Soins coordonnés en cas de comorbidité psychosomatique

Les personnes qui présentent à la fois des maladies psychiques et physiques constituent le deuxième groupe de patients du projet « Soins coordonnés pour certains groupes de patients ». Il est notamment nécessaire d’agir à l’interface entre les soins somatiques aigus et la psychiatrie/clinique psychiatrique.

Groupe de patients

En Suisse, plus de 70 % des personnes souffrant de maladies psychiques graves et environ 73 % des personnes présentant des symptômes dépressifs développent également des troubles physiques. Les comorbidités les plus fréquentes sont liées à des troubles alimentaires et à la consommation de substances psychotropes (alcool ou drogues), à la schizophrénie, à la démence ou aux symptômes dépressifs. Dans les services de soins somatiques aigus, on constate que les personnes souffrant de maladies psychiques sont souvent traitées également pour des maladies non transmissibles (MNT).  

Cela a également une influence sur la mortalité de ce groupe de patients : L’espérance de vie des personnes atteintes d’une maladie psychique est en effet réduite de 10 voire 25 ans. Les principales raisons en sont la prévalence élevée de MNT, les effets secondaires des psychotropes et une mauvaise hygiène de vie ; les suicides n’expliquent que partiellement ces chiffres.

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Modèles de bonnes pratiques

L’Office fédéral de la santé publique a fait réaliser des modèles de bonnes pratiques concernant les soins coordonnés prodigués aux personnes souffrant à la fois d’une maladie psychique et d’une affection somatique. La recherche et la théorie montrent que les soins coordonnés sont non seulement importants, mais surtout nécessaires pour le groupe de patients considéré. Pour l’heure, cependant, nous connaissons peu d’exemples pratiques de mise en œuvre. Pour combler ces lacunes, un rapport exhaustif décrit et analyse de manière approfondie huit différents modèles, leur mise en œuvre, leur utilité ainsi que les avantages et les enjeux qu’ils représentent.

Soins coordonnés à l’interface psychiatrie – soins somatiques aigus (rapport en allemand avec un résumé en français) (PDF, 1 MB, 17.06.2024)Analyse des modèles de bonnes pratiques concernant les soins coordonnés prodigués aux personnes souffrant à la fois d’une maladie psychique et d’une affection somatique (socialdesign, 2018)

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Policy brief

Un policy brief intitulé « Jonction entre soins psychiques et somatiques » a été rédigé dans le cadre du programme de promotion de l’interprofessionnalité. Sur la base de six constats, il identifie les champs problématiques et les obstacles qui complexifient la prise en charge des personnes présentant une comorbidité psychosomatique. Il formule également des recommandations concrètes concernant des solutions à optimiser, à développer ou à lancer.

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Documents

Rapport Interface soins aigus - psychiatrie (PDF, 884 kB, 10.10.2017)Soins coordonnés à l’interface « soins somatiques aigus – psychiatrie ou clinique psychiatrique » pour les personnes atteintes d’une maladie psychique. Analyse de situation et interventions nécessaires. Rapport final (2017)

Soins coordonnés à l’interface psychiatrie – soins somatiques aigus (rapport en allemand avec un résumé en français) (PDF, 1 MB, 17.06.2024)Analyse des modèles de bonnes pratiques concernant les soins coordonnés prodigués aux personnes souffrant à la fois d’une maladie psychique et d’une affection somatique (socialdesign, 2018)

Bulletin Obsan 1/2018 : Comorbidité somato-psychique dans les hôpitaux suisses de soins aigus | www.obsan.admin.ch (PDF)

Ce bulletin examine la prévalence et les conséquences de la comorbidité psychosomatique dans les hôpitaux suisses de soins aigus.

Informations complémentaires

Dernière modification 17.06.2024