La coqueluche peut affecter les personnes à tout âge. La vaccination prévient les cas graves chez les nourrissons et réduit le risque de maladie chez les enfants et les adolescents. La vaccination est également recommandée aux femmes enceintes et aux adultes en contact étroit avec de jeunes nourrissons, afin de les protéger dès la naissance.
Depuis le début de l'année 2024, la coqueluche touche à nouveau davantage de personnes. Cette augmentation est observée dans toute l’Europe et concerne tous les groupes d’âge.
Des informations sur la maladie et sur la manière dont les nourrissons, en particulier, peuvent être protégés d'une maladie grave sont accessibles ci-dessous ou via le lien suivant :
Coqueluche : la vaccination protège les nourrissons d’une évolution grave
Vous trouverez des informations détaillées sur la situation épidémiologique et d'autres recommandations destinées aux professionnels de la santé dans l'Épi-notice juin 2024 : la coqueluche.
Agent infectieux et transmission
La coqueluche est une infection très contagieuse des voies respiratoires, provoquée par les bactéries Bordetella pertussis et moins souvent Bordetella parapertussis. Ces bactéries produisent un poison, la toxine pertussique, qui est responsable des quintes de toux, de la multiplication des bactéries et de leur bonne adhérence aux muqueuses des voies respiratoires. La transmission se fait par des gouttelettes de salive émises lorsqu'un malade éternue, parle ou tousse.
Tableau clinique
1 à 3 semaines après la contagion, le premier stade de la maladie apparaît avec des symptômes d'allure grippale et une toux non caractéristique. Au bout de 1 à 2 semaines, les quintes de toux typiques avec reprise inspiratoire (chant du coq) apparaissent, qui persistent pendant 1 à 6 semaines. Lors des accès de toux, le malade a des expectorations épaisses, souvent suivies de vomissements. La phase de convalescence, pendant laquelle les symptômes diminuent lentement, dure des semaines, voire des mois. Les complications redoutées, surtout chez le nourrisson et l'enfant en bas âge, sont des pneumonies, des convulsions et une atteinte du cerveau.
Répartition géographique et fréquence
La coqueluche sévit dans le monde entier. La plupart des décès surviennent chez des nourrissons. Dans les années 1994-95, une épidémie a sévi en Suisse, occasionnant au total environ 40 000 cas extrapolés. Depuis lors, le nombre de cas a diminué jusqu’en 2007, puis a augmenté les années suivantes tout en restant bien en deçà des chiffres enregistrés dans les années 1990. Deux ans avant la pandémie du COVID-19, la tendance s’est inversée pour atteindre un niveau historiquement bas pendant les années de la pandémie. En raison d’une certaine perte de la protection avec le temps écoulé depuis la dernière dose de vaccin reçue ou depuis la dernière infection, la coqueluche se développe par cycles épidémiques.
Depuis début 2024, une nouvelle augmentation des cas de coqueluche est enregistrée, à un niveau presque équivalent à celui de la période prépandémique.
Prévention
Une vaccination est disponible pour prévenir la coqueluche. La vaccination des enfants est recommandée selon le plan de vaccination suisse à 2, 4 et 12 mois, 4-7 ans et 11-15 ans (5 doses au total ; toujours en combinaison avec tétanos et diphtérie, ainsi qu’avec poliomyélite, Haemophilus influenzae type b et l’hépatite B selon l'âge). Des rattrapages sont conseillés jusqu'à 15 ans. Chez tous les adultes, la vaccination contre la coqueluche (rappel ou première vaccination) est recommandée une seule fois à l'âge de 25 ans.
La vaccination contre la coqueluche au moyen d’une dose s'applique, indépendamment de l'âge, aux femmes enceintes pendant chaque grossesse (de préférence au cours du 2e trimestre), indépendamment de la date de la dernière vaccination ou infection, et à tous les adolescents et adultes en contact régulier avec des nourrissons de moins de 6 mois, s'ils n'ont pas été vaccinés contre cette maladie au cours des 10 années précédentes.
Documents
Directives et recommandation
Recommandations pour la prévention de la coqueluche (PDF, 391 kB, 02.02.2017)Directives et recommandations - Etat : Janvier 2017
Déclaration des cas de coqueluche dans les établissements de santé et les structures d’accueil collectif avec des nourrissons de moins de 6 mois (PDF, 37 kB, 01.12.2014)Bull OFSP 2014; no 49: 137-139
Mesures de prévention et de contrôle des flambées de coqueluche dans les établissements de santé et les structures d’accueil collectif pour la protection des nourrissons de moins de 6 mois (PDF, 159 kB, 25.03.2013)Bull OFSP 2013; no 13: 188-192
Epidémiologie
Coqueluche - Déclarations Sentinella 1991 à 2015 (PDF, 1 MB, 22.02.2016)Bull BAG 2016; Nr. 08: 137-139
SPSU – Rapport annuel 2015 (PDF, 133 kB, 28.11.2016)Bull OFSP 2016; no 48: 10-26
Rapport annuelle 2014 - Les 20 ans de la Swiss Pediatric Surveillance Unit (SPSU) (PDF, 1 MB, 23.11.2015)Bull OFSP 2015; no 48: 879-894
Vaccination (publications actuelles)
Vaccination contre la grippe saisonnière et la coqueluche pendant la grossesse (PDF, 125 kB, 29.01.2019)Bull OFSP 2019 : no 5 ; 12-15, 19-20
Vaccination de rattrapage contre la rougeole et vaccination des adultes contre la coqueluche : une contribution essentielle à l’élimination de la rougeole et à la protection des nourrissons (PDF, 254 kB, 29.08.2016)Bull BAG 2016; Nr. 25: 533-541
Optimisation des rappels vaccinaux contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (dT/dTpa) chez l’adulte (PDF, 243 kB, 19.12.2011)Bull OFSP 2011; No 51: 1161-1171
Dernière modification 12.09.2024
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