Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Hier finden Sie die Antworten auf häufig gestellte Fragen von Gesundheitsfachpersonen.

Covid-19 - Krankheit und Symptome
Allgemeine Informationen zu Covid-19
Covid-19-Impfung
Dokumentation der Impfung
Umgang mit Erkrankten
SARS-CoV-2-Tests und Isolationsmassnahmen
Umgang mit Kontaktpersonen
Spezifische Empfehlungen und Richtlinien
Schwangere, Neugeborene und Migrationsbevölkerung
Schutzmassnahmen

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Covid-19 - Krankheit und Symptome

Welches sind die Hauptübertragungswege?

Das Virus überträgt sich am häufigsten bei engem und längerem Kontakt: Wenn man zu einer infizierten Person weniger als 1,5 Meter Abstand ohne Schutz hält (Schutz: z. B. beide Personen tragen eine Maske). Je länger und enger dieser Kontakt ist, desto wahrscheinlicher ist eine Ansteckung. Aber auch eine Übertragung über weitere Distanzen ist möglich.

Das Virus wird wie folgt übertragen:

Durch Tröpfchen und Aerosole. Atmet, spricht, niest oder hustet die infizierte Person, können virenhaltige Tröpfchen direkt auf die Schleimhäute von Nase, Mund oder Augen von anderen Menschen in unmittelbarer Nähe (<1,5 m) gelangen.
Eine Übertragung durch feinste Tröpfchen (Aerosole) über weitere Distanzen (>1,5 m) ist möglich. Diese Art der Übertragung könnte vor allem bei Aktivitäten eine Rolle spielen, die eine verstärkte Atmung erfordern. Dies kommt zum Beispiel bei körperlicher Arbeit, Sport, lautem Sprechen und Singen vor. Dasselbe gilt bei längerem Aufenthalt in schlecht oder nicht belüfteten Räumen, vor allem wenn die Räume klein sind.

Über Oberflächen und die Hände. Wenn infizierte Personen husten und niesen, gelangen ansteckende Tröpfchen auf ihre Hände oder auf benachbarte Oberflächen. Eine andere Person könnte sich anstecken, wenn sie diese Tröpfchen mit den Händen aufnimmt und anschliessend Mund, Nase oder Augen berührt.

Welches sind die Symptome von Covid-19?

Das neue Coronavirus kann sehr vielfältige Krankheitszeichen zeigen. Diese können unterschiedlich stark ausgeprägt sein.

Die häufigsten Symptome sind:

Symptome einer akuten Atemwegserkrankung (Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen)
Fieber ohne andere Ätiologie
Plötzlicher Verlust des Geruchs- und/oder Geschmackssinns
Plötzlich auftretende Verwirrung oder ein sich plötzlich und scheinbar grundlos verschlechterndes klinisches Bild bei älteren Personen.

Zudem sind beim neuen Coronavirus folgende Symptome möglich:

Muskelschmerzen
Kopfschmerzen
Allgemeine Schwäche, Unwohlsein
Schnupfen
Magen-Darm-Symptome (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen)
Hautausschläge (z. B. Pseudo-Frostbeulen, urtikarielle, vesikuläre oder morbilliforme Exantheme)

Kinder haben häufig nur leichte Symptome oder sind sogar in 2/3 der Fälle asymptomatisch (Ciao Corona Studie).

Vgl. ebenfalls die nächste Frage «Krankheitsverlauf: Welche Formen kommen vor».

Krankheitsverlauf: Welche Formen kommen vor?

1. Asymptomatischer Verlauf:

Gemäss bisherigen Erfahrungen zeigt über die Hälfte der Kinder und jungen Erkrankten überhaupt keine Symptome. Der Anteil ist bei älteren Personen ungefähr bei 25%.

2. Milder Verlauf:

Die meisten Erkrankten (80%) haben einen milden Krankheitsverlauf, insbesondere gilt dies für jüngere und ansonsten gesunde Menschen . Es können grippeähnliche Symptome wie Husten (zu Beginn meist trocken), Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Schnupfen oder Fieber auftreten. Seltener sind Muskelschmerzen oder Magen-Darm-Symptome. Diese Symptome halten zwischen 3 und 20 Tagen an. Gewisse Symptome können auch länger persistieren, zum Beispiel die Anosmie.

3. Schwerer Verlauf (15% der symptomatischen Personen):

Ein Teil der Erkrankten zeigt über einen Zeitraum von bis zu 10 Tagen eine milde Krankheit (s. oben). Im Verlauf kommt es zu Atemnot und einer Pneumonie. Eine Hospitalisierung ist erforderlich, oft Sauerstoff, teilweise nicht invasive Beatmung. Ältere Menschen sowie Patientinnen und Patienten mit Vorerkrankungen haben häufiger einen schweren Verlauf. Prinzipiell kann ein schwerer Verlauf jedoch in jedem Alter auftreten. In der Regel ist der Krankheitsverlauf länger, und kann insgesamt zwei bis vier Wochen betragen.

4. Kritischer Verlauf (5% der symptomatischen Personen):

Bei einem kleinen Teil der Personen mit schwerem Verlauf verschlimmern sich die Atemwegs-Symptome so, dass eine intensivmedizinische Behandlung erforderlich wird. Die Person benötigt maschinelle Beatmung zur Unterstützung der Lungenfunktion. Daneben können verschiedene weitere Organe / Organsysteme versagen. Es besteht das Risiko für einen tödlichen Verlauf.

5. Long Covid:

Es gibt verschiedene Bezeichnungen für anhaltende Symptome nach einer Covid-19-Erkrankung und es liegt noch keine international anerkannte Definition vor.

Anhaltende Symptome können zahlreiche, einzeln oder kombiniert auftretende Ursachen haben: verzögerte Erholung von der akuten Infektion oder nach der Intensivbehandlung, Komplikationsfolgen (nach Herzmuskelschaden, Lungenembolie, Lungenfibrose, Schlaganfall usw.), multisystemisches Entzündungssyndrom und postvirales Erschöpfungssyndrom.

Chronische Erschöpfung, Kopfschmerzen und Geruchsverlust gehören zu den häufigsten anhaltenden Symptomen. Neben Atemwegssymptomen (Dyspnoe, Husten) sind Konzentrationsschwächen, Schlafstörungen und Depressionen häufig, ebenso wie Brustschmerzen, Herzklopfen und Tachykardie. Beschwerden anderer Systeme (endokrin, gastrointestinal usw.) treten ebenfalls auf. Es lässt sich noch nicht feststellen, wie lange die Symptome anhalten können.

Alter, weibliches Geschlecht und Hospitalisierung mit akutem Covid-19 sind Risikofaktoren für anhaltende Symptome.

Wann und wie lange ist eine Person ansteckend?

Eine mit dem neuen Coronavirus infizierte Person ist zwei Tagen vor dem Auftreten und bis zu 10 Tagen nach dem Auftreten der Symptome infektiös. Das höchste Übertragungsrisiko besteht im Zeitraum zwischen zwei Tagen vor und zwei Tagen nach Symptombeginn.

Wenn die Person asymptomatisch ist (z. B. Testung während einer Ausbruchsuntersuchung), wird die Ansteckungsdauer von 48 Stunden vor dem Test bis 10 Tage nach dem Test berechnet.

Bei schweren Formen und starker Immunsuppression kann die Ansteckungsgefahr länger bestehen.

Welche Personen sind besonders gefährdet?

Ein erhöhtes Risiko schwerer Verläufe tritt auf bei Personen ab 65 Jahren, bei schwangeren Frauen, bei Erwachsenen mit Trisomie 21 und bei Erwachsenen, die folgende Vorerkrankungen aufweisen:

Bluthochdruck
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Diabetes
Chronische Lungen- und Atemwegserkrankungen
Krebs
Erkrankungen und Therapien, die das Immunsystem schwächen
Adipositas Grad II (BMI ≥ 35 kg/m2)
Leberzirrhose
Chronische Nierenerkrankung

Weitere Informationen finden sie im Dokument «Kategorien für besonders gefährdete Personen (PDF, 205 kB, 10.05.2021)»
Informationen und Stellungnahmen finden sich zudem auf den Webseiten einiger medizinischer Fachgesellschaften:

Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe

Chronische Atemwegserkrankungen:
http://www.pneumo.ch/de/newsleser/147.html

https://www.lungenliga.ch

Herz-Kreislauf-Erkrankungen
http://www.swisscardio.ch/public/home/deutsch.asp?l=de
https://www.swissheart.ch/de/herzkrankheiten-hirnschlag/leben-mit-der-krankheit/coronavirus-covid-19-fragen-und-antworten.html

Diabetes
https://www.sgedssed.ch/diabetologie/covid-19

Bluthochdruck
http://www.swisscardio.ch/public/home/deutsch.asp?l=de

Erkrankungen und Therapien, die das Immunsystem schwächen/Krebs
https://www.sgmo.ch/
https://www.krebsliga.ch/landingpages/fragen-und-antworten-zu-corona/krebs-und-corona-fragen-und-antworten/

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Allgemeine Informationen zu Covid-19

Welche Regelungen im Zusammenhang mit Covid-19 bestehen hinsichtlich der obligatorischen Krankenpflegeversicherung?

Auf der Seite Neues Coronavirus: Regelungen in der Krankenversicherung finden Sie eine Zusammenstellung der verschiedenen Faktenblätter und Schreiben, die die Fragen rund um die Krankenversicherung in der aktuellen Situation beantworten.

