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Les soins palliatifs englobent le soutien et les traitements médicaux apportés aux personnes souffrant de maladies incurables, potentiellement mortelles et/ou chroniques évolutives. Ils visent à éviter la souffrance et les complications. Les soins palliatifs comprennent les traitements médicaux, les soins, ainsi que le soutien psychologique, social et spirituel. La Confédération et les cantons ont décidé de promouvoir les soins palliatifs dans notre pays. C’est dans cette optique qu’ils ont approuvé la « Stratégie nationale en matière de soins palliatifs 2010-2012 ».
Le « Dialogue de la politique nationale de la santé » a décidé le 19 avril 2012 de prolonger la « Stratégie nationale en matière de soins palliatifs 2010-2012 » au-delà de cette année. Un plan de mesure sera élaboré ces prochains mois pour les deux à trois années à venir. Ce plan de mesures a sera également soumis pour adoption au « Dialogue de la politique nationale de la santé » en automne 2012.
En novembre/décembre 2011, l'office fédéral de la santé publique (OFSP) et la Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé (CDS) ont soumis aux cantons un questionnaire sur l'état de la mise en œuvre de prestations de soins palliatifs. Les résultats ont montré que la création d'offres de soins palliatifs spécialisées a fait un grand pas ces dernières années. Pourtant, à l'heure actuelle, il n'existe pas encore en Suisse d'offres couvrant tout le terroir. 20 cantons ont indiqué que la « Stratégie nationale en matière de soins palliatifs 2010-2012» avait influencé - au moins en partie - la mise en œuvre des soins palliatifs sur leur territoire.
Le Département fédéral de l'interieur (DFI) a adapté dans ce sens l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS) et ses annexes. Dans le cadre de la mise en œuvre de la Stratégie nationale en matière de soins palliatifs, les prestations de coordination fournies par le personnel soignant dans des situations complexes de soins font désormais explicitement partie des prestations de l'OPAS.
La concrétisation de la « stratégie nationale en matière de soins palliatifs 2010-2012 » a commencé en janvier 2010. Sous la direction des offices fédéraux concernés, de la Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé (CDS) et de palliative ch, divers travaux ont, depuis, été lancés. Certaines mesures ont déjà pu être concrétisées et menées à terme. En décembre 2011, deux ans après les débuts, nous vous informons de l'état actuel de la stratégie et des prochaines étapes.
L'OFSP a établi une analyse des ouvrages portant sur le rapport coût-efficacité des soins palliatifs. L'aperçu documente les résultats issus de quinze études internationales. Même si ces conclusions ne peuvent pas être transposées telles quelles dans le système de santé suisse, la tendance montre que les soins palliatifs permettraient, dans notre pays également, de faire des économies dans le système de santé publique.
Le mercredi, 29 juin 2011, le Conseil fédéral est parvenu à la conclusion qu'une norme pénale spécifique sur l'assistance organisée au suicide entraînerait divers inconvénients. Il a donc décidé de ne pas proposer de modification de loi en ce sens. Il entend cependant promouvoir la prévention du suicide et les soins palliatifs. Les mesures prévues contribueront à renforcer le droit à l'autodétermination. Le Conseil fédéral a chargé le Département fédéral de l'intérieur (DFI) d'examiner l'opportunité de poursuivre la Stratégie nationale en matière de soins palliatifs au-delà de 2012.
Dans les soins palliatifs, on distingue deux groupes de patients : d'un côté, ceux qui peuvent être traités et soignés dans le cadre des soins de base, de l'autre, ceux qui ont besoin d'offres de soins spécialisés. Cette distinction ne pouvant être faite sur la base de diagnostics, des critères d'indication sont nécessaires. Dans le cadre de la Stratégie nationale en matière de soins palliatifs 2010-2012 des critères régissant le recours à des prestations spécialisées de soins palliatifs ont donc été élaborés. (cf. «Downloads», à droite)
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