COVID-19 : approvisionnement en médicaments importants

Différentes mesures ont été prévues pour mieux coordonner l’approvisionnement de la Suisse en médicaments importants pour le COVID-19.

LʼOFSP, lʼOFAE et Swissmedic assurent la surveillance des médicaments importants pour la prise en charge des patients COVID-19.
LʼOFSP est conseillé par des experts dans les questions cliniques et scientifiques.

Médicaments importants pour le COVID-19 — déclaration des stocks et approvisionnement
Informations pour les pharmaciens d'hôpital
Informations pour les fabricants et fournisseurs
Traitements pour patients COVID-19
Prophylaxie pré-exposition pour les personnes gravement immunodéficientes dont la protection vaccinale contre le COVID-19 est insuffisante

Médicaments importants pour le COVID-19 — déclaration des stocks et approvisionnement

Informations pour les pharmaciens dʼhôpital

Déclaration des stocks des médicaments dans la banque de données « drugshortage »

Seules es déclarations des thérapies administrées avec tixagevimab/cilgavimab (Evusheld, ambulatoire et stationnaire), sotrovimab (Xevudy^®, ambulatoire et stationnaire) ainsi que de la prophylaxie pré-exposition avec tixagevimab/cilgavimab (Evusheld, ambulatoire et stationnaire) doivent être déclarées à l’adresse HMR_COVID@bag.admin.ch au moyen du « Formulaire de déclaration des thérapies et prophylaxie COVID-19 ». Si aucun de ces traitements n’a lieu, aucune déclaration n’est nécessaire.

Disponibilité des médicaments importants pour le COVID-19

L'OFSP et l'OFAE surveillent régulièrement l'état des stocks dans les établissements de santé ainsi que l'état des stocks et des livraisons prévues chez les fournisseurs, afin d'assurer l'approvisionnement des médicaments importants pour le COVID-19.

Informations pour les fabricants et fournisseurs

Vous devez vous assurer que les quantités de médicaments qui sont importantes pour les patients atteints de COVID-19, telles que déterminées par l'OFSP, soient toujours disponibles, en plus des réserves habituelles.

En cas de comportement anormal du marché, signalez-le immédiatement à l’OFAE et au Centre de compétence pour la sécurité de l'approvisionnement (HMR_COVID@bag.admin.ch).

Traitements pour patients COVID-19

Sous réserve de respecter la liste de critères de la Société suisse d’infectiologie (SSI), les patients dont le COVID-19 est confirmé et qui présentent un risque élevé de développer une forme sévère de la maladie peuvent recevoir directement des antiviraux à action directe tels que Paxlovid^® ou Veklury^® pour un traitement précoce.

Liste de critères de la SSI (français) (PDF, 623 kB, 14.02.2023)

Depuis le 27 juillet 2022, Paxlovid® peut être prescrit par tous les médecins admis selon la LAMal et exerçant à la charge de l'AOS, et remis par les médecins auto-dispensateurs eux-mêmes, ou obtenu dans les pharmacies avec une ordonnance. Paxlovid^® est soumis à ordonnance et ne peut être prescrit qu'aux personnes dont la maladie Covid-19 est confirmée en accord avec la liste de critères de la Société Suisse d'Infectiologie (SSI).

Les interactions médicamenteuses possibles de Paxlovid® doivent être vérifiées lors de chaque prescription, par exemple à l'aide de l'information professionnelle ou d'un « drug interactions checker » (site Internet de Liverpool et Interactions with selected outpatient medicines and Paxlovid^®). Pour de plus amples informations, il convient de consulter l'information professionnelle.

Compte tenu des souches du virus circulant actuellement en Suisse et de l’état actuel des connaissances de la SSI, il n’est actuellement pas possible de recommander l’utilisation d’anticorps monoclonaux comme sotrovimab (Xevudy^®) ou tixagevimab/cilgavimab (Evusheld) pour traiter les patients dont le COVID-19 est confirmé. Les spécialistes gardent la possibilité d’envisager ce procédé dans des situations très rares et précises.

L’OFSP continue à assurer l’approvisionnement de la population suisse en traitements contre le COVID-19.
La Confédération prend en charge les coûts des applications ambulatoires de Paxlovid^® (nirmatrelvir [PF-07321332]/ritonavir), pour le traitement d'une maladie à coronavirus confirmée (COVID-19) en respectant les critères de la SSI tant que ces médicaments ne sont pas remboursés par l'assurance-maladie obligatoire.
Pour des informations détaillées sur le remboursement de Paxlovid^® (nirmatrelvir [PF-07321332]/ritonavir), voir la fiche d'information « Nouvelle maladie Covid-19 (coronavirus) : Prise en charge des coûts des médicaments pour le traitement ambulatoires du Covid-19 (PDF, 616 kB, 25.07.2022) ».

