Krankenversicherung: Nicht-ärztliche Leistungen

Welche Leistungen von nicht-ärztlichen Leistungserbringern werden von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung vergütet?

Leistungen von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen

Chiropraktorinnen und Chiropraktoren sind können nur in ihrem angestammten fachlichen Zuständigkeitsbereich Pflichtleistungen zu Lasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung begründen. Sie sind in diesen Grenzen der Ärzteschaft gleichgestellt und können ohne ärztliche Verordnung für obligatorische Krankenpflegeversicherung tätig sein. Diejenigen Analysen, Arzneimittel, der Untersuchung oder Behandlung dienende Mittel und Gegenstände, bildgebende Verfahren sowie physiotherapeutische Leistungen, die die Chiropraktorinnen und Chiropraktoren verordnen können, sind abschliessend in Artikel 4 der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) aufgeführt.

Personen, die auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin Leistungen erbringen

Folgende Personen können auf ärztliche Anordnung hin Leistungen zu Lasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung erbringen:

Physiotherapeut oder Physiotherapeutin
Ergotherapeut oder Ergotherapeutin
Pflegefachfrau oder Pflegefachmann
Logopäde oder Logopädin
Ernährungsberater oder Ernährungsberaterin
Neuropsychologe oder Neuropsychologin

Die Leistungen der oben erwähnten Berufsgruppen können nur dann zu Lasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung abgerechnet werden, wenn sie in der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) aufgelistet sind.

Gesetze

832.10 Bundesgesetz über die Krankenversicherung KVG

832.102 Verordnung über die Krankenversicherung KVV

832.112.31 Verordnung über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung KLV

Weiterführende Themen

Pflegeleistungen

Die Krankenversicherer leisten einen fixen Beitrag an Pflegeleistungen. Die Versicherten müssen sich ebenfalls in begrenztem Umfang beteiligen. Die Restfinanzierung ist Aufgabe der Kantone und/oder der Gemeinden.