Wo finde ich einen einfachen Zugang zu aktuellen wissenschaftlichen Informationen zu Covid-19

Verschiedene medizinische Journals haben auf ihren frei verfügbaren Webseiten sog. «Ressource Centres» eingerichtet. Hier eine Auswahl:

The Lancet: www.thelancet.com/coronavirus
British Medical Journal: www.bmj.com/coronavirus?int_source=wisepops&int_medium=wisepops&int_campaign=DAA_CoronaVirus_Jan24
New England Journal of Medicine: https://www.nejm.org/coronavirus
Annals of Internal Medicine: https://annals.org/aim/pages/coronavirus-content
Center for Infectious Disease Research and Policy: http://www.cidrap.umn.edu/infectious-disease-topics/covid-19
European Centre for Disease Prevention and Control: https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china

Auch die Weltgesundheitsorganisation WHO hat «technical guidelines» veröffentlicht, Z.B.:
Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected

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Covid-19-Impfung

Am 10., 13. und 14. September 2021 wurden neue Fragen und Antworten aktualisiert und hinzugefügt. Diese sind mit «AKTUALISIERT» oder «NEU» gekennzeichnet.

Strategie, Zulassungen und Impfempfehlungen

Welche Impfstrategie verfolgt die Schweiz?

Die Impfstrategie der Schweiz ist im Dokument Covid-19-Impfstrategie (PDF, 641 kB, 02.07.2021) detailliert beschrieben.

Ziele der Impfstrategie

Auch wenn die Mehrheit der infizierten Personen nur milde Symptome oder gar keine Symptome entwickelt, kommt es bei einem Teil der Erkrankten zu schweren Verläufen, insbesondere bei besonders gefährdeten Personen. Bei ca. 15 % der hospitalisierten Patienten ist eine Intensivbehandlung im Spital notwendig. Ca. 1% der bekannten Covid-19-Fälle in der Bevölkerung versterben.

Die 3 Ziele der Covid-19-Impfung sind deshalb:

Reduktion der schweren Krankheitsverläufe und der Todesfälle.
Erhaltung der Gesundheitsversorgung. Durch eine Impfung sollen die Kapazitäten in den Spitälern aufrechterhalten bleiben und ein Personalmangel verhindert werden.
Mit einer Impfung sollen negative gesundheitliche, psychische, soziale sowie wirtschaftliche Auswirkungen der Covid-19-Pandemie reduziert werden, indem die Krankheitslast vermindert wird und bestenfalls die Ausbreitung eingedämmt werden kann.

Zielgruppen

Die Covid-19-Impfung ist, insbesondere in der Anfangszeit, für die folgenden Zielgruppen vorgesehen:

1. Besonders gefährdete Personen (BGP) (ab 16 Jahren)

2. Gesundheitspersonal mit Patientenkontakt / Betreuungspersonal von besonders gefährdeten Personen

3. Enge Kontakte (Haushaltsmitglieder ab 16 Jahren) von insbesondere immunsupprimierten BGP

4. Personen 16-64 Jahre in Gemeinschaftseinrichtungen mit erhöhtem Infektions- und Ausbruchsrisiko (mit altersdurchmischten Bewohnern).

5. Alle Personen 16-64 Jahre, die nicht unter 1.-4. fallen, und eine Impfung wünschen.

6. Jugendliche 12-15 Jahre, die sich schützen wollen.

Um die übergeordneten Ziele zu erreichen sollen analog der Influenzaimpfstrategie mehr als 75 % der besonders gefährdeten Personen geimpft werden und so viele Angehörige des Gesundheits- und Betreuungspersonals wie möglich.

Ein Herdenschutz und die Viruselimination ist aus mehreren Gründen kaum zu erreichen und nicht das Impfziel (Erläuterungen hierzu finden Sie in der Impfstrategie). Durch die hohe Wirksamkeit der mRNA Impfstoffe gegen jegliche Infektionen, können diese Impfungen jedoch Übertragungen und somit die Viruszirkulation reduzieren.

Wie lautet die Impfempfehlung für die mRNA-Impfstoffe von Pfizer/BioNTech und Moderna?

Zielgruppen
Beide mRNA-Impfstoffe sind für alle Zielgruppen mit Personen über 12 Jahren gemäss Impfempfehlung empfohlen.

Impfschema
2 Impfdosen (i. m.) im Abstand von 4 Wochen (28 Tage; bei Comirnaty® von Pfizer/BioNTech beträgt der minimale Abstand 21 Tage), beide Dosen immer mit dem gleichen mRNA-Impfstoff.

Siehe dazu auch die FAQ "Warum ist eine Impfung bei Jugendliche empfohlen?"

Swissmedic hat mit dem «Covid-19 Vaccine Janssen» von Johnson & Johnson einen 3. Impfstoff zum Schutz vor einer Covid-19 Erkrankung zugelassen. Wieso setzt die Schweiz diesen Impfstoff momentan nicht ein? Wird die Schweiz diesen Impfstoff in der Zukunft einsetzten?

In der Medienmeldung von Swissmedic vom 22.3.21 wurde die Zulassung des Covid-19 Impfstoffs des Pharmakonzerns Johnson&Johnson kommuniziert. Zum aktuellen Zeitpunkt hat die Schweiz diesen Impfstoff nicht beschafft. Die Schweiz bleibt bei der Impfstoffbeschaffung aktiv, da die Entwicklung der Pandemie schwierig einzuschätzen ist. Der Bund analysiert die Situation laufend und steht mit verschiedenen Impfstoffherstellern in Kontakt. Zurzeit setzt der Bund insbesondere auf mRNA-Impfstoffe für die Schweizer Bevölkerung. Diese Impfungen erweisen sich als hochwirksam und gut verträglich.

Wieso hat der Vektor-Impfstoff von AstraZeneca die Zulassung in der Schweiz noch nicht erhalten? Gibt es Sicherheitsbedenken bei den Vektor-basierten Impfstoffen?

Swissmedic hat am 3.2.21 bekannt gegeben, dass für eine Zulassung des Vektor-Impfstoffes von AstraZeneca zusätzliche Daten nötig sind, um noch offene Fragen zu klären. Für eine abschliessende Bewertung müssen von der Gesuchstellerin unter anderem zusätzliche Wirksamkeitsdaten aus einer in Nord- und Südamerika laufenden Phase-III Studie sowie auch Qualitätsdaten eingereicht und ausgewertet werden. Die aktuell vorliegenden Daten erlauben noch keinen positiven Nutzen-Risiko Entscheid. Der Entscheid zum Aufschieben einer Zulassung wurde nicht auf Grund von Sicherheitsbedenken getroffen.

Welche Kontraindikationen gibt es für die mRNA-Impfstoffe und für wen ist die Impfung aktuell nicht empfohlen?

Kontraindiziert ist die Impfung bei bekannter schwerer Überempfindlichkeit gegen Inhaltsstoffe des Impfstoffes (bekannte Allergie gegen Polyethylenglycol PEG, resp. Makrogol).

Die Impfung von Kindern unter 12 Jahren ist aktuell noch nicht zugelassen. Für diese Gruppe liegen noch nicht ausreichend Daten zur Anwendung des Impfstoffes vor. Weitere Daten werden voraussichtlich im Winter vorliegen.

Warum ist eine Impfung bei Jugendlichen empfohlen?

In der Altersgruppe 12-17 Jahre zeigt sich eine hohe Inzidenz von SARS-CoV-2 Infektionen. Kinder und Jugendliche haben jedoch das geringste Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf und insbesondere auch Hospitalisationen. Es gab bisher keine Todesfälle in dieser Altersgruppe. In seltenen Fällen kommt es bei Kindern und Jugendlichen in zeitlicher Folge zur SARS-CoV-2-Infektion zu Komplikationen, insbesondere als pädiatrisches inflammatorisches Multisystem-Syndrom (PIMS-TS) . In der Schweiz ereigneten sich geschätzte 100 Fälle, 20% davon bei Jugendlichen >12 Jahren. Bei 50 % aller Fälle kam es zu einer Hospitalisation auf einer intensivmedizinischen Station.

Impfempfehlung bei Jugendlichen

Allen Jugendlichen im Alter von 12–15 Jahren wird basierend auf den aktuell bekannten Impfstoffeigenschaften, der niedrigen Krankheitslast und der Risiko-Nutzen-Analyse die Covid-19 Impfung empfohlen, um sich direkt gegen häufige milde und sehr seltene schwere Covid-19 Erkrankungen sowie gegen indirekte individuelle Folgen (z. B. durch Isolation / Quarantäne, psychische Belastungen etc.) und häufiger Exposition (z. B. in Schule / Freizeit) zu schützen.

Dies gilt besonders für Jugendliche:

a) die wegen einer chronischen Erkrankung (inkl. psychische Erkrankungen) bereits stark beeinträchtigt sind, um möglichst jede zusätzliche Erkrankung/Infektion zu verhindern.

b) die mit immundefizienten BGP zusammenleben.

c) die in Gemeinschaftseinrichtungen mit erhöhtem Infektions- und Ausbruchsrisiko wohnen.

Weiterführende Informationen zu diesem Thema finden Sie hier:

FAQ Unterscheiden sich die unterwünschten Impferscheinungen bei den Jugendlichen (12-15 Jährige) im Vergleich zu erwachsenen Personen?
Impfempfehlung und Impfstrategie.

Impfstoffe: Arten, Wirkung, Schutz etc.

Welche Covid-19-Impfstoffe gibt es und wie unterscheiden sie sich voneinander?

