Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella
Rapport hebdomadaire des affections grippales
Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques.
Le pic de la vague de la grippe 2018/19 a été atteint en semaine 6/2019, avec une incidence de 306 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. L'incidence est descendante depuis lors.
Semaine 11/2019 (état de données 19.03.2019)
La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement répandue. Durant la semaine 11/2019, 139 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 13,8 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, cela correspond à une incidence de 108 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. Le seuil épidémique saisonnier de 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants a été dépassé dans la semaine 2/2019 (Figure 1).
Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants
Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella
L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 0 à 4 ans avec une tendance à la baisse dans la classe d'âge des 15 à 29 ans, 30 à 64 ans et 65 ans et plus (Tableau 1). La propagation de la grippe était largement répandue dans les régions 3 (AG, BL, BS, SO) et 6 (GR, TI), avec une tendance à la baisse dans les régions 1 (GE, NE, VD, VS), 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG), 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) et 6 (GR, TI) (Figure 2, Encadré).
| Consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants |
Tendance | |
|---|---|---|
| Incidence par âge | ||
| 0 - 4 ans | 270 | constante |
| 5 - 14 ans | 160 | ascendante |
| 15 - 29 ans | 122 | descendante |
| 30 - 64 ans | 86 | descendante |
| >= 65 ans | 59 | descendante |
| Suisse | 108 | descendante |
gris : aucune propagation, bleu : propagation sporadique, violet : propagation répandue, rouge : propagation largement répandue; définition propagation cf. glossaire. <br />Chiffre: incidence des affections grippales pour 100 000 habitants.
Tendance: 
ascendante 
descendante 
constante
Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella
Région 1 (GE, NE, VD, VS)Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)
Durant la semaine 11/2019, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) a mis en évidence des virus Influenza A dans 11 des 23 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella et aucun virus Influenza B (Tableau 2). Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella : Influenza A(H1N1)pdm09 (Similaire à A/St Petersburg/27/2011, Similaire à A/Michigan/45/2015, Similaire à A/California/7/2009; Influenza A(H3N2) (Similaire à A/Singapore/INFIMH-016-19/2016, Similaire à A/Switzerland/9715293/2013, Similaire à A/Hong Kong/4801/2014.
L'OMS a publié le 21 février 2019 les recommandations pour la composition des vaccins Influenza pour l'hémisphère nord pour la saison 2019/2020 [1]. En comparaison avec les vaccins 2018/2019 [2], le virus du sous-type A(H1N1)pdm09 a été remplacé pour mieux couvrir les virus Influenza en circulation. Compte tenu des changements récents dans les proportions des différents virus A(H3N2) en circulation, la décision concernant le remplacement du composant vaccinal A (H3N2) a été reportée au 21 mars 2019 [1].
| Semaine 11/2019 | Semaines cumulées 2018/19 |
|
|---|---|---|
| Part d'échantillons positifs (Nombre d'échantillons testés) |
48% (23) |
42% (883) |
| B Victoria | 0% | 0% |
| B Yamagata | 0% | 0% |
| B non sous-typé | 0% | 0% |
| A(H3N2) | 27% | 51% |
| A(H1N1)pdm09 | 0% | 45% |
| A non sous-typé | 73% | 4% |
Situation internationale
En Europe, on a généralement observé une activité grippale basse à moyenne. Le pic de la vague de grippe y a été atteint dans la semaine 4/2019 [3]. Aux États-Unis, l'activité diminue légèrement, alors qu'au Canada le pic a été atteint dans la semaine 1/2019 et que l'activité diminue depuis lors [4,5]. En Asie, l'activité reste élevée, bien qu'ici aussi le pic ait déjà été atteint dans de nombreux pays [7]. La majorité des virus détectés en Asie appartiennent au sous-type Influenza A(H1N1)pmd09 [7]. Aux États-Unis, la majorité des virus sont du sous-type A(H3N2) [3]. En Europe et au Canada, les virus du sous-type A(H1N1)pdm09 et du sous-type A(H3N2) circulent en même temps [4,5]. À l'échelle mondiale, seule une faible proportion des virus en circulation sont des Influenza B [3-7].
RECHERCHE DE MÉDECINS DE FAMILLE!
Venez rejoindre Sentinella et surveiller les maladies transmissibles en Suisse.
Sentinella est plus qu'une surveillance de la grippe.
Sentinella est un réseau suisse de médecins de famille engagés. Depuis 1986 déjà, les médecins participants assurent – par les déclarations hebdomadaires anonymes de leurs observations en cabinet médical – la surveillance de maladies infectieuses potentiellement répandues et/ou à évolution épidémique telles que coqueluche, oreillons, borréliose et influenza.
Bénéficiant d'un large soutien de l'Office fédéral de la santé publique, des instituts suisses de médecine de famille et particulièrement des médecins participants, le réseau Sentinella convient de plus parfaitement à l'analyse de questions importantes sur la médecine de famille en Suisse. La consommation d'alcool chez les jeunes et le dépistage du cancer colorectal sont des exemples d'études effectuées récemment.
L'activité de déclaration auprès du système de déclaration Sentinella est indemnisée financièrement. Vous trouverez d'autres informations sous www.sentinella.ch.
Si vous êtes intéressés à une participation, vous trouverez nos coordonnées sous www.sentinella.ch/fr/info/join.
LA SURVEILLANCE SENTINELLA DE LA GRIPPE EN SUISSE
L'évaluation épidémiologique de la grippe saisonnière est basée- sur les déclarations hebdomadaires des affections grippales transmises par les médecins Sentinella,
- sur les frottis nasopharyngés envoyés pour analyse au Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) à Genève
- sur tous les sous-types d'Influenza soumis à la déclaration obligatoire, confirmés par les laboratoires
Ce n'est que grâce à la précieuse collaboration des médecins Sentinella que la surveillance de la grippe en Suisse est possible. Elle est d'une grande utilité pour tous les autres médecins, de même que pour la population en Suisse. Nous tenons donc ici à exprimer nos plus vifs remerciements à tous les médecins Sentinella!
GLOSSAIRE
- Seuil épidémique:
- Niveau de l'incidence à partir duquel la saison de la grippe se situe dans sa phase épidémique. Il est basé sur les données des dix saisons précédentes. Le seuil épidémique se situe à 68 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants pour la saison 2018/19.
- Intensité:
- Comparaison de l'incidence actuelle avec l'incidence historique. L'intensité est fournie seulement pendant l'épidémie. Elle se subdivise en quatre catégories: basse, moyenne, élevée et très élevée.
- Incidence:
- Nombre de consultations pour affections grippales pour 100 000 habitants par semaine.
- Tendance:
- Comparaison du niveau d'intensité de la semaine actuelle à celui des deux semaines précédentes. La tendance n'est fournie qu'après le dépassement du seuil épidémique et se subdivise en trois catégories: ascendante, descendante et constante.
- Propagation:
-
La propagation se base
- sur la proportion des médecins Sentinella qui ont déclaré des cas d'affections grippales et
- sur la mise en évidence de virus Influenza au CNRI dans les échantillons prélevés par les médecins Sentinella.
Références
1. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019-2020 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2019_20_north/en/ (accessed on 21.02.2019)2. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018-2019 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2018_19_north/en/ (accessed on 21.02.2019)
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data http://flunewseurope.org/ (accessed on 18.03.2019).
4. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 18.03.2019).
5. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 18.03.2019).
6. China National Influenza Center weekly reports. http://www.chinaivdc.cn/cnic/ (accessed on 18.03.2019).
7. World Health Organisation (WHO) Influenza update 336 – http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 18.03.2019).
Dernière modification 26.10.2018
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