Les rotavirus sont, à l’échelle mondiale, la principale cause de diarrhées nécessitant une hospitalisation chez les enfants. C’est par la bouche que se transmettent les virus (infection par contact). Fièvre, vomissements et fortes diarrhées aqueuses en sont les symptômes. Une vaccination préventive pour les nourrissons est disponible.
Agent pathogène et transmission
Presque tous les enfants sont infectés pour la première fois au cours de leurs 2 à 3 premières années de vie. Une réinfection par des rotavirus induit des symptômes de moindre intensité, majoritairement asymptomatiques chez les adultes. Les rotavirus sont pour l’essentiel éliminés par les selles des malades. La transmission la plus fréquente a lieu par contact salissant (voie féco-orale), c’est-à-dire par simple contact avec des mains contaminées.
Tableau clinique
La maladie qui se déclare un à trois jours après la contamination est caractérisée par de la fièvre et des vomissements, suivis de fortes diarrhées aqueuses. La maladie disparaît d’elle-même après une semaine environ. Suite à la forte déshydratation inhérente aux diarrhées, une hospitalisation peut s’avérer nécessaire. Aucune complication à long terme ni aucun cas mortel n’ont été observés en Suisse. Une infection du tractus gastro-intestinal provoquée par des rotavirus se traite facilement.
Répartition géographique et fréquence
Les rotavirus, omniprésents dans le monde, sont la première cause de diarrhées aiguës chez les nourrissons et les jeunes enfants. En Suisse, selon les études et les données de l’Office fédéral de la statistique (OFS), l’on estime le nombre de malades à 6600 et le nombre d’hospitalisations à 1000 par an chez les enfants de moins de cinq ans.
Prévention
Bien que les gastro-entérites à rotavirus ne soient que rarement mortelles en Suisse et ne laissent pas de séquelles durables, l’infection peut avoir un décours plus grave chez les enfants de moins de cinq ans qu’avec d’autres germes responsables de diarrhées et nécessiter une hospitalisation. Ce risque peut être fortement réduit par une vaccination efficace et sûre.
A cette fin, il existe un vaccin oral autorisé en Suisse, recommandé par la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) et l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) en tant que vaccination complémentaire depuis le 1er janvier 2024. Son coût est pris en charge par l’assurance obligatoire des soins. La vaccination comprend deux doses à l’âge de 2 et 4 mois. La première dose peut être administrée dès l’âge de 6 semaines (âge maximum de 15 semaines et 6 jours), l’intervalle minimum entre les deux doses est de 4 semaines. La deuxième dose doit être administrée au plus tard à l’âge de 23 semaines et 6 jours.
Dernière modification 18.04.2024
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