In der Schweiz sind momentan die mRNA-Impfstoffe von Pfizer/BioNTech und von Moderna zugelassen.

mRNA-Impfstoffe enthalten im Labor hergestellte Boten-RNA (mRNA) mit dem Code für das Spike-Protein des SARS-CoV-2-Virus. Nach der Impfung wird in einigen Körperzellen das virale Spike-Protein (Antigen) hergestellt. Dieses regt das Immunsystem zu einer Immunreaktion in Form von Antikörper und zellulärer Abwehr gegen SARS-CoV-2 an. Die mRNA verbleibt im Cytoplasma und wird nicht in den Zellkern transportiert und kann entsprechend nicht auf das menschliche Erbgut einwirken. Die mRNA und die erzeugten Proteine werden rasch wieder abgebaut.

Der Hauptunterschied der Covid-19-Impfstoffe, die in der Entwicklung am weitesten fortgeschritten sind, liegt in der Art und Weise, wie die Antigene, auf die eine Immunantwort entwickelt werden soll, in den eigenen Köperzellen gebildet werden und in welcher Form (mRNA, virale Vektor) die zugrundeliegenden genetischen Informationen transportiert werden.

Weitere Informationen sind auf der Webseiten Swissmedic und Infovac sowie im Steckbrief (PDF, 378 kB, 14.09.2021) zu finden.

Können die Covid-19-Impfstoffe kombiniert werden?

Die Impfung mit verschiedenen mRNA-Impfstoffen wird aktuell nicht empfohlen, da es zu dieser Mix-Match Situation noch keine Daten gibt. Hat eine Person im Ausland oder versehentlich unterschiedliche mRNA-Impfstoffe erhalten, so wird keine 3. Impfdosis für die vollständige Impfung empfohlen.

Personen, welche im Ausland mit einer Dosis Vaxzevria® (ChAdOx1-S) von AstraZeneca geimpft wurden, wird empfohlen, die Impfserie mit einer Dosis eines mRNA-Impfstoffs (Comirnaty® oder Spikevax®) mit einem Minimalabstand von 28 Tagen zwischen der 1. und 2. Impfdosis zu vervollständigen.

Zu Personen, die unvollständig oder vollständig mit weiteren, in der Schweiz nicht zugelassenen, Impfstoffen geimpft sind, gibt es bisher keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit nach Verabreichung von zusätzlich 1 oder 2 Impfdosen eines mRNA-Impfstoffes. Dies ist im Einzelfall abzuwägen.

Ist man nach der ersten Impfdosis schon geschützt?

Die Wirksamkeit des Impfstoffs beginnt schon ca. 12-14 Tage nach der ersten Dosis. Die Wirksamkeit ist zwar bereits ab zwei Wochen nach der ersten Dosis relativ gut, wurde aber im Rahmen der klinischen Studien nur bis zur zweiten Dosis (nach 3-4 Wochen) gemessen. Eine hohe Wirksamkeit (ca. 95%) gegen eine Covid-19-Erkrankung und einen schweren Verlauf konnte nach zwei Dosen nachgewiesen werden.

Wie lange schützt eine mRNA-Impfung gegen eine schwere Covid-19-Erkrankung?

Der Impfschutz tritt ungefähr 1-2 Wochen nach Verabreichung der zweiten Impfdosis ein.

Eine Person, die vollständig mit mRNA Impfstoffen geimpft wurde (2 Dosen mRNA Impfstoff oder Person mit bestätigter SARS-CoV2 Infektion und 1 mRNA Impfung), ist mindestens 12 Monate gut vor einer schweren Covid-19- Erkrankung geschützt – unabhängig von der Virusvariante (ausgenommen schwer immungeschwächte Personen). Der Schutz ist wesentlich länger bei jungen Erwachsenen als bei Personen im Alter von > 65 oder > 75 Jahren. Weiterführende Informationen insbesondere auf welchen Daten diese Empfehlung basiert, finden Sie in der Impfempfehlung.

Der weitere Verlauf wird eng beobachtet. Es ist möglich, dass nach der zweiten Impfdosis zusätzliche Auffrischungsimpfungen erforderlich sein werden, aber man weiss nicht ob, wann und mit welchem Impfstoff.

Die empfohlenen Hygiene- und Verhaltensregeln sind vor, während und nach der Impfung weiterhin einzuhalten. Ausnahme sind private Treffen zwischen vollständig geimpften Personen (Verzicht auf Maske und Abstand möglich).

Müssen sich meine Patientinnen und Patienten immer noch an die Hygiene- und Verhaltensregeln halten, wenn sie geimpft sind?

Ja, unbedingt. Die Hygiene- und Verhaltensregeln bleiben auch weiterhin wichtige Massnahmen, um sich und andere vor dem Coronavirus zu schützen. Nach aktuellen Erkenntnissen gewährleisten die zugelassenen mRNA-Impfstoffe einen guten Schutz während mindestens 12 Monaten vor schweren Verläufen unabhängig von den bisher bekannten Virusvarianten. Die Wirksamkeit gegen leichte Erkrankungen ist allerdings bei neuen Virusvarianten reduziert.

Daten zu asymptomatischen Infektionen weisen darauf hin, dass die Übertragung des Virus auf andere Personen nach vollständiger Impfung deutlich reduziert ist. Die Daten von geimpften Personen mit einer Infektion durch die Delta-Variante deuten im Vergleich mit einer Infektion mit Alpha-Variante auf eine weniger gute Reduktion der Virusübertragungen hin. Aber im Vergleich zu Ungeimpften verhindert die Impfung nach wie vor wirksam Infektionen und scheint die infektiöse Phase bei Infizierten zu verkürzen.

Somit werden Übertragungen auch mit der Delta-Variante weiterhin reduziert.

Ausnahme: Wenn Ihre Patientinnen/Ihre Patienten vollständig geimpft sind, können sie bei einem privaten Treffen mit anderen vollständig geimpften Personen auf das Abstandhalten und Maskentragen verzichten.

Wird die Wirksamkeit der mRNA-Impfung gegen eine Erkrankung und der Schutz vor Übertragung durch die neuen Virusvarianten beeinflusst?

Die Zulassungsstudien zeigten eine sehr hohe Wirksamkeit der mRNA-Impfstoffe (ca. 94%) gegen eine Erkrankung durch SARS-CoV-2 Infektion bei Erwachsenen (2020er- und Alpha-Varianten). Bei Jugendlichen von 12-15 Jahren ist die Schutzwirkung in den Zulassungsstudien ebenfalls sehr hoch.

Die Wirksamkeit gegen Hospitalisationen und schwere Covid-19- Erkrankungen ist weiterhin sehr hoch, auch bei Infektionen mit SARS-CoV-2 Delta (81–96 % je nach Studie), inklusive ältere Personen. Es gibt keinen Hinweis, dass der Impfschutz vor schweren Erkrankungen durch Delta wesentlich niedriger respektive kürzer als durch die Alpha-Variante ausfällt. Die aktuellen Daten werden laufend evaluiert.

Der Impfschutz gegen jegliche Infektionen und milde Erkrankungen durch Delta ist im Vergleich zur Alpha-Variante reduziert und liegt je nach Studie und Land zwischen 39–79% respektive 40–88% (vgl. Anhang 4 der Impfempfehlung).

Die Impfung kann weiterhin Virusübertragungen reduzieren, auch von SARS-CoV-2 Delta, da sich Geimpfte im Vergleich zu Ungeimpften deutlich weniger häufig mit Delta infizieren. Im Falle einer Infektion gibt es Hinweise, dass die Impfung die infektiöse Phase bei Delta-Infizierten verkürzt. Die Daten von geimpften Personen weisen im Vergleich zur Alpha-Variante auf eine geringere Reduktion der Virusübertragungen bei der Delta-Variante hin.

Können Patientinnen und Patienten selber entscheiden, mit welchem Impfstoff sie geimpft werden möchten?

Alle in der Schweiz zugelassenen und empfohlenen Impfstoffe sind wirksam und sicher. Je nach Eigenschaften der Impfstoffe kann es sein, dass ein Impfstoff eher für eine gewisse Bevölkerungsgruppe empfohlen ist. Auch die Verfügbarkeit der Impfstoffe spielt eine Rolle. Die Personen, die geimpft werden, haben in diesem Punkt keine Wahlfreiheit.

Organisation, Anmeldung und Logistik

Wie kann ich einen Patienten/eine Patientin zur Impfung anmelden?

Auf der Webseite des Wohnkantons findet man Informationen über die kantonale Organisation der Impfung und wie man sich anmelden kann.

Die Anmeldung kann durch die Ärztin/den Arzt, die Apothekerin/den Apotheker, eine Vertrauensperson oder durch die Patientin/den Patienten selber übernommen werden.

Die Anmeldung wird an die entsprechende Impfstelle in der Nähe des Wohnortes des Patienten/der Patientin weitergeleitet und der Impftermin reserviert. Der Patient/die Patientin erhält eine Terminbestätigung.

Wer ist der direkte Ansprechpartner/die direkte Ansprechpartnerin der Ärzteschaft und der Gesundheitsfachpersonen für Fragen zur Organisation der Impfung?

Für Fragen zur Logistik und Organisation der Impfung sind die kantonalen Anlaufstellen zuständig.

Die Links zu den entsprechenden Webseiten der Kantone finden Sie unter bag-coronavirus.ch.

In welchen Institutionen kann man sich impfen lassen?

Die verfügbaren Impfstellen sind auf den Webseiten der Wohnkantone aufgelistet.

Wer kann Impfstoffe bestellen und wo?

Pro Kanton gibt es eine zentrale Anlaufstelle (Single point of contact, SPOC), die für diese Fragen zuständig ist, die mit dem Bundesamt für Gesundheit BAG und der Logistikbasis der Armee (LBA) in Kontakt steht und die Bestellung von Impfstoffen und Verbrauchsmaterialien auslöst. Diese Stelle ist auch damit beauftragt, die Verteilung innerhalb des Kantons sicherzustellen. Zudem ist sie auch Anlaufstelle für die Kantonsärzte. Zu Beginn der Impfungen ist es geplant, dass die Impfungen weitgehend an Impfzentren und mobile Einheiten durchgeführt werden.

