Division Prestations de l’assurance maladie

La division Prestations de l’assurance maladie développe le catalogue de prestations de l’assurance obligatoire des soins, notamment les listes des analyses et des moyens et appareils, ainsi que l’évaluation des technologies de la santé.

Rattachée à l’unité de direction Assurance maladie et accidents, la division conçoit et gère, en collaboration avec deux commissions spécialisées, les bases nécessaires à la désignation des prestations médicales et non médicales, des prestations de prévention et en cas de maternité, des analyses ainsi que de moyens et appareils dans le catalogue des prestations de l’assurance obligatoire des soins. En outre, elle intervient en qualité d’organe spécialisé auprès du Tribunal administratif fédéral dans la procédure de recours contre les décisions concernant les prestations susmentionnées. Enfin, elle organise aussi le système de l’assurance maladie dans le cadre des révisions de lois et d’ordonnances.

Ryan Tandjung

Karin Schatzmann et Marc Schneider
Responsables de la division Prestations de l'assurance maladie

Informations complémentaires

Prestations et tarifs

Quelles sont les prestations médicales remboursées par l’AOS (assurance-maladie, assurance de base) ? Dans quel hôpital pouvez-vous être soigné ? Quelles règlent s’appliquent en cas de maternité ? Quels tarifs et prix les autorités fixent-elles ?

Assurance-maladie : Assureurs et surveillance

La surveillance des assureurs (assurance sociale) est exercée par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP).

Désignation des prestations

Qui définit le remboursement de l’AOS (assurance-maladie, assurance de base) rembourse ? Vous trouverez dans la présente rubrique les compétences et les processus de demande concernant la prise en charge des coûts de nouvelles prestations.

Bases légales Assurance-maladie

Bases légales Assurance-maladie

Assurance-maladie : Projets de révision en cours

Différentes révisions sont en cours dans l’assurance-maladie. Elles concernent, par exemple, la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), l’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal) et l’ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS).

Dernière modification 15.08.2024

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