Coronavirus : plans et mesures de protection

Sur cette page, vous trouverez des informations sur les plans de protection destinés aux cabinets et aux établissements des professionnels de la santé ainsi que sur les mesures de protection recommandées à ces professionnels et aux personnes vulnérables.

Échappe au COVID-19 : plateforme d’apprentissage pour les professionnels de la santé

Développée par les Hôpitaux universitaires de Genève, la plateforme d’apprentissage Échappe au COVID-19 offre aux professionnels de la santé et aux personnes intéressées la possibilité de se former tout en se divertissant. Le but du jeu est de mettre en pratique, de manière ludique, les mesures de conduite et de protection correctes.

En vertu de l'ordonnance COVID-19 situation particulière, les cabinets et les établissements des professionnels de la santé doivent disposer d'un plan de protection adapté à leur situation et à leur exploitation. L'annexe de l'ordonnance décrit les principes de base pour prévenir les transmissions.

Le port du masque est obligatoire dans les établissements de santé, les cabinets médicaux et les espaces accessibles au public des établissements médico-sociaux et des hôpitaux.

Les règles d’hygiène et de conduite de la campagne de l’OFSP Voici comment nous protéger s’appliquent à tous, également aux professionnels de la santé. 

Mesures de protection dans le domaine de la santé

Les mesures de précaution en cas de suspicion ou de confirmation du COVID-19 pour un patient hospitalisé figurent sur le site Internet de Swissnoso : www.swissnoso.ch

Transmission du nouveau coronavirus

Le virus se transmet le plus souvent par contact étroit et prolongé, p. ex. quand on se tient à moins de 1,5 mètre d’une personne infectée, sans respecter les mesures de protection. Plus le contact est long et rapproché, plus le risque d'infection augmente.

Le virus peut se transmettre par les mécanismes suivants :

  • Par gouttelettes : lorsque la personne infectée respire, parle, éternue ou tousse, des gouttelettes contenant le virus peuvent se déposer directement sur les muqueuses du nez, de la bouche ou des yeux d'autres personnes se trouvant à proximité immédiate (moins de 1,5 m).
  • Par aérosols : une transmission par aérosols est possible sur de courtes distances, mais également sur de plus longues distances. Ce type de transmission se produit surtout dans les petits espaces intérieurs mal aérés, où les aérosols peuvent s’accumuler de manière prolongée. Ce phénomène peut jouer un rôle, notamment lors d’activités entraînant une forte respiration, p. ex. lorsqu’on fait un travail physique ou du sport, parle très fort ou chante. Pour plus d'informations sur les aérosols, consultez la page des questions fréquentes (FAQ).
  • Par les surfaces et les mains : lorsque les personnes infectées toussent et éternuent, des gouttelettes infectieuses peuvent se déposer sur leurs mains ou sur des surfaces à proximité. Une autre personne peut être infectée si ses mains entrent en contact avec ces gouttelettes puis touchent sa bouche, son nez ou ses yeux.

Les gouttelettes et les aérosols se distinguent par leur taille. Toutefois, la distinction n’est pas stricte.

Plans de protection dans les cabinets et les établissements des professionnels de la santé

Conformément à l’art. 4 de l'ordonnance COVID-19 situation particulière, les installations et les établissements accessibles au public doivent élaborer et mettre en œuvre un plan de protection. Les cabinets et les établissements des professionnels de la santé doivent donc aussi disposer d’un plan de protection garantissant que le risque de transmission est réduit pour les patients et les clients. Ils doivent veiller à respecter les règles d'hygiène et de distance. Une distance inférieure à celle préconisée n'est autorisée que si des mesures de protection adaptées, comme le port d'un masque ou la mise en place de séparations, peuvent être considérées.

Pour les hôpitaux, les médecins établis en cabinet et les professionnels (de la santé) qui traitent des patients COVID-19, il existe des recommandations spécifiques concernant le matériel de protection et la prise en charge des malades. Les plans de protection pour l'exploitation des cabinets médicaux et celui consacré aux thérapies de groupe, qui vient les compléter, sont disponibles sur le site internet de la FMH, à la rubrique « Informations actuelles sur le coronavirus ».

Important : depuis le 18 janvier 2021, les personnes vulnérables sont à nouveau spécifiquement protégées par la loi. Elles ont le droit de faire du télétravail ou de bénéficier d'une protection équivalente au lieu du travail. Si cela n'est pas possible, les personnes vulnérables doivent être dispensées de leurs obligations professionnelles. Vous trouverez des informations supplémentaires dans l'ordonnance 3 COVID-19.