Wie wird die Verteilung des Impfstoffes geregelt und wer entscheidet, wie die Verteilung erfolgt?

Die Verteilung richtet sich nach der Impfstrategie (PDF, 641 kB, 02.07.2021).

Die Impfstoffquoten für jeden Kanton werden bei jeder Lieferung durch das BAG berechnet. Für deren Berechnungen werden verschiedene Aspekte berücksichtigt, so u.a. die Bevölkerungszahl, die Demografie in den Kantonen sowie die Impfempfehlungen.

Wie werden Personen, die sich nicht vor Ort impfen lassen können (z.B. Personen in Alters- und Pflegeheime) mit der Impfung erreicht?

Für Personen, welche in Alters- und Pflegeheimen sind oder sich aus Mobilitätsgründen nicht vor Ort (Impfzentrum etc.) impfen lassen können, stehen mobile Impfeinheiten zur Verfügung. Kantonale Unterschiede sind in der Umsetzung möglich.

Können sich Personen ausschliesslich im Wohnkanton impfen lassen?

Der Tarifvertrag gilt in der ganzen Schweiz. Die Finanzierung der Impfung ist somit unabhängig vom Wohnort oder vom Ort einer laufenden Behandlung geregelt. Wenn möglich sollten jedoch beide Impfdosen der Impfung am gleichen Ort erfolgen, damit die zweite Impfdosis reserviert werden kann. Es kann sein, dass die Kantone bei beschränkter Impfstoffverfügbarkeit Einschränkungen im Zugang beschliessen.

Werden in der Schweiz Covid-19-Impfungen in Apotheken durchgeführt und wer impft dort?

Seit 2015 dürfen je nach kantonaler Gesetzgebung ApothekerInnen impfen; sie benötigen dazu den «Fähigkeitsausweis FPH Impfen und Blutentnahme». Die Umsetzung ist kantonal unterschiedlich geregelt. Ob Apotheker und Apothekerinnen den Impfakt delegieren können, ist kantonal geregelt.

Mehr Informationen finden Sie hierzu unter folgendem Link:

Die Kantone entscheiden, wer an der Umsetzung des Impfprogrammes gegen Covid-19 teilnimmt und somit ob Impfungen zum Schutz vor einer Covid-19 Erkrankung in Apotheken stattfinden können.

Zudem steht es jeder Apotheke frei, ob sie an der Impfkampagne teilnimmt. Deshalb müssen sich Kunden und Kundinnen erkundigen ob und in welcher Apotheke geimpft wird.

AKTUALISIERT Dürfen Personen die im Ausland ihre 1. Impfstoffdosis mit einem in der Schweiz verfügbaren Impfstoff bekommen haben in der Schweiz eine 2. Impfstoffdosis erhalten?

Personen welche OKP-versichert sind, Personen mit Wohnsitz oder gewöhnlichem Aufenthalt in der Schweiz, Auslandschweizerinnen und Auslandsschweizer sowie Grenzgängerinnen und Grenzgänger können grundsätzlich eine 2. Impfdosis nach einem Impfschema mit einem in der Schweiz verfügbaren Impfstoff in der Schweiz erhalten. Um einen optimalen Impfschutz sicherzustellen, muss die 1. Impfdosis mittels dem durch den Patienten/der Patientin zur Verfügung gestelltem Impfnachweis überprüft werden.

Da es aktuell noch keine Daten zur Kompatibilität zwischen Impfstoffen von unterschiedlichen Impfstoff-Herstellern und insbesondere zwischen Impfstoffen mit unterschiedlichen Wirkungsmechanismen gibt, wird aktuell die Kombination von unterschiedlichen Impfstoffen bisher in der Schweiz nicht empfohlen.

NEU Welches Material ist in den Covid-19-ImpfsetsTyp 2 a und b enthalten?

In den aktuell verteilten Covid-19-Set Typ 2 a und b, welche durch die Logistikbasis der Armee (LBA) ausgeliefert werden, sind pro Set, ausgerichtet auf 15 Impfstoff-Applikationen, folgendes Materialien enthalten:

20 Alkohol Pads
20 Tupfer
20 Pflaster
18 G23 x 30mm Injektionskanülen (blau)
18 «Low Dead Space» (LDS-)Spritzen 1ml
3 Spritzen 2ml

Weitere Informationen zu der Zusammensetzung des Sets Typ 2 (a und b) und dessen Verwendung finden Sie auf der Homepage des Herstellers.

Durchführung der Impfung

Allgemein

Wie muss eine Person zur Covid-19-Impfung einwilligen?

Dies ist von der Urteilsfähigkeit der Person abhängig.

Urteilsfähige Personen
Urteilsfähige erwachsene Personen oder minderjährige, urteilsfähige Personen müssen einer Behandlung aus freiem Willen sowie nach umfassender Aufklärung durch die impfende/medizinische Fachperson zustimmen. Das gilt auch für die Covid-19-Impfung. Diese Einwilligung kann mündlich erfolgen und ist möglichst im IT-Tool zu dokumentieren.

Urteilsunfähige Personen

Als urteilsunfähig gelten Kleinkinder und Personen, die ihre Urteilsfähigkeit infolge geistiger Behinderung, psychischer Störung, Rausch oder ähnlicher Zustände eingebüsst haben, d.h. denen die Fähigkeit mangelt, vernunftgemäss zu handeln. Allerdings bedeuten psychische Störungen, hohes Alter, Beistandschaft oder Minderjährigkeit nicht automatisch, dass jemand urteilsunfähig ist. D.h. die Urteilsfähigkeit muss von Fall zu Fall beurteilt werden.

Weitere Informationen dazu finden Sie auf der Seite Freie Einwilligung auf Behandlung oder Pflege nach umfassender Aufklärung.

Grundsätzlich gilt: Es braucht zur Einwilligung grundsätzlich keine Unterschrift. Die Einwilligung ist jedoch möglichst elektronisch im IT-Tool zu dokumentieren.

Siehe dazu auch:

FAQ Welche Punkte müssen vor der Covid-19-Impfung im Aufklärungsgespräch thematisiert werden?
FAQ Können Jugendliche zwischen 12-17 Jahre selbständig zur Impfung einwilligen?

Können Jugendliche zwischen 12-17 Jahre selbständig zur Impfung einwilligen?

Jugendliche ab 12 Jahren dürfen sich grundsätzlich eigenständig für eine Impfung entscheiden, sofern sie als urteilsfähig und informiert gelten.

Die Prüfung der Urteilsfähigkeit liegt in der Verantwortung der impfenden Person und kann nicht an ein fixes Alter gebunden werden bzw. es ist nicht möglich eine Altersgrenze zu definieren.

Nicht urteilsfähige Kinder benötigen das Einverständnis der Eltern / Erziehungsberechtigten, bevor sie geimpft werden dürfen. Folgendes Merkblatt der der Konferenz für Kinder und Erwachsenschutz (KOKES) enthält nützliche Informationen betr. Prüfung der Urteilsfähigkeit bzw. den Zuständigkeiten und Kriterien.

Es ist möglich, dass aus organisatorischen Gründen in gewissen Kantonen in Impfzentren das schriftliche Einverständnis der Eltern/Erziehungsberechtigten vorausgesetzt wird. In diesen Fällen, sollen die Kantone den Jugendlichen einen alternativen Zugang ausserhalb von Impfzentren (z.B. Impfungen im Kinderspital o.ä.) anbieten.

Passend zum Thema:

FAQ Wie muss eine Person zur Covid-19-Impfung einwilligen?

Welche Punkte müssen vor der Covid-19-Impfung im Aufklärungsgespräch thematisiert werden?

Die Person, die geimpft wird, muss aufgeklärt werden und ihre Einwilligung zur Impfung erteilen, da eine Impfung aus juristischer Perspektive ein Eingriff in die körperliche Integrität ist. Urteilsfähige Personen oder gesetzliche Vertreter der zu impfenden Personen müssen über die Impfung informiert werden und die Einwilligung ist möglichst elektronisch im IT-Tool zu dokumentieren. Es braucht jedoch grundsätzlich keine Unterschrift.

Weitere Informationen, die die impfende Fachperson geben muss:

Angaben zur Impfung: Typ, Zahl der Injektionen, Wirksamkeit und Verträglichkeit, Nutzen und Risiken. Darüber aufmerksam machen, dass die Schutzmassnahmen weiterhin gelten und einzuhalten sind. Ausnahme sind private Treffen zwischen vollständig geimpften Personen (Verzicht auf Maske und Abstand möglich).
Vorgehen bei unerwünschten Impferscheinungen (UIE)
Kosten: kostenlos in der Schweiz Erfassung der Impfung: Für statistische Zwecke und für das Impfmontoring wird jede Impfung anonymisiert unter den geltenden Datenschutzbedingungen elektronisch erfasst. Die Einwilligung zu dieser Erfassung wird dokumentiert.
Möglichkeit für Fragen anbieten.

Weitere Informationen zum Impfakt finden Sie zudem im Dokument Covid-19-Impfung: Checkliste Impfakt (PDF, 476 kB, 18.05.2021).

Die mündliche Aufklärung kann durch eine schriftliche Information ergänzt werden.

Was ist bei der Impfung von Personen unter Antikoagulationstherapie zu beachten?

