Grippe saisonnière - Point de la situation

Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella

Rapport hebdomadaire des affections grippales

Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques si nécessaire.

Après une vague de la grippe d'une durée de 15 semaines, l'incidence se situe à nouveau au-dessous du seuil épidémique; l'épidémie d'affections grippales 2017/18 est ainsi terminée.

Semaine 15/2018 (état de données 17.04.2018)

La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement sporadique. Durant la semaine 15/2018, 115 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 4,5 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, ce taux correspond à une incidence de 32 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. L'incidence se situe à nouveau depuis la semaine 14/2018 au-dessous du seuil épidémique national. L'épidémie 2017/18 s'est étendue sur 15 semaines, atteignant son pic principal durant la semaine 2/2018, avec une incidence de 361 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants, et un pic secondaire durant la semaine 4/2018, avec une incidence de 354 consultations pour 100 000 habitants (Figure 1).

Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants
Déclarations de suspicion d'influenza
Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella

L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 0 à 4 ans (Tableau 1). La propagation de la grippe était largement répandue dans la région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG) et sporadique dans les autres régions (Figure 2, Encadré).

Tableau 1: Incidence des consultations dues à une affection grippale en fonction de l'âge durant la semaine 15/2018
  Consultations dues à une
affection grippale
pour 100 000 habitants
Tendance
Incidence par âge
0 - 4 ans 69 -
5 - 14 ans 0 -
15 - 29 ans 32 -
30 - 64 ans 37 -
>= 65 ans 28 -
Suisse 32 -
Figure 2: Incidence des consultations pour 100 000 habitants et propagation par région Sentinella durant la semaine 15/2018
Pour une représentation élargie de la carte de la propagation grippale, cliquez ici.

gris : aucune propagation, bleu : propagation sporadique, violet : propagation répandue, rouge : propagation largement répandue.

Tendance: ascendante descendante constante

Région 1 (GE, NE, VD, VS) Région 2 (BE, FR, JU) Région 3 (AG, BL, BS, SO) Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG) Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) Région 6 (GR, TI) InfluenzaMainPage:?activity_map_alt_text?(2)

Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella

Région 1 (GE, NE, VD, VS)
Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)

Parmi les 13 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella durant la semaine 15/2018, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) a mis en évidence des virus Influenza B dans 2 échantillons et des virus Influenza A dans 1 échantillon.

Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella: Influenza A(H1N1)pdm09 (A/California/7/2009, A/Michigan/45/2015, A/Hong Kong/3934/2011, A/St Petersburg/27/2011); Influenza A(H3N2) (A/Hong Kong/4801/2014, A/Switzerland/9715293/2013, A/Slovenia/3188/2015, A/Singapore/INFIMH-016-19/2016); Influenza B-Victoria (B/Norway/2409/2017, B/Brisbane/60/2008); Influenza B-Yamagata (B/Novosibirsk/1/2012, B/Puket/3073/2013, B/Wisconsin/1/2010).

Tous les virus Influenza A caractérisés des sous-types A(H1N1)pdm09 et A(H3N2) sont couverts par les vaccins 2017/18, alors que les virus Influenza B du lignage Victoria ne le sont que partiellement. Les virus Influenza B du lignage Yamagata sont couverts par les vaccins quadrivalents 2017/18, mais pas par les vaccins trivalents.

L'OMS a publié le 22 février 2018 les recommandations pour la composition des vaccins Influenza pour l'hémisphère nord pour la saison 2018/19 [1]. En comparaison avec les vaccins 2017/18 [2], le virus du lignage B-Victoria et celui du sous-type A(H3N2) ont été remplacés pour mieux couvrir les virus Influenza en circulation.

Tableau 2: Virus Influenza circulant en Suisse - Fréquence des types et sous-types d'Influenza isolés durant la semaine actuelle et les semaines cumulées depuis la semaine 40/2017
  Semaine 15/2018 Semaines cumulées
2017/18
Part d'échantillons positifs
(Nombre d'échantillons testés)
23%
(13)
58%
(1284)
B Victoria 0% 1%
B Yamagata 0% 66%
B non sous-typé 67% 4%
A(H3N2) 0% 5%
A(H1N1)pdm09 0% 23%
A non sous-typé 33% 1%

Situation internationale

En Europe, on a observé durant les dernières semaines une intensité grippale basse à moyenne selon les pays [3], mais partout avec une tendance descendante [4-6].

En Europe et dans les régions d'Asie avec intensité élevée, les virus appartenaient principalement au lignage Influenza B Yamagata, ainsi qu‘aux sous-types A(H1N1)pdm09 et dans une moindre mesure A(H3N2), avec une répartition géographique complexe [3, 6]. La majorité des virus détectés en Amérique du Nord appartenaient au sous-type Influenza A(H3N2) et, récemment, de plus en plus souvent au lignage Influenza B Yamagata [4, 5].

GLOSSAIRE

Seuil épidémique:
Niveau de l'incidence à partir duquel la saison de la grippe se situe dans sa phase épidémique. Il est basé sur les données des dix saisons précédentes. Le seuil épidémique se situe à 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants pour la saison 2017/18.
Intensité:
Comparaison de l'incidence actuelle avec l'incidence historique. L'intensité est fournie seulement pendant l'épidémie. Elle se subdivise en quatre catégories: basse, moyenne, élevée et très élevée.
Incidence:
Nombre de consultations pour affections grippales pour 100 000 habitants par semaine.
Tendance:
Comparaison du niveau d'intensité de la semaine actuelle à celui des deux semaines précédentes. La tendance n'est fournie qu'après le dépassement du seuil épidémique et se subdivise en trois catégories: ascendante, descendante et constante.
Propagation:
La propagation se base
  • sur la proportion des médecins Sentinella qui ont déclaré des cas d'affections grippales et
  • sur la mise en évidence de virus Influenza au CNRI dans les échantillons prélevés par les médecins Sentinella.
Elle est classée dans les catégories suivantes: aucune, sporadique, répandue, largement répandue

Références

1. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018-2019 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2018_19_north/en/ (accessed on 17.04.2018).
2. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2017-2018 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2017_18_north/en/ (accessed on 17.04.2018).
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data. http://flunewseurope.org/ (accessed on 17.04.2018).
4. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report. http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 17.04.2018).
5. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 17.04.2018).
6. WHO Influenza update – 312. http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 17.04.2018).

Dernière modification 14.12.2017

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