Grippe saisonnière – Point de la situation

Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella

Rapport hebdomadaire des affections grippales

Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques.

Le pic de la vague de la grippe 2018/19 a été atteint en semaine 6/2019, avec une incidence de 306 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. L'incidence est descendante depuis lors.

Semaine 11/2019 (état de données 19.03.2019)

La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement répandue. Durant la semaine 11/2019, 139 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 13,8 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, cela correspond à une incidence de 108 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. Le seuil épidémique saisonnier de 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants a été dépassé dans la semaine 2/2019 (Figure 1).

Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants
Déclarations de suspicion d'influenza
Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella

L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 0 à 4 ans avec une tendance à la baisse dans la classe d'âge des 15 à 29 ans, 30 à 64 ans et 65 ans et plus (Tableau 1). La propagation de la grippe était largement répandue dans les régions 3 (AG, BL, BS, SO) et 6 (GR, TI), avec une tendance à la baisse dans les régions 1 (GE, NE, VD, VS), 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG), 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) et 6 (GR, TI) (Figure 2, Encadré).

Tableau 1: Incidence des consultations dues à une affection grippale en fonction de l'âge durant la semaine 11/2019
  Consultations dues à une
affection grippale
pour 100 000 habitants
Tendance
Incidence par âge
0 - 4 ans 270 constante
5 - 14 ans 160 ascendante
15 - 29 ans 122 descendante
30 - 64 ans 86 descendante
>= 65 ans 59 descendante
Suisse 108 descendante
Figure 2: Incidence des consultations pour 100 000 habitants et propagation par région Sentinella durant la semaine 11/2019
Pour une représentation élargie de la carte de la propagation grippale, cliquez ici.

gris : aucune propagation, bleu : propagation sporadique, violet : propagation répandue, rouge : propagation largement répandue; définition propagation cf. glossaire. <br />Chiffre: incidence des affections grippales pour 100 000 habitants.

Tendance: ascendante descendante constante

Région 1 (GE, NE, VD, VS) Région 2 (BE, FR, JU) Région 3 (AG, BL, BS, SO) Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG) Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) Région 6 (GR, TI) InfluenzaMainPage:?activity_map_alt_text?(2)

Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella

Région 1 (GE, NE, VD, VS)
Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)

Durant la semaine 11/2019, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) a mis en évidence des virus Influenza A dans 11 des 23 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella et aucun virus Influenza B (Tableau 2). Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella : Influenza A(H1N1)pdm09 (Similaire à A/St Petersburg/27/2011, Similaire à A/Michigan/45/2015, Similaire à A/California/7/2009; Influenza A(H3N2) (Similaire à A/Singapore/INFIMH-016-19/2016, Similaire à A/Switzerland/9715293/2013, Similaire à A/Hong Kong/4801/2014.

L'OMS a publié le 21 février 2019 les recommandations pour la composition des vaccins Influenza pour l'hémisphère nord pour la saison 2019/2020 [1]. En comparaison avec les vaccins 2018/2019 [2], le virus du sous-type A(H1N1)pdm09 a été remplacé pour mieux couvrir les virus Influenza en circulation. Compte tenu des changements récents dans les proportions des différents virus A(H3N2) en circulation, la décision concernant le remplacement du composant vaccinal A (H3N2) a été reportée au 21 mars 2019 [1].

Tableau 2: Virus Influenza circulant en Suisse - Fréquence des types et sous-types d'Influenza isolés durant la semaine actuelle et les semaines cumulées depuis la semaine 40/2018
  Semaine 11/2019 Semaines cumulées
2018/19
Part d'échantillons positifs
(Nombre d'échantillons testés)
48%
(23)
42%
(883)
B Victoria 0% 0%
B Yamagata 0% 0%
B non sous-typé 0% 0%
A(H3N2) 27% 51%
A(H1N1)pdm09 0% 45%
A non sous-typé 73% 4%

Situation internationale

En Europe, on a généralement observé une activité grippale basse à moyenne. Le pic de la vague de grippe y a été atteint dans la semaine 4/2019 [3]. Aux États-Unis, l'activité diminue légèrement, alors qu'au Canada le pic a été atteint dans la semaine 1/2019 et que l'activité diminue depuis lors [4,5]. En Asie, l'activité reste élevée, bien qu'ici aussi le pic ait déjà été atteint dans de nombreux pays [7]. La majorité des virus détectés en Asie appartiennent au sous-type Influenza A(H1N1)pmd09 [7]. Aux États-Unis, la majorité des virus sont du sous-type A(H3N2) [3]. En Europe et au Canada, les virus du sous-type A(H1N1)pdm09 et du sous-type A(H3N2) circulent en même temps [4,5]. À l'échelle mondiale, seule une faible proportion des virus en circulation sont des Influenza B [3-7].

GLOSSAIRE

Seuil épidémique:
Niveau de l'incidence à partir duquel la saison de la grippe se situe dans sa phase épidémique. Il est basé sur les données des dix saisons précédentes. Le seuil épidémique se situe à 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants pour la saison 2018/19.
Intensité:
Comparaison de l'incidence actuelle avec l'incidence historique. L'intensité est fournie seulement pendant l'épidémie. Elle se subdivise en quatre catégories: basse, moyenne, élevée et très élevée.
Incidence:
Nombre de consultations pour affections grippales pour 100 000 habitants par semaine.
Tendance:
Comparaison du niveau d'intensité de la semaine actuelle à celui des deux semaines précédentes. La tendance n'est fournie qu'après le dépassement du seuil épidémique et se subdivise en trois catégories: ascendante, descendante et constante.
Propagation:
La propagation se base
  • sur la proportion des médecins Sentinella qui ont déclaré des cas d'affections grippales et
  • sur la mise en évidence de virus Influenza au CNRI dans les échantillons prélevés par les médecins Sentinella.
Elle est classée dans les catégories suivantes: aucune, sporadique, répandue, largement répandue

Références

1. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019-2020 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2019_20_north/en/ (accessed on 21.02.2019)
2. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018-2019 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2018_19_north/en/ (accessed on 21.02.2019)
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data http://flunewseurope.org/ (accessed on 18.03.2019).
4. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 18.03.2019).
5. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 18.03.2019).
6. China National Influenza Center weekly reports. http://www.chinaivdc.cn/cnic/ (accessed on 18.03.2019).
7. World Health Organisation (WHO) Influenza update 336 – http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 18.03.2019).

Dernière modification 26.10.2018

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