Die Verabreichung erfolgt auch bei Personen mit Antikoagulation intramuskulär. Wichtig ist eine gute Kompression an der Injektionsstelle. Zudem sind gemäss Kapitel 5e des Impfplans folgende Punkte empfohlen:

Eine dünne, lange Nadel (25G) verwenden
Injektion bevorzugt am Oberarm (M. deltoideus) durchführen
Kräftige Kompression für mindestens 2 Minuten, ohne reiben.
Nicht aspirieren (Aspirieren würde bei Blutungsneigung zu mehr lokalen unerwünschten Impferscheinungen führen)
Die Person mit Antikoagulation bzw. die Eltern/rechtliche Vertretung sollen über ein mögliches Auftreten eines Hämatoms im Anschluss an die Impfung und das weitere Vorgehen informiert werden.

Wie sieht der Ablauf der Covid-19-Impfung bei Personen mit Allergien aus?

Bei Anaphylaxie auf andere Impfstoffe in der Anamnese, bei Personen mit bekannten schweren akuten Allergien oder kutaner oder systemischer Mastozytose sind folgende Punkte zu beachten:

Das geschulte Fachpersonal muss vor Ort die Notfallausrüstung (inkl. Adrenalin) griffbereit halten. Zudem sollen die Personen mit Allergien am Impfort 15 Minuten nach Verabreichung der Impfdosis überwacht werden. Bei guter Toleranz der ersten Impfdosis ist eine Überwachung von 5 Minuten bei der zweiten Dosis ausreichend.
Bei einer anaphylaktischen Reaktion nach der ersten Impfdosis sollte keine zweite Impfdosis verabreicht werden. Ausnahmen sind bei Personen möglich, die ein hohes Covid-19 Komplikationsrisiko haben (siehe Impfempfehlung ).
Allergieanamnese: Vorabklärung gemäss der untenstehenden Tabelle und entsprechendes Vorgehen (aus Covid-19-Impfempfehlung für mRNA-Impfsttoffe (PDF, 531 kB, 28.06.2021))

Was ist bei Personen mit Immundefizienz zu beachten?

Bei der Impfung von Personen mit einer Immundefizenz, wie auch für Personen unter immunsuppressiven Therapien, muss eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung durch die betreuende Fachärztin/den betreuenden Facharzt gemacht werden.
Folgende Punkte sind wichtig:

mRNA Impfstoffe sind KEINE Lebendimpfstoffe und dürfen somit bei Immunsuppression eingesetzt werden.
In den Zulassungsstudien für die mRNA-Impfstoffe wurde diese Personengruppe ausgeschlossen.
Impfungen vorzugsweise während einer stabilen Phase der Erkrankung durchführen.
Mit der Impfung warten, wenn eine schwere Immunsuppression vorliegt oder in den ersten drei Monaten nach einer B Zell depletierenden Therapie.
Vor einer immunsuppressiven Therapie oder Intensivierung ist die vorherige Impfung mit mindestens einer Dosis empfohlen und zwar mit grösstmöglichem Abstand zur Therapie.

Impfschema

Wie viele Impfstoffdosen müssen pro Person verabreicht werden und wie sieht der Ablauf der Impfung aus?

Die Impfung mit einem mRNA-Impfstoff besteht aus zwei Impfdosen. Diese zwei Impfdosen sollen im Abstand von 4 Wochen verabreicht werden. Das Intervall zwischen den zwei Impfdosen sollte jedoch nicht mehr als 6 Wochen betragen. Je nach Impfstoff gilt folgendes zu beachten:

Impfung mit Comirnaty^® von Pfizer/BioNTech: Abstand von mindestens 21 Tagen zwischen den zwei Impfdosen
Impfung mit Spikevax^® von Moderna: Abstand von mindestens 28 Tagen zwischen den zwei Impfdosen

Beide mRNA-Impfdosen sollen gemäss dem aktuellen Wissenstand mit dem gleichen Impfstoff erfolgen. Der Impfschutz tritt 1-2 Wochen nach der Verabreichung der 2. Impfdosis ein.

Bei Personen mit einer bestätigten SARS-CoV-2 Infektion kann auf die zweite Impfdosis verzichtet werden.

Mehr Informationen hierzu finden Sie unter den FAQ:

« Kann bei durchgemachter und bestätigter SARS-CoV-2-Infektion auf eine zweite Impfdosis verzichtet werden?»

« Wann soll eine Person, welche eine bestätigte SARS-CoV-2 Infektion hatte, geimpft werden?»

Kann sich mein Patient/meine Patientin parallel zur Covid-19-Impfung auch gegen andere Krankheiten impfen lassen?

Ja. Zwischen der Covid-19-Impfung und der Verabreichung anderer Impfungen muss kein Minimalabstand eingehalten werden.

Wann sollen Personen die 2. Impfdosis erhalten, wenn sie sich nach der 1. Impfdosis mit SARS-CoV-2 infizieren?

Bei einer SARS-CoV-2 Infektion nach der 1. Impfdosis sollen weitere Impfungen wie bei Ungeimpften mit einer SARS-CoV-2 Infektion geplant werden. D.h. die 1. Impfdosis zählt nicht und innerhalb von sechs Monaten bzw. bei besonders gefährdete Personen (BGP) innerhalb drei Monaten nach bestätigter SARS-CoV-2 Infektion soll eine Impfdosis verabreicht werden. Ausnahme sind die immundefizienten Personen, welche zwei Impfdosen nach bestätigter Covid-19-Infektion erhalten sollten.

Ist bei Personen mit durchgemachter und bestätigter SARS-CoV-2-Infektion eine zweite Impfdosis nötig?

Bei Personen mit einer zurückliegenden und bestätigten SARS-CoV-2 Infektion (per PCR-/Antigentest/Spike oder Spike oder
Nukleosid IgG) kann auf die zweite Impfdosis verzichtet werden, wenn der Abstand zwischen Infektion und Impfdosis mindestens 4 Wochen beträgt. (Selbsttests gelten nicht als Nachweis für eine durchgemachte Infektion). Bei diesen Personen ist nur eine Impfdosis notwendig, um einen vollständigen Impfschutz zu erreichen. Denn Studien zeigen, dass Personen mit einer durchgemachten Infektion und einer Impfdosis eine gleich gute Immunantwort aufbauen wie Personen ohne Covid-19 nach zwei Impfdosen (Saadat S, JAMA 2021, Stamatatos L, Science 2021).

Die Verabreichung von 2 Impfdosen bei diesen Personen ist nicht nachteilig aber nicht notwendig, da die Immunantwort nicht weiter zunimmt (Goel RR, Sci Immunol. 2021).

Liegt die durchgemachte Infektion weniger als 4 Wochen zurück, muss mit 2 Impfdosen geimpft werden.

Immunsupprimierte BGP sollen generell zwei Impfdosen erhalten sollen. Bei diesen Personen ist allgemein unklar, wie gut die Immunantwort und damit der Schutz nach einer Impfung ausfällt.

Cave: Eine Serologie sollte nicht explizit durchgeführt werden, um das Impfschema zu bestimmen. Bei unbekannten Infektionszeitpunkt ist ein Minimalabstand von 2 Wochen zwischen positiver Serologie und Impfung empfohlen, da die Bildung von Antikörpern ungefähr 2 Wochen braucht. Die Kosten für Analysen auf SARS-CoV-2-Antikörper werden gemäss aktueller Verordnung nur auf Anordnung der zuständigen kantonalen Stelle übernommen.

Weitere Informationen finden Sie in der FAQ «Wann soll eine Person, welche eine bestätigte Covid-19-Erkrankung hatte, geimpft werden?».

Wann soll eine Person, welche eine bestätigte SARS-CoV-2 Infektion hatte, geimpft werden?

Eine Impfung nach bestätigter SARS-CoV-2 Infektion (PCR-/Antigentest/ Spike oder Nukleosid IgG) kann nach Abklingen der Symptome erfolgen (falls der Abstand kleiner 4 Wochen ist braucht es 2 Impfdosen, bei einem Abstand von mehr als 4 Wochen reicht eine Impfdosis).

Die Impfung sollte innerhalb von drei Monaten nach Infektion erfolgen.

Falls die Infektion zeitlich weiter zurückliegt, sollte die Impfung baldmöglichst stattfinden. Auch in dieser Situation braucht es nur eine Impfdosis für eine vollständige Impfung.

Diese Intervalle werden aufgrund der aktuellen Evidenz zur Schutzdauer nach einer SARS-CoV-2 Infektion empfohlen und bei weiteren Daten neu evaluiert und allenfalls angepasst.

Wie lange eine Infektion vor einer Reinfektion mit neuen SARS-CoV-2 Varianten wie Delta schützt, ist nicht bekannt. Immunologische Daten weisen darauf hin, dass die Impfung höhere neutralisierende Antikörpertiter als eine Infektion induziert, sodass Genesene durch die zusätzliche Impfung einen besseren Schutz vor Infektionen mit neuen Varianten erhalten dürften. Deshalb wird die Impfung zeitnah ab einem Monat (Minimalintervall 4 Wochen) und innerhalb 3 Monate nach Infektion empfohlen bzw. sobald wie möglich falls die Infektion vor mehr als 3 Monaten nachgewiesen wurde.

Ist es notwendig, dass meine Patientin/mein Patient vor der Impfung einen Covid-19-Test macht?

Dies hängt davon ab, ob Ihre Patientin/Ihr Patient Covid-19-Symptome hat:

Bei symptomatischen Personen: Eine mögliche Erkrankung sollte mittels Covid-19-Test abgeklärt werden. Fällt das Ergebnis der getesteten Person positiv aus, sind die Empfehlungen in der FAQ « Wann soll eine Person, welche eine bestätigte Covid-19-Erkrankung hatte, geimpft werden? » zu beachten.

