Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella

Rapport hebdomadaire des affections grippales

Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques.

Ceci est le dernier rapport hebdomadaire publié pour la saison grippale 2018/19. Le prochain rapport, informant sur la saison grippale 2019/20, paraîtra en semaine 40/2019. Les données pour la saison 2018/19 seront évaluées globalement et publiées en juin 2019.

Semaine 16/2019 (état de données 24.04.2019)

La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement sporadique. Durant la semaine 16/2019, 118 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 1,3 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, cela correspond à une incidence de 8 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. L'incidence se situe à nouveau depuis la semaine 13/2019 au-dessous du seuil épidémique national. L'épidemie 2018/2019 s'est étendue sur 11 semaines, atteignant son pic durant la semaine 6/2019 avec une incidence de 306 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants (Figure 1).

Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants

---

Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella

---

L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 15 à 29 ans (Tableau 1). La propagation de la grippe était sporadique dans les régions 2 (BE, FR, JU) et 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) (Figure 2, Encadré).

Tableau 1: Incidence des consultations dues à une affection grippale en fonction de l'âge durant la semaine 16/2019

	Consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants	Tendance
Incidence par âge
0 - 4 ans	0	-
5 - 14 ans	0	-
15 - 29 ans	19	-
30 - 64 ans	11	-
>= 65 ans	0	-
Suisse	8	-

Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella

Région 1 (GE, NE, VD, VS)
Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)

Durant la semaine 16/2019, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) n'a mis en évidence des virus Influenza A dans aucun des 5 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella et aucun virus Influenza B (Tableau 2). Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella: Influenza A(H1N1)pdm09 (Similaire à A/St Petersburg/27/2011, Similaire à A/Michigan/45/2015, Similaire à A/California/7/2009); Influenza A(H3N2) (Similaire à A/Singapore/INFIMH-016-19/2016, Similaire à A/Switzerland/9715293/2013, Similaire à A/Hong Kong/4801/2014).

L'OMS a publié le 21 février 2019 les recommandations pour la composition des vaccins Influenza pour l'hémisphère nord pour la saison 2019/2020 [1]. En comparaison avec les vaccins 2018/2019 [2], le virus du sous-type A(H1N1)pdm09 a été remplacé pour mieux couvrir les virus Influenza en circulation. La recommandation pour le virus du sous-type A(H3N2) pour la saison 2019/2020 a été publiée le 21 mars 2019. Ici encore, la souche virale a été remplacée afin de mieux couvrir les virus en circulation [1].

Tableau 2: Virus Influenza circulant en Suisse - Fréquence des types et sous-types d'Influenza isolés durant la semaine actuelle et les semaines cumulées depuis la semaine 40/2018

	Semaine 16/2019	Semaines cumulées 2018/19
Part d'échantillons positifs (Nombre d'échantillons testés)	0% (5)	40% (995)
B Victoria	0%	0%
B Yamagata	0%	0%
B non sous-typé	0%	0%
A(H3N2)	0%	54%
A(H1N1)pdm09	0%	44%
A non sous-typé	0%	2%

Situation internationale

En Europe et dans la plupart des pays d'Asie, l'activité grippale était basse [3,6,7]. En Amérique du Nord l'activité reste élevée avec une tendance à la baisse [4,5].

Les virus détectés en Asie appartiennent au sous-type Influenza A(H1N1)pdm09 et Influenza B [6,7]. En Amérique du Nord et en Europe, les virus du sous-type Influenza A(H3N2) sont majoritaires [3-5].

Références

1. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019-2020 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2019_20_north/en/ (accessed on 25.03.2019)
2. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018-2019 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2018_19_north/en/ (accessed on 21.02.2019)
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data http://flunewseurope.org/ (accessed on 23.04.2019).
4. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 23.04.2019).
5. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 23.04.2019).
6. China National Influenza Center weekly reports. http://www.chinaivdc.cn/cnic/ (accessed on 23.04.2019).
7. World Health Organisation (WHO) Influenza update 339 – http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 23.04.2019).