Déclarations de suspicion d'influenza dans le système Sentinella
Rapport hebdomadaire des affections grippales
Sous nos latitudes, les affections grippales surviennent de façon saisonnière. Jusqu'à présent, une vague de grippe est observée chaque hiver. D'une année à l'autre, l‘intensité, la durée, les souches virales et les répercussions sur la population varient. Afin d'informer la population et les médecins en temps voulu de la vague de la grippe et de la couverture de la grippe par le vaccin, l'OFSP publie d'octobre à avril un rapport hebdomadaire avec une évaluation des risques.
Le pic de la vague de grippe 2019/20 a été atteint en semaine 6/2020, avec une incidence de 329 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. L'incidence a commencé à diminuer durant la semaine 7.
Remarque concernant l'interprétation des données
La pandémie actuelle de COVID-19 influence la collecte des données relatives aux affections grippales. Les symptômes du COVID-19 étant similaires à ceux d'une infection à influenza, il est possible que la statistique Sentinella des affections grippales inclut des cas de COVID-19. De plus, la situation actuelle peut influencer le comportement de consultation médicale des personnes malades. Cela doit être pris en considération lors de l'interprétation des données. Pour ces raisons, les données sont de moins en moins représentatives pour influenza. C'est pourquoi, les rapports sur la grippe seront interrompus avec effet immédiat. Des données sur les cas de COVID-19 rapportés par le système de surveillance Sentinella seront publiées dans le 'Rapport sur la situation épidémiologique' disponible sur le site Internet de l'OFSP.
Semaine 11/2020 (état de données 17.03.2020)
La propagation des affections grippales en Suisse est actuellement largement répandue. Durant la semaine 11, 146 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 25,6 cas d'affections grippales pour 1000 consultations. Extrapolé à l'ensemble de la population, ce taux correspond à une incidence de 199 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants, avec une tendance constante. Le seuil épidémique saisonnier de 69 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants est dépassé depuis la semaine 2 (Figure 1).
Figure 1: Nombre de consultations hebdomadaires dues à une affection grippale, extrapolé pour 100 000 habitants
Données pour toute la Suisse
Données par région de Sentinella
L'incidence était la plus élevée dans la classe d'âge des 15 à 29 ans. La tendance était ascendante chez les persones âgées de 15 à 64 ans et descendante chez les autres (Tableau 1). La propagation de la grippe variait selon les régions. La tendance était descendante dans les régions 1, 2, et 3 et ascendante ailleurs (Figure 2, Encadré). Comme expliqué précédemment, cette augmentation est probablement un effet de la pandémie actuelle de COVID-19.
| Consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants |
Tendance | |
|---|---|---|
| Incidence par âge | ||
| 0 - 4 ans | 161 | descendante |
| 5 - 14 ans | 213 | descendante |
| 15 - 29 ans | 264 | ascendante |
| 30 - 64 ans | 218 | ascendante |
| >= 65 ans | 87 | descendante |
| Suisse | 199 | constante |
gris : aucune propagation, bleu : propagation sporadique, violet : propagation répandue, rouge : propagation largement répandue; définition propagation cf. glossaire. <br />Chiffre: incidence des affections grippales pour 100 000 habitants.
Tendance: 
ascendante 
descendante 
constante
Incidence des consultations pour 100 000 habitants par région Sentinella
Région 1 (GE, NE, VD, VS)Région 2 (BE, FR, JU)
Région 3 (AG, BL, BS, SO)
Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Région 6 (GR, TI)
Durant la semaine 11, le Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) a mis en évidence 4 virus Influenza A et 4 virus Influenza B dans les 23 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella (Tableau 2). Tous les virus caractérisés du sous-type A(H1N1)pdm09 et ceux de la lignée B-Victoria sont couverts par les vaccins trivalents et quadrivalents de cette saison. Seuls quelques virus du sous-type A(H3N2) ont été caractérisés jusqu'à présent. Il n'est donc pas encore possible d'estimer la couverture des vaccins pour ce sous-type.
Depuis le début de la saison de la grippe, le CNRI a mis en évidence par inhibition de l'hémagglutination les virus suivants dans des échantillons Sentinella : Influenza A(H1N1)pdm09 (Similaire à A/Michigan/45/2015, Similaire à A/Brisbane/02/2018); Influenza A(H3N2) (Similaire à A/Kansas/14/2017, Similaire à A/Switzerland/8060/2017); Influenza B-Victoria (Similaire à B/Colorado/06/2017).
