Le déroulement d'un don par une personne vivante

Le don vivant d’organes doit se planifier très précisément. La préparation dure plusieurs mois. Dans l’exemple ci-dessous, une mère fait don d’un rein à sa fille. Cette histoire fictive permet de mieux comprendre le déroulement typique d’un don d’organes de son vivant.

La maladie d'Anne

Anne a sept ans. Depuis quelques mois, elle n’a plus vraiment d’appétit. Elle est pâle, maigre et souvent très fatiguée. Le pédiatre lui a diagnostiqué un trouble congénital du métabolisme : ses reins ne peuvent pas fonctionner correctement. Depuis, Anne doit suivre un régime très strict. Le médecin lui a également prescrit des médicaments et des vitamines.

La maman d'Anne veut l'aider

Ces dernières semaines, la santé d’Anne s’est fortement dégradée. Elle manque souvent l’école, ne veut plus voir ses copines et ne joue même plus avec Max, son petit frère. Le pédiatre a expliqué aux parents d’Anne que, parmi tous les traitements envisageables, la transplantation rénale était la meilleure solution.

La maman d’Anne a déjà décidé depuis longtemps qu’elle donnerait un rein à sa fille. Les premiers tests ont montré qu’elle est immunologiquement compatible : elle peut donc donner un rein à sa fille. Elle sait qu’un don est douloureux et représente un risque pour la santé. Elle en a discuté avec son mari. En fin de compte, elle se décide car la transplantation rénale est la seule solution à long terme pour Anne.

Les deux parents travaillent et doivent discuter de nombreux points avec leur employeur. La maman d’Anne veut que quelqu’un soit à la maison pour s’occuper de Max pendant qu’elle passera les examens médicaux préliminaires ou quand elle sera à l’hôpital pour le don. Sa mère habitera donc chez eux pendant cette période.

Tests importants pour Anne et sa mère

Anne reste plusieurs jours à l’hôpital pour passer des examens. Son état de santé est stable : elle supportera normalement la transplantation.

Sa maman doit également passer une série d’examens sur deux jours. Ces contrôles confirment le bon état de ses reins et de sa santé. D'un point de vue médical, rien ne s'oppose donc au don d'un rein.

Au cours de ce séjour à l’hôpital, un médecin de l’équipe de transplantation lui explique les conséquences et les risques de l’intervention prévue. Elle signe alors un document attestant qu’on l’a informée des risques et qu’elle accepte de donner un de ses organes.

Ensemble à l'hôpital

On a fixé la date de la transplantation depuis quelque temps. La veille de l’opération, Anne et sa maman vont à l’hôpital. La petite fille doit déjà prendre des médicaments qui empêcheront son système immunitaire de rejeter le rein de sa maman. Avec le chirurgien responsable de l’opération, elles passent une nouvelle fois en revue le déroulement de la greffe.

Le lendemain, on emmène tout d’abord la maman d’Anne dans la salle d’opération. Un peu plus tard, c’est au tour d’Anne. Les deux opérations ont lieu pratiquement en même temps. Après l’opération, la mère d’Anne retourne dans sa chambre, tandis que sa fille reste aux soins intensifs.

Après l'opération

Après l’opération, la maman d’Anne ressent les premières douleurs. Des antidouleurs permettent de les calmer, mais pas de les éliminer complètement.

Après trois jours, Anne peut sortir des soins intensifs et rejoindre sa maman. Elle est heureuse de recevoir la visite de Max et de sa grand-maman.

Après six jours, sa maman peut quitter l’hôpital. Anne doit, quant à elle, rester un peu plus longtemps. Les médecins vérifient que le rein transplanté fonctionne bien. Ils déterminent le dosage des médicaments (immunosuppresseurs) qu’Anne doit continuer de prendre. Ses parents, Max et sa grand-maman viennent lui rendre visite le plus souvent possible.

De retour à la maison

Deux semaines après la transplantation, Anne est de retour à la maison. Sa maman et elle doivent se reposer pendant les prochaines semaines. Malgré tout, la mère d’Anne s’occupe d’elle avec son mari. Ils l’accompagnent à l’hôpital pour son contrôle hebdomadaire. Plus tard, les contrôles auront lieu environ tous les trois mois. Anne est impatiente d’aller à l’école. Elle pourra y retourner au début du prochain semestre. En attendant, sa maîtresse lui envoie ses devoirs par e-mail. Ses copines viennent souvent lui rendre visite.


Links



Informations complémentaires

La transplantation croisée

Pour des raisons de compatibilité, une personne ne peut pas toujours faire, de son vivant, don d’un rein à un proche. La transplantation croisée permet alors d’attribuer des organes, par croisement, à des receveurs compatibles.

Le déroulement d’une transplantation d’organes

Comment se déroule la transplantation d’un organe du point de vue du receveur ? L’exemple fictif suivant décrit le déroulement typique d’une transplantation en prenant le cas d’une greffe de cœur.

Dernière modification 22.01.2025

Début de la page

Contact

Office fédéral de la santé publique OFSP
Division Biomédecine
Section Transplantation
Schwarzenburgstrasse 157
3003 Berne
Suisse
Tél. +41 58 463 51 54
E-mail

Imprimer contact

https://www.bag.admin.ch/content/bag/fr/home/medizin-und-forschung/transplantationsmedizin/lebendspenden-von-organen-zellen/fallbeispiel-lebendspende.html