Saisonale Grippe - Lagebericht Schweiz

Meldungen von Influenzaverdacht im Sentinella-Meldesystem

Wochenbericht zu den Grippeähnlichen Erkrankungen

Grippeähnliche Erkrankungen treten in unseren Breitengraden saisonal auf. Bisher konnte jeden Winter eine Grippewelle festgestellt werden. Von Jahr zu Jahr variieren aber deren Intensität, die Länge, die Art der zirkulierenden Virenstämme und die Auswirkungen auf die Bevölkerung. Um die Bevölkerung und die Ärzteschaft rechtzeitig über das Auftreten bzw. Eintreffen der Grippewelle und die Abdeckung durch den Grippeimpfstoff informieren zu können, erstattet das BAG zwischen Oktober und April wöchentlich Bericht und gibt eine Risikobeurteilung ab. Wir befinden uns in der zweiten Hälfte der Grippewelle, die Inzidenz ist fallend.

Woche 7/2017 (Datenstand 21.02.2017)

Grippeähnliche Erkrankungen kommen aktuell schweizweit weit verbreitet vor. Während der Woche 7/2017 wurden von 126 Ärztinnen und Ärzten des Sentinella-Meldesystems 16,9 Grippeverdachtsfälle pro 1000 Konsultationen gemeldet. Dies entspricht hochgerechnet einer Inzidenz von 136 Fällen pro 100 000 Einwohner. Der saisonale epidemische Schwellenwert von 64 Grippeverdachtsfällen pro 100 000 Einwohner wurde in der Woche 50/2016 überschritten. Der Höhepunkt der Grippewelle ist in der Woche 02/2017 mit 368 Grippeverdachtsfällen pro 100 000 Einwohner aufgetreten (Grafik 1).

Grafik 1: Anzahl wöchentliche Konsultationen aufgrund Grippeähnlicher Erkrankungen, hochgerechnet auf 100 000 Einwohner.
Meldungen von Influenzaverdacht
Datengrundlage ganze Schweiz
Datengrundlage nach Sentinella Region

Die Inzidenz war in der Altersklasse der 0- bis 4-Jährigen am höchsten. Der Trend ist in allen Altersklassen sinkend (Tabelle 1). Die Grippe war in der Region 6 verbreitet und in allen übrigen Regionen weit verbreitet, mit sinkendem Trend in den meisten Regionen (Grafik 2, Kasten). Eine Grippewelle kann in der Bevölkerung zeitweise zu einer höheren Sterblichkeit führen als in den Wintermonaten üblich. Diese sogenannte Übersterblichkeit war in der Altersgruppe der >=65-Jährigen in den Wochen 52/2016 bis 5/2017 festzustellen [1].

Tabelle 1: Altersspezifische Inzidenzen für die Woche 7/2017
  Grippebedingte Konsultationen
pro 100 000 Einwohner
Trend
Inzidenz nach Altersklasse
0 - 4 Jahre 266 sinkend
5 - 14 Jahre 162 sinkend
15 - 29 Jahre 123 sinkend
30 - 64 Jahre 130 sinkend
>= 65 Jahre 98 sinkend
Schweiz 136 sinkend
Grafik 2: Inzidenz pro 100 000 Einwohner und Verbreitung nach Sentinella-Regionen, für die Woche 7/2017
Klicken Sie hier für eine grössere Darstellung der Aktivitätskarte.

Grau: keine Verbreitung; Blau: Verbreitung sporadisch; Violett: verbreitet; Rot: weit verbreitet

Trend: steigend sinkend konstant

Region 1 (GE, NE, VD, VS) Region 2 (BE, FR, JU) Region 3 (AG, BL, BS, SO) Region 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG) Region 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH) Region 6 (GR, TI) InfluenzaMainPage:?activity_map_alt_text?(1)

Inzidenz pro 100 000 Einwohner nach Sentinella-Regionen

Region 1 (GE, NE, VD, VS)
Region 2 (BE, FR, JU)
Region 3 (AG, BL, BS, SO)
Region 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
Region 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
Region 6 (GR, TI)