Achat du matériel de protection

Fondamentalement, les organisations privées et publiques sont responsables de leur propre approvisionnement de matériel de protection. La Confédération peut, à titre subsidiaire, acquérir de tels biens en cas de pénurie. Les organisations et les professionnels actifs dans le secteur des soins peuvent déposer leurs demandes de soutien directement auprès du service compétent dans leur canton (généralement les pharmaciens cantonaux). Une liste des pharmaciens cantonaux se trouve sur la page de l'Association des pharmaciens cantonaux.

Masques de protection

Masques d’hygiène de type II ou IIR

L’OFSP recommande le port de masques d’hygiène (masques chirurgicaux de type II ou IIR) aux professionnels de la santé ou aux organisations actives dans le secteur des soins :

  • Tous les professionnels de la santé (y compris les personnes vaccinées et guéries) portent un masque d’hygiène lorsqu’ils fournissent des soins et des prestations (dans tous les cas lorsqu’il n’est pas possible de respecter la distance minimale de 1,5 mètre). Le statut immunitaire (vacciné ou guéri) du professionnel de la santé n’a pas d’incidence sur cette recommandation.
  • Par ailleurs, l’obligation de porter un masque conformément aux prescriptions de l’ordonnance COVID-19 et du plan de protection de l’institution concernée s’applique.
  • Les règles d’hygiène et de conduite, consultables sur la page « Voici comment nous protéger », doivent toujours être appliquées.

Utilisation correcte des masques d’hygiène (de type II ou IIR)

  • Désinfectez-vous les mains ou lavez-les avec de l’eau et du savon avant de mettre le masque.
  • Mettez soigneusement le masque d’hygiène de manière à ce qu’il couvre votre nez et votre bouche, et fixez-le pour qu’il soit bien ajusté à votre visage.
  • Ne touchez plus le masque une fois que vous l’avez mis. Désinfectez toujours vos mains ou lavez-les avec de l’eau et du savon après avoir touché un masque usagé, par exemple pour le retirer.
  • En général, les masques d’hygiène sont portés pendant 2 à 4 heures (ou conformément aux indications du fabricant).
  • En cas de nouvelle pénurie, les masques d’hygiène peuvent être portés pendant huit heures au maximum.
  • Pour les soins à domicile, les masques d’hygiène sont changés après chaque visite.

Masques FFP2

L’OFSP recommande le port d’un masque de protection FFP2 aux :

  • Professionnels (de la santé) directement exposés lors d’activités comportant un grand risque de formation d’aérosols chez des personnes dont le COVID-19 a été confirmé ou en présence d’une suspicion fondée. Il est recommandé de porter un masque FFP2 jusqu’à 30 minutes après l’activité comportant un grand risque de formation d’aérosols et aussi longtemps que la personne malade est dans la pièce.
  • Professionnels (de la santé) qui prennent en charge des personnes présentant une suspicion ou une confirmation de COVID-19 et qui ne peuvent pas porter un masque d’hygiène et (un ou plusieurs des exemples suivants) :
    o Respiration forte
    o Contact physique prolongé
    o Mauvaise ventilation de la pièce

Les masques FFP2 devraient être disponibles en plusieurs versions pour différentes formes de visage. Les professionnels (de la santé) les manipulent correctement et réalisent, si possible, un test d’ajustement ou au moins un contrôle d’ajustement.

Vous trouverez d’autres recommandations et activités présentant un risque élevé de formation d’aérosols dans les documents « Mesures provisoires de précautions dans les hôpitaux pendant la pandémie de COVID-19 » et « Swissnoso update recommendations on the use of FFP2 respirators for healthcare workers with direct contact to COVID-19 patients in acute care hospitals » sur le site Internet : www.swissnoso.ch.

Gants, surblouses et lunettes de protection

L'OFSP recommande, comme norme minimale, le port de gants et de surblouses aux professionnels (de la santé) qui examinent ou soignent des personnes dont le COVID-19 est confirmé ou en présence d’une suspicion fondée. Cette recommandation s’applique particulièrement en cas de contact avec des sécrétions respiratoires et de contact (potentiel) avec d’autres fluides/substances corporelles.

