HTA-Themeneingabe

Sie möchten eine Leistung (z.B. eine Operation, ein Medikament oder ein Test) überprüfen lassen, welche möglicherweise nicht wirksam, zweckmässig oder wirtschaftlich ist? Teilen Sie uns dies bitte mittels des untenstehenden Formulars mit. Beachten Sie dabei, dass wir nur Leistungen überprüfen können, die zurzeit von der obligatorischen Krankenversicherung vergütet werden.

Fehler im Bestellformular

Ihre Kontaktangaben

Institution / Organisation

 

Titel

 

Vorname

*

Nachname

*

Email

*

Telefonnummer

 

Angaben zur Leistung

Zu überprüfende Leistung & betroffene Patientengruppe

*

Beispiele: Elektroenzephalografie (EEG) Untersuchungen bei Patienten mit Kopfschmerzen / Antibiotika bei Erkältungen / Vitamin-D-Tests bei Kindern

Gründe für die Überprüfung (mehrere möglich)

*

Umstrittene oder fehlende Wirksamkeit

Umstrittene oder fehlende Wirksamkeit

Umstrittene oder fehlende Sicherheit

Umstrittene oder fehlende Sicherheit

Umstrittene oder fehlende Wirtschaftlichkeit

Umstrittene oder fehlende Wirtschaftlichkeit

Beschreibung der Gründe für die Überprüfung

*

Geschätzte Menge (pro Jahr) der zu überprüfenden Leistung

 

Beispiele: ca. 50'000 verkaufte Verpackungen / 800 durchgeführte Operationen

Geschätzte Kosten (pro Jahr in CHF) der zu überprüfenden Leistung

 

Alternativen zu der zu überprüfenden Leistung

 

Hinweis: Auch "keine Therapie" ist eine mögliche Alternative.

Bemerkungen

 

Vertraulichkeit Ihrer Angaben

Eingereichte Informationen sowie Ihre Kontaktangaben werden im weiteren Verlauf des Verfahrens Mitarbeitenden des BAG, den Verbänden der Stakeholder im Rahmen der Konsultation zur Priorisierung der Themen, den Mitgliedern der zuständigen Eidgenössischen Kommissionen und gegebenenfalls BAG-externen Fachleuten, welche das BAG zur Plausibilisierung der Themeneingabeformulare beizieht, zugänglich gemacht. Diese Personen sind selbstverständlich verpflichtet, Informationen, die sie im Rahmen ihrer Tätigkeit erhalten, vertraulich zu behandeln.

Einverständnis zur Weitergabe der Kontaktangaben

*

Ich stimme der Weitergabe meiner Kontaktangaben an die oben erwähnten Stellen unter der Verpflichtung zur vertraulichen Behandlung zu.

Ich stimme der Weitergabe meiner Kontaktangaben an die oben erwähnten Stellen unter der Verpflichtung zur vertraulichen Behandlung zu.

Ich stimme der Weitergabe meiner Kontaktangaben nicht zu.

Ich stimme der Weitergabe meiner Kontaktangaben nicht zu.

Weitere Dokumente (wie z.B. Artikel aus Fachzeitschriften)

Dokument

 

Dokument

 

Dokument

 

Letzte Änderung 07.10.2021