Formulaires de déclaration

Formulaires de déclaration pour maladies infectieuses à déclaration obligatoire.

A qui déclarer?

Toujours au service du médecin cantonal du domicile de la personne concernée;

Liste d'adresses des médecins cantonaux

les laboratoires déclarent également directement à l'OFSP (OFSP, Service médical Système de déclaration, 3003 Berne; Fax: [phone]).

		Déclaration de
		résultats cliniques	résultats de laboratoire
Flambée de résultats
Résultat exceptionnel		Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Protocole d'une déclaration initiale par téléphone Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie ett pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique et lien épidémiologique.

		Déclaration de
Maladies A-Z	Agents pathogènes	résultats cliniques	résultats de laboratoire
Botulisme	Clostridium botulinum	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (en complément à la déclaration téléphonique). Info Les informations sur le délai de déclaration et les laboratoires recommandés par l’OFSP pour la détection de la toxine sont publiées dans le bulletin de l’OFSP 44/2018 du 29.10.2018: 10, de même que dans le Guide sur la déclaration obligatoire. Critères de déclaration Critères de déclaration : suspicion clinique et administration de l'antitoxine.
Brucellose	Brucella
Campylobactériose	Campylobacter		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Charbon	Bacillus anthracis	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (en complément à la déclaration téléphonique) Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence. Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Chikungunya	Virus du chikungunya
Chlamydiose	Chlamydia trachomatis		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Choléra	Vibrio cholerae
Dengue	Dengue-Virus
Diphtérie	Corynebacterium diphtheriae
Escherichia coli entérohémorragiques (EHEC)	E. coli entérohémorragiques
Ebola	Ebola	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques(en complément à la déclaration téléphonique). Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence. Critères de déclaration suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Encéphalite à tiques	Virus de l'encéphalite à tiques
Entérobacteries formant des carbapénèmases	Entérobacteries formant des carbapénèmases		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Fièvre typhoïde/ Paratyphoïde	Salmonella Typhi/ Paratyphi
Fièvre Crimée-Congo	Virus de Crimée-Congo	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (en complément à la déclaration téléphonique) Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique
Fièvre du Nil occidental	Virus du Nil occidental (VNO)
Fièvre jaune	Virus de la fièvre jaune
Fièvre Lassa	Virus de Lassa	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (en complément à la déclaration téléphonique) Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Fièvre Marburg	Virus de Marburg	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (en complément à la déclaration téléphonique) Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Fièvre Q	Coxiella burnetii
Fièvres hémorragiques virales avec transmission interhumaine	FHV Arenavirus (Ebola-, Marburg-, Crimée-Congo-, Lassa-Virus exclus)	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal responsable et à l'OFSP - division maladies transmissibles tél. [phone]. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (En complément à la déclaration téléphonique)
Gonorrhée/ Blennoragie	Neisseria gonorrhoeae		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Hépatite A	Virus de l'hépatite A
Hépatite B	Virus de l'hépatite B
Hépatite C	Virus de l'hépatite C		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Hépatite E	Virus de l'hépatite E		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Haemophilus influenzae, Maladies invasives	Haemophilus influenzae
Infections à Hantavirus	Hanta-Virus
Infections VIH	VIH	Info	Info
Formulaire de déclaration Veuillez utiliser le formulaire original envoyé par le laboratoire déclarant qui a confirmé le diagnostic de l'infection VIH. Si le formulaire original n'est pas disponible, veuillez indiquer le nom du laboratoire dans le champs en haut à droite. Si un diagnostic VIH et sida a été posé simultanément, veuillez remplir une déclaration de résultats d'analyses cliniques VIH et une déclaration de résultats d'analyses cliniques sida. Info Adresses des laboratoires autorisés et documents concernant le VIH et d’autres IST
Formulaire de déclaration Laboratoire de confirmation déclarant: selon le concept de test VIH (Bull. OFSP 2013; no 47: 851-853), groupe, type ( Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire). Directives et recommandations pour VIH et sida (concept de test détaillé) Statistique À déclarer à l'OFSP jusqu'au 31 janvier de l'année suivante ( Formulaire de déclaration): Nombre total de tests de dépistage effectués durant une année civile, avec le nombre de tests réactifs et le nombre de tests positifs confirmés. N’indiquer que la statistique relative aux tests diagnostiques (sans le don de sang).
Influenza	Virus Influenza (types et sous-types saisonniers, non pandémiques)
Influenza A HxNya		Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Protocole d'une déclaration initiale par téléphone Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence. Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Légionellose	Legionella		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Listériose	Listeria monocytogenes
Méningocoques, Maladies invasives	Neisseria meningitidis
Maladie de Creutzfeldt-Jakob	Prions	Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques Déclaration complémentaire
MERS Middle East Respiratory Syndrom	MERS Coronavirus	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques (En complément à la déclaration téléphonique) Info Critères de suspicion, et de déclaration, procédé de prélèvement d'échantillons Liste d'adresses des centres nationaux de référence Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique et lien épidémiologique
Paludisme	Plasmodium
Peste	Yersinia pestis	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal responsable et à l'OFSP - division maladies transmissibles tél. [phone]. Formulaire de déclaration Protocole d'une déclaration initiale par téléphone Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Pneumocoques, Maladies invasives	Streptococcus pneumoniae
Poliomyélite	Virus de la poliomyélite
Rage	Virus de la rage
Rougeole	Virus de la rougeole	Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques Déclaration complémentaire
Rubéole	Virus de la rubéole	Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques Déclaration complémentaire (Rubéole congénitale)
Salmonellose	Salmonella		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Shigellose	Shigella
Sida	VIH
SRAS	SRAS Coronavirus	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal compétent et à l’OFSP, division Maladies transmissibles. Le numéro de téléphone [phone] de l’OFSP est réservé aux heures de bureau et [phone] en dehors des heures de bureau et exclusivement pour les déclarations dans les 2 heures. Formulaire de déclaration Protocole d'une déclaration initiale par téléphone Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence. Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie ett pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique et lien épidémiologique.
Syphilis	Treponema pallidum
Tétanos	Clostridium tetani
Trichinellose	Trichinella spiralis
Tuberculose	Mycobacterium tuberculosis-complexe	Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses cliniques Déclaration complémentaire: TB-MR: résistante à l'isoniazide et à la rifampicine Sans multirésistance: souche sensible à l'isoniazide et à la rifampicine
Tularémie	Francisella tularensis		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH
Variole	Variola	Info
Déclaration par téléphone Déclarer par téléphone dans les 2 heures au médecin cantonal responsable et à l'OFSP - division maladies transmissibles tél. [phone]. Formulaire de déclaration Protocole d'une déclaration initiale par téléphone. Info Liste d'adresses des centres nationaux de référence. Critères de déclaration Suspicion clinique et avis du spécialiste en infectiologie et pose d'un diagnostic de laboratoire spécifique.
Zika	Virus Zika		Info
Formulaire de déclaration Déclaration de résultats d'analyses de laboratoire (déclaration individuelle) Statistique Déclaration annuelle du nombre des analyses de laboratoire effectués (positifs et négatifs) pour Campylobacter Chlamydia trachomatis Entérobacteries formant des carbapénémases Virus de l'hépatite C Virus de l'hépatite E Legionella Neisseria gonorrhoeae Salmonella Virus Zika Francisella tularensis VIH

a	sans Influenza A(H1N1), apparu pour la première fois en avril 2009

Dernière modification 08.05.2019