Bei asymptomatischen Personen: Vor einer Impfung ist weder ein PCR-Test/Antigen-Schnelltest noch ein Antikörpertest notwendig.

Ist eine Auffrischimpfung («Booster») nach einer vollständigen Covid-19-Impfung in absehbarer Zeit notwendig?

Der Einsatz von Auffrischimpfungen ist abhängig von wissenschaftlichen Erkenntnissen zur Dauer des Impfschutzes, der epidemiologischen Entwicklung und dem Auftreten von Mutationsvarianten. Aktuelle Daten deuten darauf hin, dass eine vollständige Impfung mit den mRNA-Impfstoffen von Pfizer/BioNTech und Moderna mindestens 12 Monate vor einer schweren Covid-19-Erkrankung schützt. Gemäss aktuellen Kenntnissen und Einschätzung der EKIF und des BAG scheint die Notwendigkeit einer Auffrischimpfung für die gesamte Bevölkerung im laufenden Jahr unwahrscheinlich. Eine Empfehlung in Bezug auf Auffrischimpfungen für bestimmte Personengruppen (z. B. spezifische Gruppen innerhalb der besonders gefährdeter Personen) ist aktuell aufgrund ausstehender Daten noch nicht möglich.

Gemäss aktuellen Kenntnissen und Einschätzung der EKIF und des BAG scheint die Notwendigkeit einer Auffrischimpfung für die gesamte Bevölkerung im laufenden Jahr unwahrscheinlich. In Bezug auf Auffrischimpfungen für bestimmte Personengruppe (z. B. spezifische Gruppen innerhalb der besonders gefährdeter Personen) sind aktuell aufgrund ausstehenden Daten nicht möglich.

Demgegenüber ist für definierte, auf Grund Erkrankung oder Therapie schwer immunsupprimierte Personen eine dritte Impfdosis empfohlen (nicht als Auffrischimpfung!), falls nach der 2. Impfung keine klar positiven Antikörper-Titer nachgewiesen werden können. Details zur Indikationsstellung sowie dem spezifischen Vorgehen sind in den Impfempfehlungen beschrieben (Kapitel 3.4).

Cave: die Durchführung einer Serologie ist zur Bestimmung des jeweiligen Impfschemas grundsätzlich nicht empfohlen. Die hier beschriebene Situation ist davon eine explizite Ausnahme.

Patientinnen und Patienten mit welchen Erkrankungen oder Therapien gelten als schwer immundefizient und benötigen somit eine Antikörper-Bestimmung zu einer allfälligen Indikation einer 3. Impfdosis?

Die Indikation einer Antikörpertiter-Bestimmung zur Festlegung der Indikation für eine 3. Impfdosis oder der Messung der Impfantwort besteht nur bei einer speziellen Gruppe schwer abwehrgeschwächter Patienten.

Die Empfehlung für eine Antikörpertiter-Bestimmung zur Festlegung der Indikation für eine 3. Impfdosis betrifft ausschliesslich eine spezielle Gruppe von besonders gefährdeten Personen mit einer schweren Immundefizienz. Für alle anderen besonders gefährdeten Personen, somit auch ältere Personen (>65 Jahren), gilt diese Empfehlung nicht.

Diese Empfehlung gilt ausschliesslich für Personen, welche zum Zeitpunkt der Covid-19 Impfung unter einer der folgenden schwer immunsupprimierenden Behandlungen standen:

B Zell Depletion (z.B. Rituximab, Ocrelizumab, Cyclophosphamid, Bruton-Tyrosinkinase Hemmer, etc.),
Hochdosis-Chemotherapie,
Hoch dosierte Kortikosteroidtherapien (>20mg Prednison/Tag, >2 Wochen),
Weitere Therapien, die zu einer schweren Immunsuppression führen (z.B. Mycophenolat, Ciclosporin, Januskinase-Inhibitoren u.ä.),
Kombinationstherapie verschiedener immunsupprimierender Medikamente.

Sowie für

Personen mit einem angeborenen Immundefekt mit eingeschränkter B- und T-Zellfunktion (z. B. common variable immunodeficiency; CVID, isolierte CD4-Lymphozytopenie u.ä.),
Empfänger für Solid Organtransplantation.

Hausärzte oder andere Gesundheitsfachpersonen können diese Patienten, an den betreuenden Spezialisten für die weitere Abklärung verweisen.

Details zur Indikationsstellung sowie dem spezifischen Vorgehen sind in den Impfempfehlungen beschrieben (Kapitel 3.3).

Cave: Diese Empfehlung für eine 3. Impfdosis bei fehlenden Antikörpertitern betrifft ausschliesslich besonders gefährdete Personen mit einer schweren Immundefizienz.

Alle anderen besonders gefährdeten Personen, somit auch ältere Personen (>65 Jahren), sind von dieser Empfehlung nicht betroffen.

Weitere Informationen hierzu in der Ist eine Auffrisch-Impfung («Booster») nach einer vollständigen Impfung gegen Covid-19 in absehbarer Zeit notwendig?

Wird bei schwer immunsupprimierten Patienten, welche vor Monaten geimpft wurden, ebenfalls eine Antikörper-Titerbestimmung empfohlen?

Falls 4 Wochen nach der zweiten mRNA Impfdosis keine Bestimmung der Antikörpertiter durchgeführt wurde, soll der Titer schnellstmöglich bestimmt werden. Die Interpretation dieser Serologie ist unabhängig vom Intervall seit der zweiten Impfdosis.

Impfstoff und Material

Welches Kanülen-Material ist im Covid-19-Impfset enthalten?

Im Covid-19-Set, welches durch die Logistikbasis der Armee (LBA) ausgeliefert wird, sind pro Set folgende Kanülen enthalten:

10 G23 0.6 x 30 mm Injektionskanülen blau (Sterican Safety oder Microlance)
2 G23 0.6 x 40 mm blau (Sterican) oder G22 0.6 x 40 mm schwarz Microlance)
10 G18 1.2 x 40 mm rot Aufziehnadeln (stumpf) (Sterican mix); aktuell nicht zur Verwendung empfohlen. Sie können zur Seite gelegt werden und allfällig momentan auch in Spitälern verwendet werden, da dieser Artikel im Markt auch knapp ist.

AKTUALISIERT Wie viele Impfdosen können einem Vial Comirnaty® entnommen werden?

Die Erfahrungen aus der praktischen Anwendung haben gezeigt, dass einem Vial Comirnaty^® problemlos 5 Impfdosen entnommen werden können.

Gemäss Swissmedic und mit der Erfahrung in der Schweiz ist mit dem entsprechenden Material und der vorhandenen Technik die Entnahme von 6 Dosen möglich.

Für eine mögliche Vorgehensweise zur Entnahme von 6 Dosen Comirnaty^®kann die zuständige Stelle des Kantons kontaktiert werden.

Auf der Nadel zur Entnahme des Moderna-Impfstoffs aus dem Primärbehälter kommt es gelegentlich zu dunklen Ablagerungen. Was weiss man über die Ursache dieser Ablagerungen? Dürfen diese Vials verimpft werden?

Swissmedic erhält weiterhin Meldungen, dass auf der Nadel, welche zur Entnahme des Moderna-Impfstoffs aus dem Primärbehälter verwendet wird, gelegentlich dunkle Ablagerungen festzustellen sind.

Gemäss den Untersuchungen von Swissmedic hat sich erhärtet, dass die Ablagerungen aus Komponenten von Stopfen und Nadeln bestehen. Die Art und Weise des Durchstechens der Stopfen und die anschliessenden Bewegungen der Kanüle haben einen erheblichen Einfluss auf die Bildung der Ablagerungen.

Swissmedic beurteilt alle aktuell verfügbaren Impfstoffchargen weiterhin als verwendungsfähig. Bei der Vorbereitung des Impfstoffs wird folgendes Vorgehen empfohlen:

Da der Stopfen des Impfstoffvials die wahrscheinliche Quelle der Verunreinigungen ist, sollte er möglichst nur einmal durchstochen werden.
Minimieren Sie die Bewegungen der Kanülen in den Stopfen so weit wie möglich.
Kontrollieren Sie den Spritzeninhalt nach dem Aufziehen des Impfstoffs bestmöglich auf das Vorhandensein von Fremdpartikeln. Sind Verunreinigungen / Partikel zu sehen, sollte die Spritze nicht zur Impfung verwendet werden.

Wo kann ich Qualitätsmängel von Arzneimitteln inklusive Impfstoffampullen melden?

Das Merkblatt und Formular wie Sie Qualitätsmängel an Swissmedic melden können, finden Sie unter folgendem Link.

Dürfen Restmengen aus verschiedenen Vials zusammengefügt werden?

Nein, dies darf aus hygienischen und sicherheitstechnischen Gründen nicht gemacht werden.

Dokumentation der Impfung

Welchen Nachweis erhält man nach der Covid-19-Impfung?

Impfnachweis/-ausweis

Die Impfstellen (Impfzentrum, Arztpraxis, Apotheke) entscheiden wie die Impfungen dokumentiert werden. In den meisten Fällen erhalten Sie nach der Impfung einen ausgedruckten Impfnachweis. Der Impfnachweis enthält den Ort und das Datum der Impfung sowie Informationen zum verabreichten Impfstoff (Handelsname, Hersteller, Lot-Nr.).

Bei einigen Impfstellen können Sie die Covid-19-Impfungen auch in den Impfausweis («Impfbüchlein») eintragen lassen. Für den Impfausweis gibt es kantonale Vorlagen, eine Vorlage des BAGs und eine gelbe internationale Version der WHO.
Die Übertragung der Covid-19-Impfungen in einen Impfausweis kann gegen Vorweisen des ausgedruckten Impfnachweises auch noch später erfolgen. Die Fachpersonen sind allerdings nicht verpflichtet, diese Übertragung zu machen, wenn sie die Impfung nicht selber vorgenommen haben.