In der Woche 7/2017 wies das Nationale Referenzzentrum für Influenza (CNRI) in Genf im Rahmen der Sentinella-Überwachung in 13 der 53 untersuchten Abstriche Influenza A Viren und in 5 Influenza B Viren nach (Tabelle 2). Aus Stichproben der von Sentinella-Ärztinnen und -Ärzten eingeschickten Abstriche konnte das CNRI mittels Hämagglutinationsinhibitions-Tests die folgenden Virenstämme identifizieren: Influenza A/Slovenia/3188/2015, Influenza A/Hong Kong/4801/2014, Influenza A/Switzerland/9715293/2013, Influenza A/Texas/50/2012, Influenza B/Wisconsin/1/2010 und Influenza B/Johannesburg/3964/2012. Abgesehen vom Influenza A/Texas/50/2012 waren alle gefundenen Influenzaviren durch die für die Saison 2016/17 empfohlenen Impfstoffe abgedeckt.

Tabelle 2: Zirkulierende Influenzaviren in der Schweiz - Häufigkeit der isolierten Influenzatypen und -subtypen sowie -linien in der aktuellen Woche und kumulativ seit Beginn der Überwachung ab Woche 40/2016
  Woche 7/2017 Saison 2016/17
kumulativ
Anteil Influenza-positiver Proben
(Anzahl untersuchte Proben)
40%
(53)
52%
(850)
B Victoria 0% 1%
B Yamagata 14% 2%
B Linie nicht bestimmt 10% 1%
A(H3N2) 62% 95%
A(H1N1)pdm09 0% 1%
A nicht subtypisiert 14% 1%

Internationale Situation

In Europa wurde in den vergangenen Wochen eine hohe Aktivität der grippeähnlichen Erkrankungen verzeichnet; in den meisten Ländern wurde der Höhepunkt erreicht [2]. Ebenso verzeichneten Nordamerika und Asien eine hohe Grippeaktivität bei erreichtem Höhepunkt in fast allen Ländern [3-6]. Auf der Nordhemisphäre wurden vorwiegend Viren des Subtyps Influenza A(H3N2) gefunden [2-6].

Glossar

Epid. Schwellenwert:
Das Niveau der Inzidenz, ab welcher man von einer Epidemie spricht; basiert auf einem Durchschnitt der letzten zehn Saisons. Der epidemische Schwellenwert für die Saison 2016/17 liegt bei 64 Grippeverdachtsfällen pro 100 000 Einwohner.
Intensität:
Vergleich der aktuellen Inzidenz zum historischen Inzidenzverlauf. Sie wird während der Epidemie beurteilt und in vier Kategorien unterteilt: niedrig, mittelhoch, hoch und sehr hoch.
Inzidenz:
Anzahl Fälle pro 100'000 Einwohner; basiert auf der Anzahl Fälle pro Arzt-Patient-Kontakte
Trend:
Vergleich der Inzidenz der aktuellen Woche zu den beiden vorhergehenden Wochen. Der Trend wird nur während der Epidemie bestimmt und in drei Kategorien unterteilt: steigend, konstant oder sinkend.
Verbreitung:
Die Verbreitung basiert auf
  • dem Anteil der meldenden Sentinella-Ärztinnen und -Ärzte die Grippeverdachtsfälle diagnostizierten
  • dem Nachweis von Influenzaviren am CNRI
und wird in folgende Kategorien unterteilt: keine Verbreitung, sporadische Verbreitung, verbreitet, weit verbreitet

Referenzen

1. Bundesamt für Statistik: Sterblichkeit, Todesursachen https://www.bfs.admin.ch/bfs/de/home/statistiken/gesundheit/gesundheitszustand/sterblichkeit-todesursachen.html (accessed on 21.02.2017)
2. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Seasonal Influenza - Latest surveillance data http://flunewseurope.org/ (accessed on 21.02.2017).
3. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report http://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm (accessed on 21.02.2017).
4. Canada Rapports hebdomadaires d'influenza. http://www.canadiensensante.gc.ca/diseases-conditions-maladies-affections/disease-maladie/flu-grippe/surveillance/fluwatch-reports-rapports-surveillance-influenza-fra.php (accessed on 21.02.2017).
5. Japan NIID Surveillance report influenza. http://www.nih.go.jp/niid/en/influenza-e.html (accessed on 21.02.2017).
6. China National Influenza Center weekly reports. http://www.chinaivdc.cn/cnic/ (accessed on 21.02.2017).

Letzte Änderung 21.12.2016

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