L'OMS a publié le 28 février 2020 les recommandations pour la composition des vaccins Influenza pour l'hémisphère nord pour la saison 2020/2021 [1]. En comparaison avec les vaccins 2019/2020 [2], tous les virus sauf le sous-type B Yamagata ont été remplacés pour mieux couvrir les virus Influenza en circulation.
| Semaines cumulées 2019/20 |
|
|---|---|
| Echantillons positifs | 475 de 984 (48%) |
| B Victoria | 35% |
| B Yamagata | 0% |
| B non sous-typé | 1% |
| A(H3N2) | 20% |
| A(H1N1)pdm09 | 42% |
| A non sous-typé | 2% |
Situation internationale
En Europe, on a généralement observé une activité grippale descendante pendant les semaines passées. Presque tous les pays ont rapporté une activité basse [3]. L'Amérique du Nord a continué d'enregistrer une activité élevée, mais avec une tendance à la baisse [4-6]. En Asie, l'activité rapportée était basse dans quelques pays et haute ailleurs [4].
En Europe et en Asie, les virus Influenza en circulation appartenaient tant au sous-type A(H3N2) et A(H1N1)pdm09 qu'à la lignée B-Victoria [3, 6]. En Amérique du Nord, les virus de la lignée B-Victoria dominaient au commencement de la saison, suivis par le sous-type A(H1N1)pdm09, et par A(H3N2) au Canada seulement. Aux Etats-Unis, la majorité des virus détectés pendant les semaines passées étaient du sous-type A(H1N1)pdm09 [4, 5].
RECHERCHE DE MÉDECINS DE FAMILLE!
Venez rejoindre Sentinella et surveiller les maladies transmissibles en Suisse.
Sentinella est plus qu'une surveillance de la grippe.
Sentinella est un réseau suisse de médecins de famille engagés. Depuis 1986 déjà, les médecins participants assurent – par les déclarations hebdomadaires anonymes de leurs observations en cabinet médical – la surveillance de maladies infectieuses potentiellement répandues et/ou à évolution épidémique telles que coqueluche, oreillons, borréliose et influenza.
Bénéficiant d'un large soutien de l'Office fédéral de la santé publique, des instituts suisses de médecine de famille et particulièrement des médecins participants, le réseau Sentinella convient de plus parfaitement à l'analyse de questions importantes sur la médecine de famille en Suisse. La consommation d'alcool chez les jeunes et le dépistage du cancer colorectal sont des exemples d'études effectuées récemment.
L'activité de déclaration auprès du système de déclaration Sentinella est indemnisée financièrement. Vous trouverez d'autres informations sous www.sentinella.ch.
Si vous êtes intéressés à une participation, vous trouverez nos coordonnées sous www.sentinella.ch/fr/info/join.
LA SURVEILLANCE SENTINELLA DE LA GRIPPE EN SUISSE
L'évaluation épidémiologique de la grippe saisonnière est basée- sur les déclarations hebdomadaires des affections grippales transmises par les médecins Sentinella,
- sur les frottis nasopharyngés envoyés pour analyse au Centre National de Référence de l'Influenza (CNRI) à Genève
- sur tous les sous-types d'Influenza soumis à la déclaration obligatoire, confirmés par les laboratoires
Ce n'est que grâce à la précieuse collaboration des médecins Sentinella que la surveillance de la grippe en Suisse est possible. Elle est d'une grande utilité pour tous les autres médecins, de même que pour la population en Suisse. Nous tenons donc ici à exprimer nos plus vifs remerciements à tous les médecins Sentinella!
GLOSSAIRE
- Seuil épidémique:
- Niveau de l'incidence à partir duquel la saison de la grippe se situe dans sa phase épidémique. Il est basé sur les données des dix saisons précédentes. Le seuil épidémique se situe à 69 cas d'affections grippales pour 100 000 habitants pour la saison 2019/20.
- Intensité:
- Comparaison de l'incidence actuelle avec l'incidence historique. L'intensité est fournie seulement pendant l'épidémie. Elle se subdivise en quatre catégories: basse, moyenne, élevée et très élevée.
- Incidence:
- Nombre de consultations pour affections grippales pour 100 000 habitants par semaine.
- Tendance:
- Comparaison du niveau d'intensité de la semaine actuelle à celui des deux semaines précédentes. La tendance n'est fournie qu'après le dépassement du seuil épidémique et se subdivise en trois catégories: ascendante, descendante et constante.
- Propagation:
-
La propagation se base
- sur la proportion des médecins Sentinella qui ont déclaré des cas d'affections grippales et
- sur la mise en évidence de virus Influenza au CNRI dans les échantillons prélevés par les médecins Sentinella.
Références
1. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2020 - 2021 northern hemisphere influenza season https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2020-21_north/en/ (accessed on 10.03.2020)2. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019-2020 northern hemisphere influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2019_20_north/en/ (accessed on 10.03.2020)
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data http://flunewseurope.org/ (accessed on 17.3.2020).
4. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 17.3.2020).
5. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 17.3.2020).
6. World Health Organisation (WHO) Influenza update – 362 http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/ (accessed on 17.3.2020).
Dernière modification 28.08.2019
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+41 58 463 87 06