Alle oben erwähnten Formen von Einträgen und Nachweisen sind ärztliche Bescheinigungen. Dies sind keine amtlichen Dokumente. Dazu fehlte in der Schweiz die Gesetzesgrundlage.
Einzige Ausnahme: Der gelbe Impfausweis der WHO wird für die Gelbfieberimpfung international als offizieller Nachweis anerkannt.

Covid-Zertifikat

Informationen für Aussteller finden Sie in den Dokumenten Covid-Zertifikat: Dokumentation für Ausstellerinnen und Aussteller (PDF, 401 kB, 15.06.2021) und Covid-Zertifikat: Die wichtigsten Fragen und Antworten für Ausstellerinnen und Aussteller (PDF, 153 kB, 09.06.2021).

Weiterführende Informationen finden Sie auf der Seite Covid-Zertifikat.

Jede Person, die sich impfen lässt, erhält nach der Impfung einen Impfnachweis in Papierform. Was ist darauf dokumentiert?

Der Impfnachweis enthält den Ort und das Datum der Impfung sowie Informationen zum verabreichten Impfstoff (Handelsname, Hersteller, Lot-Nr). Stempel und Unterschrift können zusätzlich ergänzt werden. Die impfende Fachperson kann ebenfalls aufgeführt sein. Der Impfnachweis kann sich je nach kantonalen Regelungen und Vorgaben der Impfstellen unterscheiden.

Wie kann eine Person nachweisen, dass sie/er eine SARS-CoV-2 Infektion hatte (z. B. um nur eine Impfdosis zu erhalten)?

Personen, welche in einem Testzentrum, einer Arztpraxis, im Spital oder in einer Apotheke positiv auf SARS-Cov-2 getestet wurden, können ein elektronisches oder gedrucktes Dokument beantragen, das das Ergebnis des PCR- oder Antigen-Schnelltests bestätigt.

Sollte ein Antikörpertest vorhanden sein, gilt dieser ebenfalls als Nachweis für eine durchgemachte SARS-CoV-2 Infektion (IgG).

Cave: eine Serologie sollte nicht explizit durchgeführt werden, um das Impfschema zu bestimmen. Bei unbekannten Infektionszeitpunkt ist ein Minimalabstand von 2 Wochen zwischen positiver Serologie und Impfung empfohlen. Selbsttests gelten nicht als Nachweis für eine durchgemachte Infektion.

Dieses Dokument muss ein Original sein und muss Informationen zur Identifizierung (beispielsweise Ihren Namen und Ihr Geburtsdatum), das Datum des Tests, die Art des Tests und das Ergebnis enthalten. Ein solches Dokument ist zum Beispiel:

Ein offizielles Dokument von einem Testzentrum
Ein ärztliches Attest
Eine Bestätigung einer Apotheke
Ein Testergebnis eines autorisierten Labors

Alternativ kann es auch ein offizielles Dokument der zuständigen kantonalen Behörden (z. B. die Ankündigung, dass Sie sich isolieren müssen) sein. Der Inhalt dieses Dokuments kann von Kanton zu Kanton variieren.

Es gilt zu beachten: Ein positives Testergebnis mit einem Antigen-Schnelltest ohne Symptome und ohne Kontakt zu einer positiv getesteten Person muss immer durch einen PCR-Test bestätigt werden. Selbsttests, die zu Hause durchgeführt werden und ein positives Testergebnis zeigen, müssen immer durch einen PCR-Test bestätigt werden.

Sind Personen, welche aufgrund der Impfempfehlung nur eine Impfdosis (Comirnaty®/Spikevax®) (insbesondere nach einer bestätigten Covid-19 Infektion) erhalten, auch zu einem schweizerischen Covid-Zertifikat berechtigt?

Personen, welche nach einer bestätigten Covid-19-Infektion nur eine Impfdosis der Impfstoffe Comirnaty® oder Spikevax® erhalten haben, sind zu einem Covid-Zertifikat berechtigt.

Unerwünschte Impferscheinungen und Impfschäden

Unerwünschte Impferscheinungen allgemein

Welche Erkenntnisse gibt es über unerwünschte Impferscheinungen der mRNA-Impfstoffe?

Gemäss aktuellen Daten und den Mitteilungen der Zulassungsinhaberinnen können nach der Impfung unerwünschte Impferscheinungen (UIE) auftreten.

Es sind bisher in den Phase III Studien keine schweren unerwünschten Impferscheinungen beobachtet worden. Bei den UIE handelt sich insbesondere um Lokalreaktionen und Allgemeinsymptome wie dies auch bei anderen Impfungen der Fall sein kann.

Schmerzen an der Einstichstelle (>80%), Müdigkeit (>60%) und Kopfschmerzen (>50%) scheinen mit die häufigsten UIE zu sein. Muskel- und Gelenkschmerzen und Schüttelfrost (20-60%) sowie Fieber und Schwellung an der Einstichstelle (ungefähr 10%) können ebenfalls sehr häufig auftreten. Bei dem COVID-19 Vaccine Moderna wurde zusätzlich sehr häufig über Übelkeit/Erbrechen (>20 %), Lymphadenopathie (20%) und Rötung an der Einstichstelle (10%) berichtet. Alle diese unerwünschten Erscheinungen sind in der Regel leicht bis mittelschwer und von kurzer Dauer. Gemäss Berichten wurden UIE vermehrt nach der 2. Impfdosis beobachtet.

Schwerwiegende impfstoffbezogene unerwünschte Impferscheinungen kommen sehr selten vor.

Seit der Zulassung in anderen Ländern kam es in sehr seltenen Fällen nach der Impfung (mit Comirnaty® bei ca. 1 pro 100 000 Geimpfter, mit Covid-19 Vaccine Moderna 0,25 pro 100'000 Impfungen) zu anaphylaktischen Reaktionen. Bei 71 % der Fälle trat diese innert 15 Minuten nach Impfung auf und 81 % der betroffenen Personen hatten bereits dokumentierte allergische Reaktionen (Stand Ende Januar 21). Eine Allergie auf Inhaltsstoffe eines Impfstoffes ist eine Kontraindikation.

Fälle von Myokarditis und Perikarditis wurden sehr selten nach einer Impfung mit den COVID-19 mRNA Impfstoffen COVID-19 Vaccine Moderna und Comirnaty berichtet.

Ausführlichere Informationen hierzu: FAQ Gibt es in der Schweiz Verdachtsmeldungen von Myokarditiden oder Perikarditiden in zeitlichem Zusammenhang mit der Anwendung von mRNA Impfstoffen gegen Covid-19?

Um eine definitive Aussage zu UIE zu machen gilt es jedoch, die finalen Resultate der klinischen Phase III der Studien abzuwarten, die über 2 Jahre laufen. Allfällige Informationen zu langfristigen unerwünschten Impferscheinungen werden eng verfolgt, über die Zeit gesammelt und beobachtet. Unerwünschte Impferscheinungen sollen über das Meldesystem von Swissmedic gemeldet werden, um bei Bedarf für neu entdeckte Risiken Massnahmen treffen zu können.

Passend zum Thema:

FAQ Wie kann ich eine unerwünschte Impferscheinung (UIE) bei einem Patienten melden?
FAQ Unterscheiden sich die unerwünschten Impferscheinungen bei den Jugendlichen (12-15 Jährige) im Vergleich zu erwachsenen Personen?

Weitere Informationen sind auf der Seite von Infovac zu finden.

Was wären mögliche Spätfolgen von einer Covid-19-Impfung?

Es ist zu früh, hier eine konkrete Aussage machen zu können.

Aus der Erfahrung mit anderen Impfstoffen weiss man, dass spät auftretende unerwünschte Impferscheinungen (UIE) sehr selten sind (Beispiel: Narkolepsie bei eine der pandemischen Impfungen gegen Grippe H1N1). Es handelt sich dabei z.B. um immunologische, hämatologische oder neurologische Krankheitsprobleme, welche meist auf dem Zusammenspiel mehrerer ursächlicher Faktoren beruhen. Nicht selten braucht es für diese sehr selten auftretenden UIE z.B. auch eine bestimmte genetische Veranlagung. Sie werden oft auch als Spätfolgen bezeichnet, weil sie erst verzögert zu Symptomen führen, lange nicht diagnostiziert werden und deshalb erst Monate nach einer Impfung festgestellt und gemeldet werden.

Schwerwiegende UIE sind selten und mit einem Risiko von 1:1'000'000 geimpfte Personen verbunden und können erst nach der Zulassung und breiter Anwendung des Impfstoffes beobachtet werden. Insofern ist das bei den Covid-19-Impfstoffen nicht anders als bei jedem neu zugelassenen Impfstoff.

Aufgrund der sehr engmaschigen Kontrolle von UIE bei den Teilnehmerinnen und Teilnehmern der Phase III Studien sowie der geimpften Bevölkerung in allen Ländern wird es jedoch hierzu zunehmend Erkenntnisse geben.

Individuell sind schwerwiegende UIE tragisch – sie müssen aber in Relation zum Nutzen der Impfung für die allgemeine Mehrheit der geimpften Personen und die Gesellschaft beurteilt werden.

Hängen alle gesundheitlichen Vorfälle, die kurz nach einer Impfung auftauchen, mit der Impfung zusammen?