Veklury^® (remdesivir) a été inscrit sur la liste des spécialités (LS) avec une limitation au 1er septembre 2022 et ne sera plus remboursé par la Confédération.

La Confédération continuera à prendre en charge tout traitement ambulatoire effectué dans les centres désignés par les cantons avec les anticorps monoclonaux Xevudy^® (sotrovimab) ou tixagevimab/cilgavimab (Evusheld), pour autant que l’assurance obligatoire des soins ne rembourse pas le médicament en question.

L'OFSP ne peut pas prendre en charge les coûts pour les patients hospitalisés.

Prophylaxie pré-exposition pour les personnes gravement immunodéficientes dont la protection vaccinale contre le COVID-19 est insuffisante

Compte tenu des souches du virus circulant actuellement en Suisse et de l’état actuel des connaissances, selon la liste de critéres de la SSI, il n'est actuellement pas recommandé d’utiliser des anticorps monoclonaux comme tixagevimab/cilgavimab (Evusheld) pour la prophylaxie de personnes fortement immunodéficientes n’ayant pas suffisamment répondu aux vaccins contre le COVID-19. Les spécialistes gardent la possibilité d’envisager ce procédé dans des situations très rares et précises.

La Confédération prend en charge les coûts d’une telle application de tixagevimab/cilgavimab pour les patients ambulatoires tant que ces médicaments ne sont pas remboursés par l’assurance-maladie obligatoire. L’OFSP ne peut plus prendre en charge les coûts des prophylaxies pré-exposition chez les patients hospitalisés depuis l’autorisation de Swissmedic pour cette indication. À partir du 9. septembre 2022 (autorisation), les directives de SwissDRG doivent être respectées.

L'OFSP met à disposition les informations suivantes, que vous trouverez en bas de page sous « Documents » et « Liens »

Liste de critères de la Société Suisse d’Infectiologie
Recommandations de la Société suisse d’infectiologie (SSI) concernant l’utilisation de médicaments contre le COVID-19. Cette liste est mise à jour en permanence.
Modèle d’ordonnance pour « Paxlovid^® (nirmatrelvir [PF-07321332]/ritonavir) »
L'utilisation et le classement de ce formulaire sont facultatifs, à condition que la prescription et le respect des critères de la SSI soient documentés et démontrables d'une autre manière.
Liste des centres cantonaux
Liste des centres désignés par les cantons dans lesquels un traitement ambulatoire avec des médicaments contre le COVID-19 peut être effectué.
Liste des centres de distribution d'urgence « Paxlovid^® »
Liste des pharmacies, des cabinets médicaux d'urgence ou des centres de traitement Covid-19 où il est possible d’obtenir Paxlovid^® en cas d'urgence le week-end.
Formulaire de commande « Paxlovid^® (nirmatrelvir/ritonavir) »
Formulaire de commande pour nirmatrelvir [PF-07321332]/ritonavir auprès d’Alloga.
Formulaire de commande « Xevudy^® (sotrovimab) »
Formulaire de commande pour sotrovimab auprès d’Alloga.
Formulaire de commande « Evusheld (tixagevimab/cilgavimab) »
Formulaire de commande pour tixagevimab/cilgavimab auprès d’Alloga.
Formulaire de déclaration médicaments COVID-19
Les utilisations de tixagevimab/cilgavimab (ambulatoire et stationnaire) et de sotrovimab (ambulatoire et stationnaire) doivent être annoncés à l’OFSP à l’aide de ce formulaire Excel.
Fiche d'information "Nouvelle maladie Covid-19 (coronavirus) : Prise en charge des coûts des médicaments pour les traitement ambulatoires du Covid-19" et tarif pandémie
Décrivent la prise en charge des coûts des thérapies orales Covid-19 (actuellement Paxlovid^®)
Commande jusqu'à facturation pharmacie « Paxlovid^® »
Décrit le processus de commande et de facturation de Paxlovid^® pour les pharmacies.
Commande jusqu'à facturation « Paxlovid^® » Médecins auto-dispensateurs
Décrit le mode de commande et de facturation de Paxlovid^® pour les médecins auto-dispensateurs.

Pour toute question, vous pouvez vous adresser au Centre de compétence pour la sécurité de l’approvisionnement, team situation de crise (HMR_COVID@bag.admin.ch).

Les cantons sont responsables de l’organisation et de la communication avec les patients et le corps médical.

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