influenza Center weekly reports. http://www.chinaivdc.cn/cnic/ (accessed on 12.02.2018).

Dernière modification 14.12.2017

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