Nein, es hängen nicht alle gesundheitlichen Vorfälle, die kurz nach der Impfung auftauchen, mit der Impfung zusammen. Gesundheitsprobleme können unabhängig von der Impfung weiterhin auftauchen. Dies manchmal auch in direktem zeitlichem Zusammenhang mit einer Impfung. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Vorfälle Folgen der Impfung sein müssen.
Wenn jedoch Ereignisse bei geimpften Personen häufiger nach einer Impfung auftreten, als bei ungeimpften Personen des gleichen Alters und Geschlechts, wird dies genauer angeschaut.

Bei älteren Menschen und Personen mit gewissen chronischen Erkrankungen ist unabhängig von der Impfung mit gesundheitlichen Vorfällen zu rechnen. Sie haben auch ein erhöhtes Risiko, aufgrund des Alters oder aufgrund der Vorerkrankungen eines natürlichen Todes zu sterben.

Begünstigt die Covid-19-Impfung eine Autoimmunerkrankung?

Es ist grundsätzlich möglich, dass Impfungen bei genetischer Prädisposition eine Autoimmunerkrankung auslösen können. Das Risiko für einen Autoimmunisierungsprozess aufgrund einer Virus-Infektion ist jedoch als viel höher einzuschätzen als durch eine Impfung. Die Impfung ist daher generell ein wichtiger Schutz vor einer Autoimmunerkrankung. Dies scheint auch bei einer Covid-19-Impfung zu gelten.

Die Auswertung der erfassten Daten über unerwünschte Impferscheinungen aus anderen Länder und der Schweiz werden in naher Zukunft dazu weitere Erkenntnisse liefern.

Wie viele Todesfälle sind unabhängig von der Covid-19-Impfung in der Gruppe der besonders gefährdeten Personen zu erwarten?

Gemäss der Impfstrategie werden aktuell Personen über 75 Jahren sowie Personen mit bestimmten chronischen Erkrankungen geimpft. Rein statistisch gesehen ist in dieser Altersgruppe unabhängig von einer Covid-19-Impfung in einem vorgegebenen Zeitraum mit einer gewissen Anzahl an Todesfällen zu rechnen. In der Altersgruppe der über 85-Jährigen sterben in der Schweiz erwartungsgemäss 2'300 Personen innert 4 Wochen (entspricht dem Zeitraum zwischen 2 Impfdosen). Dies entspricht 1% der Personen in dieser Altersgruppe.

Bei Personen über 65 Jahren sind Todesfälle aufgrund eines Herzinfarktes, eines Schlaganfalls oder bösartiger Tumore viel häufiger als bei jüngeren Personen. Beispielsweise fallen 79% der Todesfälle aufgrund bösartiger Tumore in die Gruppe der Personen über 65 Jahren.

Diese Todesfälle können zeitlich mit einer Covid-19-Impfung zusammentreffen, ohne dass die Impfung ursächlich damit zusammenhängt. Eine Assoziation zwischen einem Todesfall und einer in zeitlichem Zusammenhang stehenden Covid-19-Impfung wird in jedem Fall von den zuständigen Stellen genau überprüft.

Wie werden mögliche Spätfolgen einer Covid-19-Impfung verfolgt und wann sind solche zu erwarten?

Die meisten möglichen unerwünschten Impferscheinungen (UIE) treten kurz nach der Impfung auf. Es ist jedoch nicht auszuschliessen, dass zu einem späteren Zeitpunkt UIE als Spätfolge auftreten. Dies geschieht jedoch gemäss Erfahrung sehr selten und meist in einem Zeitfenster von Monaten nach der Impfung. Dieser Zeitraum wurde durch die Zulassungsstudien abgedeckt, welche bereits mit mehreren 10’000 Personen seit ungefähr 6 Monaten laufen. Auch in Zukunft gehen hier die Beobachtungen weiter. Daneben werden auch in den Ländern, die bereits impfen, die unerwünschten Impferscheinungen und potentiellen Spätfolgen überwacht.

Die vorliegenden Daten bei den bisher geimpften Personen mit mehr als 6 Monaten Nachbeobachtungszeit zeigen, dass bisher keine schweren Spätfolgen nach Impfung beobachtet worden sind. Das Auftreten möglicher schwerer UIE wird bei den Studienteilnehmenden über mehrere Jahre überwacht.

Was ist der «Covid-Arm»; Häufigkeit und vermutete Ursache?

Es gibt wiederholte Meldungen von verzögert auftretenden Lokalreaktionen im Bereich der Injektionsstelle nach Impfung mit einem Covid-19-Impfstoff. Diese Lokalreaktion wurde häufiger nach der Gabe vom Moderna-Impfstoff beobachtet (siehe Informationen dazu auf der Webseite von Swissmedic).

Klinisches Bild
Eher nach der 1. aber auch nach der 2. Dosis treten zeitlich verzögert (ca. eine Woche nach Impfung) gut abgrenzbare, teils grossflächige Hautrötungen und Schwellungen am geimpften Arm auf, in einigen Fällen verbunden mit Schmerzen und / oder Juckreiz (siehe auch Informationen dazu bei Swissmedic.

Wichtig zu wissen: Diese Reaktionen sehen eindrücklich aus (NEJM) aber sie sind harmlos und bilden sich spontan, d.h. auch ohne Therapie innert 3-5 Tagen ohne Folgeschäden wieder zurück.

Häufigkeit
In der Zulassungsstudie des Covid-19-Impfstoffs von Moderna wurden derartige Reaktionen bei 0,8 % der Geimpften nach der ersten Dosis und bei 0,2 % nach der zweiten Dosis beobachtet. Sie werden daher momentan als «gelegentlich auftretend» eingestuft (≥ 1/1.000 bis < 1/100).

Vermutete Ursache
Der genaue Mechanismus dieser Reaktionen ist nicht bekannt. Der zeitliche Abstand und das klinische Bild sprechen für eine Überempfindlichkeitsreaktion vom verzögerten Typ, denn der zeitliche Abstand zur Impfung entspricht dem ersten Auftreten von Antikörpern und Immunzellen, die durch die Impfung induziert wurden.

Kann bei einer verzögerten lokalen Impfreaktion am Arm («Covid-Arm») die zweite Impfdosis verabreicht werden?

Ja, die zweite Impfdosis kann und soll verabreicht werden. Dabei ist keine zeitliche Verzögerung notwendig. Die zweite Dosis sollte jedoch in den anderen Arme injiziert werden.

Wie lässt sich die verzögerte lokale Impfreaktion am Arm («Covid-Arm») behandeln?

In ausgeprägten Fällen können Kühlung, topische Glucocorticoide (Cortison-Crème) und eine Behandlung mit Analgetika in Betracht gezogen werden; bei Juckreiz auch die Gabe von Antihistaminika (siehe dazu auch Informationen von Swissmedic)

Kann die Covid-19-Impfung eine Narkolepsie auslösen ?

Gemäss heutigem Wissensstand hat ein Adjuvans von Pandemrix bei genetisch prädisponierten Menschen eine Narkolepsie ausgelöst oder zumindest begünstigt. Da das betreffende Adjuvans nicht in den zurzeit zugelassenen Covid-Impfstoffen vorkommt, geht man nicht davon aus, dass diese Impfstoffe eine Narkolepsie begünstigen.

Gibt es in der Schweiz Verdachtsmeldungen von Myokarditiden in zeitlichem Zusammenhang mit der Anwendung von mRNA Impfstoffen gegen Covid-19?

In der Meldung vom 4.6.2021 und 23.7.2021 informierte Swissmedic über den aktuellen Stand bzgl. Myokarditiden in möglichem Zusammenhang mit der Anwendung von mRNA Impfstoffen. Vollständige Meldungen unter folgenden Link Meldung 6.04. und Link Meldung 23.07..

Inzwischen gehen Swissmedic und auch Experten international davon aus, dass es sich um seltene unerwünschte Wirkungen handeln könnte, die in den meisten Fällen mild verlaufen. Die Produktinformationen der beiden Impfstoffe werden diesbezüglich wie folgt ergänzt.

Fälle von Myokarditis und Perikarditis wurden sehr selten nach einer Impfung mit den COVID-19 mRNA Impfstoffen COVID-19 Vaccine Moderna (Spikevax®) und Comirnaty® berichtet.

Die Fälle traten primär innerhalb von 14 Tagen nach der Impfung auf, und zwar häufiger nach der zweiten Dosis und bei jüngeren Männern.

Vorliegende Daten lassen vermuten, dass der Verlauf von Myokarditis und Perikarditis nach der Impfung ähnlich ist wie der Verlauf von Myokarditis und Perikarditis im Allgemeinen.

Fachpersonen sollten auf die Zeichen und Symptome von Myokarditis und Perikarditis achten.

Fachpersonen sollten geimpfte Personen darauf hinweisen, im Falle von Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Palpitationen sofort medizinische Beratung und Hilfe einzuholen.

Medizinische Fachpersonen sollten diese Verdachtsdiagnose in Betracht ziehen und diese via ElViS an Swissmedic melden, wenn bei Personen in engem zeitlichen Zusammenhang nach einer Impfung Beschwerden auftreten, die mit einer Myokarditis/Perikarditis vereinbar sind und nicht durch andere Herzerkrankungen verursacht wurden.

Das positive Nutzen-Risiko-Verhältnis der in der Schweiz eingesetzten mRNA Impfstoffe ist durch diese Verdachtsberichte derzeit nicht beeinflusst.

Passend zum Thema:

1 informierte Swissmedic über den aktuellen Stand bzgl. Myokarditiden in möglichem Zusammenhang mit der Anwendung von mRNA Impfstoffen. Vollständige Meldungen unter folgenden Link Meldung 6.04. und Link Meldung 23.07..