Il est nécessaire de coordonner les traitements et les soins des patients atteints de maladies chroniques ou d’affections multiples. Raison pour laquelle le projet « Soins coordonnés » a été lancé lors de la conférence Santé2020 du 26 janvier 2015.
Actualités
Modèles de bonnes pratiques : Soins coordonnés pour les patients présentant une comorbidité psychosomatique
L’OFSP a fait réaliser des modèles de bonnes pratiques concernant les soins coordonnés prodigués aux personnes souffrant à la fois d’une maladie psychique et d’une affection somatique. La recherche et la théorie montrent que les soins coordonnés sont non seulement importants, mais surtout nécessaires pour le groupe de patients considéré. Pour l’heure, cependant, nous connaissons peu d’exemples pratiques de mise en œuvre. Pour combler ces lacunes, un rapport exhaustif décrit et analyse de manière approfondie huit différents modèles, leur mise en œuvre, leur utilité ainsi que les avantages et les enjeux qu’ils représentent. Vers le rapport
Rémunération des prestations dans le cadre des soins coordonnés
Un nouveau manuel sur la rémunération des prestations dans les soins coordonnés illustre des situations posant des défis en matière de rémunération aux interfaces. Chaque situation fait l’objet d’une appréciation juridique et comporte une recommandation d’action à l’intention des fournisseurs de prestations et des payeurs. Vers le rapport
Cadre général « La planification anticipée concernant la santé »
Un groupe de travail a élaboré, sur mandat de l’OFSP, un cadre général pour la planification anticipée concernant la santé à l’échelle nationale. Le cadre général comprend des définitions de base et des recommandations pour une application concrète dans les soins de santé en Suisse. Vers le concept
Nouvelle brochure: « Personnes très âgés et polymorbides »
S’appuyant sur des vignettes cliniques tirées de la pratique, une nouvelle brochure permet de transmettre des connaissances gériatriques de base, fondées sur la pratique, aux professionnels de la santé qui travaillent dans les hôpitaux, les EMS et les soins ambulatoires. Vers la brochure
Les « soins coordonnés » sont définis comme l’ensemble des processus visant à améliorer la qualité des soins prodigués aux patients dans toute la chaîne de traitement. Le patient figure au premier plan : la coordination et l’intégration s’appliquent tout au long de son parcours.
Les personnes âgées et les patients atteints de maladies chroniques (multiples) seront plus nombreux à l'avenir. Grâce aux avancées technologiques médicales, les possibilités de traitement se développeront encore davantage et les personnes gravement malades survivront plus longtemps. Parallèlement, le niveau des exigences en matière de coordination des traitements continuera à progresser. Le Conseil fédéral a reconnu que des mesures s'imposaient à cet égard : dans sa stratégie Santé2020, qui rassemble ses priorités en matière de politique sanitaire, il se donne pour objectif de prendre des mesures afin d'améliorer la coordination dans toute la chaîne de traitement. En effet, les défauts de coordination nuisent à la qualité et génèrent à la fois des traitements supplémentaires inutiles et des coûts superflus.
Qui tire bénéfice des soins coordonnés ?
Le projet « Soins coordonnés » de la Confédération a pour but d'améliorer la coordination des soins pour les groupes de patients qui recourent à des prestations de santé à la fois nombreuses, variées et coûteuses ; il s'agit là des 10 % des assurés qui bénéficient, à eux tous, de 70 à 80 % des prestations. D'après plusieurs études, les personnes très âgées et polymorbides, les patients atteints de maladies chroniques ou psychiques ou encore les bénéficiaires de l'aide sociale, par exemple, font partie de ces groupes « groupes de patients ».
Renforcer les mesures et optimiser les conditions cadres
Le projet vise également à répertorier et à renforcer les activités déjà menées pour promouvoir la coordination des soins dans le cadre des stratégies et des mesures existantes de Santé2020. Cela comprend, par exemple, la stratégie en matière de soins palliatifs, la stratégie en matière de démence ou la stratégie de prévention des maladies non transmissibles. Enfin, le troisième objectif consiste à passer en revue et, le cas échéant, à améliorer les conditions cadres des soins coordonnés, principalement dans les domaines du financement, de la formation et du dossier électronique du patient.

Sous-projets
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Obsan Dossier: Soins intégrés en Suisse
Dernière modification 13.07.2022
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