L'OFSP recommande le port de protections oculaires ou de lunettes de protection aux :

  • Professionnels (de la santé) qui réalisent des frottis naso-pharyngés et des frottis de gorge à la recherche de SARS-CoV-2.
  • Professionnels (de la santé) directement exposés aux sécrétions respiratoire ou exécutant des gestes comportant un grand risque de formation d’aérosols (comme défini par Swissnoso) chez des personnes dont le COVID-19 est confirmé ou en présence d’une suspicion fondée.

Stratégie de réutilisation du matériel de protection en cas de pénurie

Des stratégies pour la réutilisation du matériel de protection peuvent être appliquées. Ces stratégies doivent néanmoins être développées par des équipes expérimentées et accompagnées d’une hygiène des mains irréprochable. Un exemple de stratégie de réutilisation des masques d’hygiène est décrit dans les recommandations de Swissnoso disponibles sur leur site internet : www.swissnoso.ch.

Mesures de protection pour les personnes vulnérables

Dans la lutte contre la propagation du nouveau coronavirus, la protection de la santé des personnes vulnérables, qui présentent un risque accru d’évolutions sévères, demeure essentielle.

Important : l’employeur n’est plus obligé de protéger les personnes entièrement vaccinées en tant que personnes vulnérables sur le lieu de travail. On entend par « entièrement vaccinée » que la personne a reçu les deux doses de vaccin et que 14 jours se sont écoulés depuis la deuxième injection.

Quelles sont les personnes vulnérables ?

Les personnes particulièrement à risque présentent un risque accru de complications graves. Les groupes suivants doivent être particulièrement protégés :

Les personnes de 65 ans et plus

Les femmes enceintes

Les adultes atteints de la trisomie 21

Les adultes atteints d’une des conditions préexistantes suivantes :

  • hypertension artérielle
  • maladies cardio-vasculaires
  • diabète
  • maladies chroniques des poumons et des voies respiratoires
  • cancer
  • une faiblesse immunitaire due à une maladie ou à un traitement
  • obésité de classe II (IMC ≥ 35 kg/m2)
  • cirrhose du foie
  • maladies rénales chroniques

Des études suggèrent que les symptômes du COVID-19 sont plus sévères chez les personnes à forte obésité (IMC de 40 kg/m2 ou plus), indépendamment des autres maladies dont elles souffrent déjà. Elles sont également considérées comme vulnérables.

Le risque d’une évolution sévère est faible chez les enfants. Les données actuellement disponibles ne permettent pas d’établir clairement une limite d’âge à partir de laquelle le risque encouru par un adolescent atteint d’une des maladies listées ci-dessus augmenterait de manière significative. Seule une évaluation médicale individuelle peut déterminer si un adolescent atteint d’une maladie préexistante a besoin de mesures de protection particulières. Dans ce contexte, aussi bien le risque d’exposition que la gravité de la maladie doivent être pris en compte.

Lorsqu'il précise les catégories de personnes vulnérables, l'OFSP tient compte de l'état actuel de la science et des évaluations des sociétés suisses de discipline médicale. Il met à jour en permanence ces catégories, qui figurent dans le document Catégories de personnes vulnérables (PDF, 221 kB, 10.05.2021).


Informations complémentaires

Informations pour les professionnels de la santé

Nouveautés, documents, plans et mesures de protection, prise en charge des malades et de leurs contacts, questions fréquentes, traçage des contacts

Documents actualisés

Les professionnels de la santé trouveront ici les documents actualisés avec des recommandations, des informations et les liens les plus importants.

Prise en charge des cas et de leurs contacts

En raison de la forte augmentation des cas de COVID-19 en Suisse, la probabilité qu'une personne souffrant d'une affection aiguë des voies respiratoires soit infectée par le nouveau coronavirus est maintenant élevée. Par ailleurs, il faut prendre toutes les mesures nécessaires possibles pour ralentir la propagation du virus. Toutes les personnes présentant des symptômes d’affection aiguë des voies respiratoires et leurs proches doivent rester à la maison. Ainsi le système de santé peut donner la priorité aux cas les plus graves ainsi qu’aux personnes vulnérables, et cela permet d’éviter que des personnes contagieuses ne mobilisent inutilement le système de santé.

Questions fréquemment posées

Vous trouverez ici les réponses aux questions fréquentes des professionnels de la santé.

Dernière modification 17.11.2021

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